ИНТЕНЗИВНА НЕГА: ПИТСБУРГ
ЧАС ЧЕТИРИ 10.00 - 11.00
Што се случува таму?
- Украдоа амбулантно возило. - Пак?
Еј. Каде мислите дека одите?
Се враќаме за две минути.
Ентоан ќе ни го покаже новиот мотор.
Супер. Ни требаат донатори на органи.
Ви го украдоа возилото.
Не ги гледаше екраните? Како го пропушти?
Видов како заминува. Мислев дека сте вие.
Зошто ги остави клучевите?
- Тоа е протокол. - Не е.
Исто реков.
Да, е.
И јас... Кој краде амбулантно возило во 10 часот?
Зависници. Наркомани кои мислат дека ја украле слаткарницата.
Или од Психијатрија некој шизнал.
Не знаете. Ќе биде расклопено и испратено.
- Професионалци. - Замолчи.
Можеби е друг возач.
- Се јави во централата? - Да.
Повика полиција?
Можам, но двајца појадуваат во кафетеријата.
- Снајди се. - Еј.
- Добро сум. Фала. - Протокол.
Ајде.
- 20 долари на психијатриски пациент. - Може.
- Имаме патерици? Супер. - Орто шкафчето е полно.
Може ли да ја вратиш Шери Дејвис?
Мајката со изгореница?
Си замина.
Срање. Кога?
Им дадов на децата по два појадока и си заминаа.
Веројатно на школо.
Кажа дека ќе се врати за раната?
Не мене.
Ебате.
Ми требаат чисти соби, па разместувам.
Да, но зошто во Педијатрија?
Ќе го екстубирам.
Нема деца сега. Семејството може да има приватност.
Има убави слики на ѕидот. Што е проблемот?
Нема проблем. Нема проблем.
Не треба срцев монитор за г-ѓа Смит.
Ќе добие Ванкомицин во ходникот. Имаме еден теле-кревет.
Дај му го на Отис пред да го земат.
Да.
Остави го семејството во Централ 7 додека Нуклеарна не го земе детето.
Да не ги преместуваме двапати.
Примено, капетане.
Еј, Роби.
- Ќе екстубираш? - Да.
Добро. Не требаше да интубираш.
Се сеќавам дека го кажа тоа, како да беше утрово.
- Сакаш јас да го направам тоа? - Не. Зошто?
Адамсон.
- Боже! - Добро.
- Нешто се движи! - Госпоѓо, не мрдајте.
Извадете го!
Не можам да ви помогнам ако мрдате.
Извади го, ебате! Го чувствувам!
Членконога во увото.
О, Боже.
Подобро да влезам.
Да.
Колку ќе живее без кислород?
Тешко е да се каже.
Откако ќе излезе цевката,
може да биде од 30 минути до неколку часа.
Кога ќе екстубирам, ќе му го вшмукаме грлото.
Ќе му дадеме капки гликопиролат,
што ќе го намалат секретот.
Ќе добие морфиум за болката.
И ќе му дадеме малку кислород во носот за олеснување.
Боже.
Не можам да продолжам со ова.
Мислам, ова се случува? Сега? Денес?
Решивме дека тато ќе умре во оваа соба,
во соба со нацртани шумски животни насекаде?
Ако размислиш за тоа, некако е совршено.
Татко ни работеше на Соседството на г. Роџерс
додека растевме.
Се шегуваш. Супер е тоа.
- Г. Роџерс, телевизиската серија? - Да.
Овде во Питсбург?
Во ВКИД на Петтата авенија 33 години.
Тато работеше со Џек Гест, уметничкиот директор.
Тој помогна да се наслика и изгради целата сценографија.
Не можам да го сторам ова.
Во ред. Само да биде јасно, татко ви умира
и вие избирате тоа да биде природно,
наместо да го подложите на мачни процедури,
што би го одложило неизбежното.
Мислев дека ќе биде поинаку.
И мислев дека ќе имаме повеќе време.
Религиозни сте?
Боже, не. Нема Господ.
Имав учител, ментор,
кој ми кажа за хавајски ритуал наречен хо'опонопоно,
или „четирите работи кои се најважни“.
Тоа се само неколку клучни работи
за збогување со саканата личност кои можат да помогнат
во раните фази на загуба.
Кои се тие?
Ќе звучат едноставно, но функционираат.
Во ред.
„Те сакам“.
„Благодарам“.
„Ти простувам“.
„Те молам, прости“.
Толку?
Да. Реков дека е едноставно.
Во ред.
Г. Спенсер, ќе ви ја извадам цевката од грлото сега.
Сакам да вдишете длабоко.
Вдишете. Сега издишете.
Ете така.
Во ред.
Ќе ви дадам малку кислород во носот.
Две капки под јазикот.
- Добро сте? - Уморен.
Одморете се.
Затворете ги очите ако сакате.
Вашите деца се тука.
Тато, ти само одмори се, добро?
Ние сме тука.
Јас сум тука.
Викни ме.
Вдиши длабоко?
Боже. Сите ќе одат на концертот вечерва.
Кој знае дали има останато добри карти.
Уште еден длабок здив.
Леле, Џена. Нема да поверуваш кој ми пиша.
Ти реков дека ова ќе се случи.
Сигурно Џена е среќна што си тука,
но би можела да чекаш надвор додека не завршиме.
Молам?
Извини. Јас сум на сред преглед.
Ќе останам со другарка ми додека ѝ требам.
- Јас ја донесов овде. - Златна ѕвезда за тебе.
- Во ред е. Во ред е. Добро сум. - Сигурно?
Да.
Фала. Сакав да си замине.
Како си?
Го нареков татко му на Ник идиот...
и му реков да го праша синот.
Зошто го реков тоа?
Кажи ми за училиштето? Што учиш?
- Што? - Дали се занимаваш со некој спорт?
Дали имаш некакви воннаставни активности?
Не знам зошто ме прашуваш тоа.
Важно е да се фокусираш на добрите работи во животот.
Како?
Многу слатко момче, што едвај го знаев е мртво.
И само го влошив тоа.
Треба само да...
Татко му мисли дека го убив, а ти ме прашуваш дали спортувам?
Џена. Џена, гледам колку си вознемирена сега.
Гледам колку е болно ова.
Ние не се ни дрогираме.
Учевме. Мислам, како се случува тоа?
Не можам да замислам колку ти е тешко.
Само сакам да си одам дома.
Виталните знаци ти се одлични.
Кога ќе дојдат твоите, може да те земат.
Фала.
Тука сме ако ти треба нешто.
Тоа тргна наопаку.
- Неколку забелешки? - Те молам.
- Колку ти е тенка кожата? - Носорог.
Дефокусирањето е ужасна стратегија.
Кога пациентот вели: „Ме боли“, не одговараме: „Што студираш?“
Не сакав да минимизирам...
И изјавите со „јас“ се подобри од „ти“.
„Сфаќам колку е болно“
ја прифаќа ситуацијата и повикува на дополнително испитување.
„Треба да продолжиш“ има спротивен ефект.
Сфатив, но од лично искуство...
Тоа не е адекватно овде.
-„Адекватно“? - Релевантно, важно, соодветно.
Со почит, не се согласувам.
Животот ми дава перспектива различна од...
Знаеш дека имаш агресивна енергија, Тринити?
Дури и овој разговор е конфронтирачки.
Работиме со образованието, не со проблемите.
Разбрав. Фала. Така ќе направам.
- Прво добрата вест или лошата? - Која е добрата?
Ушниот канал е отрпнат. Плакнење со физиолошки раствор ќе го реши проблемот.
Која е лошата вест?
Имаш мртва бубачка во увото.
Лебарка.
ПОЛИЦИЈА ПИТСБУРГ
Бевме овде можеби 35, 40 минути.
Излегувам надвор, го нема. Нема ништо на радиото?
Уште не. Клучевите беа внатре?
Да. Ги оставам да не треба да се премести.
Не треба да ги оставаш.
- Така реков и јас. - Ги земаш за да не го украдат.
За што служи обезбедувањето?
- Ќе ти покажам. - Да?
- Дечки. - Полека.
Бегајте. Дајте ни простор. Имаме нов гостин.
Момци, Ахмад, мора да биде празно тука.
- Ве молам. - 5 долари на работилница.
Вендел Стоун, 52, главен монтажер на Питфест.
Траума на левиот граден кош кога врз него паднал звучник.
Изгледа како повеќе фрактури на ребрата. Пулс 110, притисок 130 со 85...
Сатурација 96. 50 фентанил на терен.
Разбрав.
- Како сме, г. Стоун? - Г. Стоун беше татко ми. Само Стоун.
Аман. Го разбудија Кракенот.
Кога му е следната доза?
Пред 40 минути.
Совршено.
Г. Дрискол? Г. Даг Дрискол?
Време беше.
Се гледаме, лигуши.
- Извинете. - Жал ми е.
Џиа Ји Чен? Имам парацетамол за Џиа Ји Чен.
Да, ве молам. Овде.
- Џа Ји. - Џа Ји. Повели.
Уште колку ќе чекаме за доктор?
Да се ослободи кревет. Некое време.
Популарни сме денес.
Лекот треба да помогне.
4 мг морфиум.
Нема абдоминална осетливост.
Што имаме?
Исто. Должиш Кока-кола.
- Траума на градниот кош... - Застани. Да ја слушнам д-р Сантос.
Траума на градниот кош со скршени ребра.
Нема хемопневмоторакс. Добра сатурација и витални.
Супер презентација.
Jас сум д-р Гарсија од Хирургија.
- Ми треба операција? - Не мора да значи.
- Нема крв во стомакот. - Добро. Можеш?
Абдоменот е бениген. КТ на граден кош, абдомен, карлица со контраст,
на кое му верувам повеќе од твоите вештини за ултразвук.
И уште морфиум, Господе Боже.
Не, не. Не ме онесвестувајте.
Мора да го надгледувам тимот.
- Што? - Фестивалот.
Ќе ги блокираме сите нерви до скршените ребра.
Вртење надесно. Ќе бидеш буден и без болка.
Да, така сакам.
- Има еден тон меѓуребрени блокади. - Една инјекција.
Преден сератус до Т-9.
Вие деца и вашите луди регионални блокади.
Д-р Сантос, јави ми ги КТ резултатите. Локал 1121.
Гејб е на возраста на која бев јас кога го направивме нашиот прв распоред.
Се сеќаваш на тоа, тато?
Патеката на две нивоа во подрумот на куќата Кловис.
O...
Така е. Да, О-вовчињата.
Ги ограничи вагоните што можевме да ги користиме, но распоредот беше убав.
Докторе, дали тој звук што го испушта значи дека може да биде во секој момент?
Не, не. Тоа само значи дека има проблеми со секретот.
Г. Спенсер, ова треба да помогне.
Ќе ви ставам и лепенка скополамин зад увото.
Тоа ќе му ги намали секретите во следните 24 часа.
Мислиш дека има 24 часа?
Не може да знаеме. Да му дадеме уште 2 мг морфиум.
Повтори ако треба. Ќе направиме да му биде удобно.
Докторе, кои беа четирите работи?
„Те сакам. Ти благодарам. Ти простувам. Те молам, прости ми“.
Тоа е лесно.
Те сакам, тато.
Ја сакав секоја минута што ја поминувавме заедно. Ти благодарам.
Ти си најдобриот татко што може да се посака.
Не пропушти натпревар.
Наоѓаше време за мене, да подаваме топка, да градиме модели...
Кога ми помагаше со домашната.
Или кога се будевме пред сите други...
и правевме сендвичи.
Ќе се вратам.
Што, по ѓаволите?
Го забележале. Источно на 376.
- Ајде. - Ставајте сега.
15 на несреќа, уште 5 на наркомани.
- Дај ми 8 долари за фаќање со... - Само петки.
- Не фаќам стриптизерски банкноти. - Што е тоа срање?
Еј. Може потивко?
Ова е болница, а не казино Риверс.
Продолжете. Ќе го најдам Роби.
Јас сум жив!
Психијатрија сакаше да го префрли на орални лекови.
Има рецепт за таблета оланзапин во 9.30.
Ние сме виновни. Цело утро имав критични пациенти.
Треба да оди на Психијатрија.
Премногу сме зафатени да даваме лекови по распоред.
Разбрав. Какви опции имаме?
Да го оставиме да се измори или да го боцнеме.
- Загрижена сум дека ќе се повреди. - Има делумно меки стеги.
Ни треба паралитик во дувалка.
Чекај.
Ме фати. Бев речиси преку ѕидот. Биди нежна, управничке.
Ми треба рецепт за вознемирен психијатриски пациент.
Овде е со денови. Психоза индуцирана од метамфетамин.
- Кракенот? - Не треба да го викаме така.
А, Би-52?
Не. Предолго е тоа, ќе го задржува персоналот.
- КТК интервал? - Нормален.
Пет мг мидазолам, пет мг Халдол, и г-дин...
- Кракозиа. Не. - Се шегуваш.
Г. Кракозиа ќе заспие како заклан.
Не е ни навредливо да го викаме Кракен ако се вика...
- Раздразливо 5-месечно дете. - Јасно. Веднаш доѓам.
Ми треба уште кафе.
- Добро си, капетане? - Да. Зошто?
Не сакам да го скокнеш ѕидот.
Томас Кордера. Г. Томас Кордера, дојдете до прозорецот.
Ја имам вашата осигурителна картичка. Томас Кордера.
- Да? - Кордера.
Всушност е Таша Кордера и „госпоѓица“.
Добро. Сакаш да дојдеш овде? Помини низ онаа врата.
Си ја пресече раката?
- Да. - Во ред. Нема проблем.
Здраво. Јас сум д-р Мекеј.
Ова е Викторија Џавади, студентка.
Здраво. Таша.
Здраво. Извини за долгото чекање, Таша. Може брзо да ѕирнам?
- Да. - Добро.
Во ред. Не е премногу лошо.
Сепак ќе ти требаат конци.
Дојди и ќе те зашиеме, во ред?
Добро. Добро.
Колку е голем пневмотораксот?
Разбрав. Фала.
Што е пневмоторакс?
Ти истекува малку воздух од набиениот бел дроб.
- Останувам без здив. - Болка?
- Не. Ја нема. - Добро. Блокадата успеа.
Сатурацијата е 85 на 5 литри.
На контузиите им треба помош.
Пушти БиПАП, 10 над 5.
Ќе ги отвори набиените делови од белиот дроб.
Фала.
Добрата вест е дека не ти треба операција, но ќе ја известам д-р Гарсија за КТ.
Ѝ се допаѓаш.
Ја запознав пред два часа.
Сигурно си оставила силен прв впечаток.
Има треска, повраќање или кашлица?
- Ништо од тоа. - Добро хранење?
- Навреме е родена? - Нормално породување.
- Детски вакцини? - Да, на два и четири месеци.
- Зa точна температура... - Кoја е дијагнозата?
- Прво исклучи го најлошото. - ...провери ректално.
Потребно е тоа?
Многу е важно.
Знам.
Треба да исклучиме сериозна бактериска инфекција,
сепса, пневмонија, пиелонефритис, апендицитис, менингитис.
Мислиш има менингитис?
Не. Само разговараме за хипотетички можности.
- Температурата е 37,3. - Мала е веројатноста за менингитис.
Пулс 164, сатурација 99.
Ова е д-р Роби, нашиот претпоставен доктор.
Здраво. Мило ми е.
Афебрилна, будни, добри витални знаци.
Д-р Мохан и д-р Кинг требаше да го почнат прегледот.
Провери ги студентите, а јас ќе го средам ова?
Да видам. Те држам.
Зошто ме боцкаш пак?
Дојдовте еден час по болката во градите.
Ако е срцев удар, треба повеќе време
оштетувањето на срцето да се појави во крвта. Ставете го прстот.
Дури и со нормално ЕКГ. Затоа го повторуваме тестот.
Кренете ја раката. Фала.
Добро. Да ве вратиме во чекалната.
- Што? Не. - Да.
Не. Само чекам. Треба да видам доктор.
Наскоро. Ќе ве известам.
- Ова е ебана шега. - Добро е да се смеете.
Се смееме што сме земја од третиот свет.
Те потсетува на дома?
Не би требало да имаме омилени овде,
но ќе внимавам на вас.
Да.
- Направи го тоа. - Да.
Значи, Таша, беше декантер?
Прекрасна карафа Бакара.
Му покажував на колега како да ја полира
и вратот се скрши со мојата рака уште внатре.
Не беше мој најдобар момент.
- Се распарчи? - Не, не, чисто пукна на два.
Но, како рефлекс, ја повлеков раката назад и тогаш се направи тоа.
Рефлекси. Се покајав за неколку свои.
Добро. Сега инјектирај на другата страна.
Еден слој, прави рабови, попросто не може да биде.
Добро. Тоа е олеснување.
- Што се случува? - Хипоксичен со 78.
- Притисокот паѓа. Систоличниот 82. - Пулсот е слаб.
Треба да интубирам. Масивен протокол за трансфузија?
Не. Отсутно дишење лево, отстапување на душникот надесно.
Ангиокатетер со 14 дијаметар. Стави му маска.
Што правиш?
Тензионен пневмоторакс од позитивниот притисок на БиПАП.
Го слушаш тоа? Кој нарача БиПАП? Гарсија?
Не. Сатурацијата му падна. Јас.
Ти? Без да се консултираш со мене?
- Да ставам дренажа? - Не му треба.
Му треба пигтејл катетер. И јас ќе ставам.
Сатурацијата и притисокот се креваат.
Стави 75 мг кетамин.
- Зошто уште плаче? - Фонтанелата е мека и рамна.
Зениците еднакви и реактивни, ја следат средната линија.
- Д-р Мохан, фокусирај се. - Мукозните мембрани се убави и влажни.
Тешко се слуша поради плачот, но белите дробови се чисти.
Пулсот е брз, но нормален.
Мек стомак, нема очигледни знаци на чувствителност.
- Нормален преглед. - Па, што не е во ред?
- Дајте ни време да го завршиме прегледот. - Да, знам.
Што барам, д-р Кинг?
Целулитис? Едем од нефротски синдром?
- Поставена дијагноза. - Што е?
Подврзано влакно.
Мократа коса на мајката се витка околу палецот.
Кога се суши, ја прекинува циркулацијата.
Мојата коса? Се туширав пред да ја дојам.
Лесно се пропушта.
Ама рано го фативме и нема да има трајно оштетување.
- Лекување, д-р Мохан? - Премногу е стегнато за ножици.
- Имаме крем за депилирање? - Да.
Крем за депилирање? Од маркет?
За десет минути ќе го растопи и ќе престане плачењето.
Еј. Добро си.
- Што има? - Ќе му ставиме инјекција на дивиот.
Препишана е. Лековите доаѓаат, но ни требаат луѓе.
Јас сум кај главата. Ме удри претходниот пат.
- Десната рака. - Левата.
- Десната нога. - Уште еден.
Двајца. Јас само набљудувам
и ќе зборувам со него штом ќе биде смирен.
Еј, Роби. Ќе ни помогнеш со г. Кракозиа?
- Не. - Кукавица.
Витакер, човекот што ни треба.
Дојди, те молам.
Што пропуштив?
Драма од тензионен пневмоторакс.
- Можеше да ме викнеш. - Го средивме.
Добро.
И д-р Сантос научи што може да се случи
кога ставаш пациент со мал пневмоторакс на БиПАП.
Скалпел.
Беше хипоксичен. Мислев ќе помогне.
Но, не ми кажа и тој за малку ќе умреше. Дилатор.
Треба да ја потврдиш секоја наредба кај специјализант или специјалист.
Затоа е 4-годишна програма.
Кога го правиш овој зафат,
никогаш, никогаш немој да ја изгубиш оваа водилка.
Ако тоа се вшмука во градите, готова си.
Спремен е за пигтајл.
Што правиш, бре?
Пневмото е мало. Ќе се реши спонтано.
Беше мало додека пациентот не беше ставен на БиПАП.
- Се шегуваш? - Водилката е надвор.
Сатурацијата беше ниска.
- Јас наредив. - Без мое одобрение.
Невина грешка од почетничката. Така учиме.
Ако знаеше сѐ, ќе ти беше претпоставена, не стажантка.
Тоа е многу точно.
Плус тоа, можеше да се случи самостојно без БиПАП.
Леле. Прекрасен момент. Многу љубов во собата.
Ако ме извините. Браво.
Вилер.
Д-р Абот рече да се вратиме во 6.30 и дека тој уште ќе биде тука, но се успавме.
Заборавив да го наполнам телефонот. Жал ми е.
Добро. Ајде да видиме.
- Вилер, Кристин? - Кристи, а јас сум нејзината мајка.
Д-р Абот заврши со работа во 7 ч., но тоа не е проблем.
Ќе ве примиме. Седнете додека не ве повикаме.
- Во ред. Фала многу. - Фала.
Нема на што. Следниот.
- Како сте? - Добро, фала.
Го пропуштивме терминот, но инаку, добро сме.
О, не.
- Долго сте тука? - Тука сум околу четири часа.
Бевме тука пред 2 ноќи. Чекавме 7 часа.
Сето тоа е срање.
Не ми се верува дека никој не умрел тука.
- Како е? - Нема промена.
Јас зборувам цело време.
Сакаш да... кажеш некои работи?
Што има да се каже?
Тажна сум. Лута сум.
Не сакам да си замине.
Многу работи посакувам да беа поинаку.
Не е фер.
Кажи му.
Му кажувам. И на двајцата ви кажувам.
Не е фер.
Го сакав тоа што ти го имаше.
Те сакам, тато.
И благодарна сум за сѐ што направи за да нѐ обезбедиш.
Но, ти не беше таткото што го сакав,
оти јас не играв бејзбол и не градев модели или риболовев.
Татковците на другарките имаа работи за возрасни.
Не кажуваа глупави шеги
или зборуваа со гласови на ликови или измислуваа приказни.
Се срамев
и не сакав моите пријатели да те запознаат.
- Хелен. - Вистина е.
Се срамам да признаам, но вистина е.
Заминав на факултет и останав настрана.
Можев да одам на риболов.
Требаше да одам на риболов.
И сега сум љубопитна.
И ти простувам, тато,
што не беше човекот што сакав да бидеш.
Но, многу сум благодарна што не беше.
На светот му требаше да бидеш баш каков што си.
Стана сериозен и зазеде лош тек.
А, ти и твоите пријатели изградивте Соседство од фантазија.
Колку неверојатна дарба.
Тате, многу ми е жал.
Те молам, прости ми.
Викни кога ќе биде готово.
Без новинарско известување. Без хеликоптери.
Ниту проклет дрон.
Нема мистерија. Цајканите рекоа источно на 376.
- Одат кон Свисвејл. - Имам братучед таму.
Вели дека е лудо.
Момци, не одат во Свисвејл. Ја преминуваат границата. Канада.
Тоа е другиот правец. Ќе ви ги земам парите.
- Не, нема. - Неговите.
Го прекинувам озборувањето. Ентоан, треба да си во тријажа.
На Денисон му треба имобилизатор и патерици.
Паоло, провери му витални знаци на Торп во Норт 5
и провери го пак калиумот на Фонтен во Саут 18.
Лери, ќе дојдеш со мене. Добро, имаме кворум.
- Стигнаа лековите? - Да. Типот има многу енергија.
Ајде. Донахју, десна нога. Лери, левата.
Ким, десна рака. Јас левата.
Перла главата. Младичов ќе стави инјекција. Јасно?
- Да. - Пулс оксиметар?
- Еве. - Со среќа.
Инјекција во средината на предниот лев бут.
Сите се спремни?
Еј, Витакер.
- Играш топка? - Што, фудбал?
Не, народна. Секако фудбал.
Да, во основно. Всушност бев прилично добар шутер.
Не е од помош. Види, Лери и јас ќе блокираме.
Влези зад нас.
Кога ќе го фатиме за нозете, ти одиш точно на средина.
Гол зона, срце.
- Добро, да. Разбрав. - Во ред.
Спремни?
Еден, два, три.
Г. Кракозиа, тука сме да ви помогнеме.
Тука сме да помогнеме. Боже!
- Што да правам? - Срање.
Честитки, дете. Ги заработи жолтите крилја.
Мидазоламот ќе го смири за минута.
Следи го 20. Потоа халиперидолот ќе делува.
Да, се смирува сега.
- Треба да бидам тука 20 минути? - Зошто? Имаш рандеву?
- Покриен сум... - Се шегувам.
Фала за помошта. Оди исчисти се.
Во ред. Фала.
Браво. Нема потреба да кажувам,
но да внимаваме на распоредот за лекови.
- Жал ми е. - Да, фала.
- Да ти донесам нова униформа? - Не, фала. Ќе...
Сепак, фала за понудата.
Таша, работиш во ресторан?
Не, вертикално.
- Добро. - Ротирај го зглобот.
Следи ја кривата на иглата.
Излези на 90 степени, исто растојание од раната.
- Добро. - Да. Јас сум сомелиер во Алтиус.
- Велат дека Алтиус е прекрасен. - Извини. Што работиш?
Јас сум сомелиер, служител на вино.
Ја имаме најдобрата визба во градот. Не ми пречи да се фалам.
Звучи како одлична работа.
- Мораш да учиш за тоа? - О, Боже. Да. Имам диплома.
- Кул. - Во ред. Како е?
Навистина добро. Прво е хируршки јазол.
Завиткај го конецот двапати.
Фати го краткиот крај. Повлечи со доволно притисок.
Спој ги рабовите на раната.
Не премногу цврсто или ќе има пруга.
Таша, кое ти е омиленото вино што си го пробала
или најскапото?
Истиот одговор за двете.
Домен де ла Романе-Конти од 2011.
- Уште три иструментални. - Супер.
Квадратни јазли, едно виткање околу иглодржачот.
Француско е тоа?
- Повеќе не може да биде. Бургундија. - А, колку чини?
Го продадов тоа шише за 18 000.
- Не овде. Тоа беше во Њујорк. - Се шегуваш?
Осумнаесет илјади за шише вино?
Навистина беше толку добро?
Го менува животот. А, знам нешто за менување на животот.
Можеби еден ден. Уште не сум доволно возрасна да пијам.
Законски.
Тоа е малку страшно.
А, јас немам 18 илјади и имам ААА чип,
па ќе ти верувам на збор.
Единствен луксуз ми е хидратантен крем.
Те сфаќам.
Џена, дојдоа некои луѓе да те видат.
- Џена. - О, Боже.
- Боже. - О, Боже. Мило ми е што си добро.
Многу ми е жал. Не знам како се случи ова.
Дали таа...
Медицински е одобрено. Може да ја земете.
Еве упатства за отпуштање,
но нема веќе апчиња освен ако не се од доктор или аптека.
Нема.
Ти даваме тест ленти за фентанил.
Функционираат на апчиња и течности. И ова е спреј налоксон.
Чувај го во чантата за секој случај
ако си на забава и е потребен.
- Да. Фала. - Сфаќаш колку среќа имаш?
- Да? - Сфаќам.
Г. и г-ѓо Бредли, зборував со Нуклеарна
и спремни се да го земат Ник
за тестот за церебрална перфузија.
- Може да останеме со него? - Апсолутно.
Тестот вклучува снимање со зрачење,
па ќе почекате пред вратата.
- Но, Дејв ќе ве симне. - Ќе ви покажам каде.
Исто така ќе ве врати овде.
Резултатите ќе стигнат за еден час и ќе ве побарам кога ќе ги добијам.
Ќе продолжиме тогаш.
- Фала, докторе. - Во ред.
Жал ми е што ме чекавте.
Јас сум д-р Хедер Колинс. Вие мора да сте Кристи и Линет Вилер?
- Да. - Да. Требаше да се видиме со д-р Абот.
Д-р Абот е супер лекар, но дури и тој има потреба од сон некогаш.
Изгледа се изморив. И заборавив да го наполнам телефонот и се успавме.
Јас користам старомоден будилник уште од факултет. Никогаш не потфрла.
Таков имам дома. Само заборавив да го донесам.
Во ред. Гледам дека ќе правиме медикаментозен абортус денес. Точно?
Да.
Бидејќи јас не те прегледав, ти пречи да ти поставам прашања,
да се информирам?
- Не. - Фала.
- Дали ова ти е прва бременост? - Да.
Имаш 17 години? Кога започна твојот последен менструален циклус?
Не сум точно сигурна.
Крајот на јуни. 23-ти можеби.
- Алергии на лекови? - Не.
- Операции во минатото? - Не.
Уште еден брз ултразвук
за да се уверам дека сѐ е во ред за лекот.
Ќе облечеш наметка за да не се намачка гел на облеката?
Добро.
- Веднаш ќе се вратам. - Фала.
На Џојс, со дрепаноцитоза, добро ѝ оди трансфузијата.
Се чека телеметриски кревет.
Квин, полноќниот пуфкач, уште е во синус по кардиоверзија.
Срцев мониторинг 4 часа почнувајќи сега и пушти го.
Добриот Самарјанин има стабилни функции и невро проверки.
Сакам КТ на главата за еден час,
да исклучам зголемено крвавење.
И г. Голд беше позитивен на кампилобактер,
си замина со азитромицин.
Се надевам ќе пие вода и електролити.
Типот наполни половина дузина гуски. Мора да е рекорд.
Без да звучам како расипана плоча, добро си?
- Тоа ти е трето кафе пред 11 ч. - Не спијам добро.
Ми пречи. Но, имам 4 слободни дена следната недела.
Ќе избегам од градов.
Камо да е така.
Што рекол Шекспир? „Лекару, излечи се“?
Што? Зборуваше со Колинс? Не е Шекспир.
Лука, ученикот, кој веројатно го слушнал од апостол Павле.
Но, што знам? Евреин сум.
Не е моја книга. Но, Шекспир немал никаква врска.
Да. Можеби малку одмор би било добро.
- Имаш сѐ? - Да, мислам.
- Тоа е... - Да.
Да одиме, душо.
Чекајте.
Г. Бредли? Сакав да се извинам за начинот на кој ви зборував.
- Ве молам, почекајте. - Нема оправдување.
Ќе замолев сестра да ви го даде ова, но...
Тоа е мојот број и мејл.
Ако можам некогаш некако да помогнам, ве молам.
Не знам која си.
Извинете. Јас сум Џена.
Го запознав Ник на почетокот и беше многу сладок.
Заедно имавме Економија и требаше да полагаме важен тест.
Некои од нас направија група за учење.
Останувавме премногу доцна
пиејќи кафе, а потоа ни беше тешко да заспиеме.
Една девојка рече дека може да најде Ксанакс...
но се плашеше да оди да го земе.
Ник само беше фин кога рече дека ќе го стори тоа.
Многу ми е жал.
Се надевам дека ќе се извлече. Се молам да се извлече.
Ќе се извлече.
Да. Фала.
Треба да си одиш.
Сигурно твоите сакаат да те однесат дома.
Во ред. Ајде.
Извини за претходно. Мислам дека имам уште многу за учење.
Имаш.
- Добро изгледа. - Браво, докторке.
Фала за довербата.
Одржувај ја чиста и сува и ќе се видиме на контрола за два дена.
Одлична беше. Не почувствував ништо.
Вадење конци за недела,
но врати се порано за црвенило, треска или дренажа.
- Добро? - Во ред. Фала.
Забележав дека има грешка во родот во твојот картон.
Жал ми е поради тоа.
Ја поправив тука и во документот за осигурување,
не би требало да се повтори.
Леле. Јас сум...
Благодарам.
- Навистина. Ви благодарам и на двете. - Да, секако.
Тоа беше кул. Не ми текна. Добро го фати.
Некои други лекови?
Единствениот лек е парацетамол и нема алергии.
- Здраво. Јас сум д-р Мохан. - Здраво. Мило ми е.
Да ја известам.
Џа Ји е 12-годишна со шестнеделна постојана болка во супрапубичниот дел.
Нема треска, нема дизурија, нема гадење, повраќање, дијареа, без вагинален исцедок,
а тестот за бременост е негативен.
Тест за бременост?
Секако дека е негативен. Има стомачна болка.
Кажи ми повеќе за болката. Дај ми број од 1 до 10?
- Десет е најлоша. - Беше два првите неколку недели.
Потоа се искачи на пет. Сега е полошо, како седум.
Кога ти беше последната менструација?
- Не сум имала. - Овој месец?
Не, никогаш. Неколку од другарките добија.
- Уште чекам. - Има само 12 години.
Во ред. Ќе се вратиме за преглед.
Може да облечеш наметка?
Чудно е.
Мислам, нема менструација,
но има рани секундарни сексуални карактеристики.
Развој на градите, проширување на колковите.
Да, тоа е примарна аменореа. Што мислиш?
Може да е дисфункција на хипофизата или...
Како е? Ќе извадиме некој одовде?
Се обидуваме.
Типот со астма си замина со стероиди и салбутамол.
Ми се допаѓа. Кој друг?
Штрајкбрехерите не знаат да поврзат сајла?
Зезај се и дознај.
Промоторот ќе го има чевелот на мојот адвокат толку во задникот,
што ќе ги чисти забите со врвките.
Како сме овде?
Виталните знаци се совршени. Сатурација 98 на 4 л.
Убаво. Може да се вратам на работа?
Со 6 скршени ребра, набиен бел дроб и катетер во градите?
Не е добра идеја. Но, ја почитувам работната етика.
Ричи, викни го Сисил на Фејстајм. Морам сам да го видам срањево.
Јави му се на д-р Грегоријан во Торакална
да го земе Стоун како услуга за мене
и нека знае дека не му треба чување.
Стабилен е. Ни треба само кревет.
Примено. Тој со повраќање е подобро со ондансетрон.
- Добри анализи, чека тест за толеранција. - А, Мину, паднатата?
На антибиотици, без болка, ќе биде во сала во 15 ч.
- Ја ставивме во ходникот. - Во ред.
Малку гел на стомакот.
Извини. Студен е.
И само за да бидеме сигурни, не се лекуваш
за згрутчувања на крвта, не пиеш антикоагуланти?
Не пијам никакви лекови.
Сѐ е во ред?
Да.
Еве го. Хеликоптер 7, знаев дека нема да ме изневериш.
Еве одиме.
- Каде е тоа? - Сигурно не е Свисвејл.
Тие се во Монровил, ги следи полицијата.
- Што прават таму? - Возат додека можат.
Тоа е речиси надвор од наш дофат.
10 долари дека нема да излезат од округот.
- Се враќаат. - Не знам.
Да. Прифаќам.
Сега се проблем на Вестморленд.
На вестите е?
- Да, госпоѓо. - Каде се?
- Упатени се источно кон Монровил. - Да видам.
20 долари на наркомани, фатени надвор од нашата зона.
Да му се сневиди.
Во ред.
Мек, нечувствителен.
Добро. Џа Ји, ќе провериме под половината.
Ќе бидеш покриена. Сакаш тато да остане?
- Да, те молам. Не оди. - Во ред. Тука сум. Тука сум.
Колената горе. Но, држи ги стапалата на креветот.
И раздели ги колената.
Само ќе погледнеме набрзина.
Ќе почувствуваш допир на ногата за да видиме каде мочкаш.
- Имаш болка? - Не, во ред е.
Добро. Може да ги спуштиш нозете.
Одлична беше. Знаеме како да ти помогнеме.
Фала.
Тато, може да излеземе накратко?
Браво.
Што не е во ред со неа?
Мајка ѝ почина од рак на дебелото црево. Дали...
Не. Тоа нема никаква врска со ова.
Дали знаете што е химен?
Не баш.
Кога бебето се развива во утробата,
има мембрана наречена химен што го блокира вагиналниот премин.
Пред раѓањето, поголем дел исчезнува, но понекогаш не.
- Дали е тоа опасно? - Не, воопшто.
Добрата вест е што
ќерка ви има неперфориран химен што ја блокира вагината.
Видовме нешто што изгледа како тримесечна
виолетова менструална крв зад него што го испакнува.
- О, Боже. - Тоа се лечи и лесно се поправа.
На ќерка ви ѝ треба мала операција под анестезија,
во операциона сала од гинеколог.
Потоа ќе биде добро?
Да, целосно назад во нормала.
Ви благодарам. Ние...
Ја изгубивме мајка ѝ на Џа Ји кога Џа Ји имаше шест години.
И давам сѐ од себе да ја заменам.
Но, како што расте...
Мајка ѝ ќе знаеше што да прави.
Сигурно ви оди одлично. Таа ќе биде добро.
Благодарам.
Треба да ѝ кажеме. Јас ќе зборувам овој пат.
Ја чистат Саут 20.
Добри сме. Како е кога не сум тука?
Жал ми е, но ми оди добро со и без тебе.
Позабавно е со мене, нели?
- Подобри се шегите. - Секогаш.
Те издава тоа што кога станува опасно,
ти стануваш посмешен, а ти денес растураш.
Д-р Роби, време е.
Еј.
Дали е уште со нас?
Тие се нарекуваат агонални вдишувања.
Блиску до крајот.
Го кажа името на мајка ни пред неколку минути. Марџ.
Навистина?
Како да беше тука во собата со нас.
И потоа се насмевна и само ги затвори очите.
Како се држите двајцата?
Јас сум исцрпена.
Да, мислам дека сум добро.
Џереми, многу ми е мило што си тука.
Исто.
Не би можела сама да минувам низ ова.
Не мораш. Сара и јас сме тука.
Знам. Фала.
Ми требаш.
Добро е што вашите семејства живеат блиску.
Ова станува примарна врска сега.
Вие сте последните сведоци во вашите животи.
Вие ги чувате спомените.
Страшна помисла, со оглед на мојата меморија.
Само што добив најлуда идеја.
Знаеш што треба да направиме?
Да одиме на бродот овој викенд?
Не.
Тате.
Бактрим два пати на ден, топли облоги
и ќе се видиме овде за два дена за контрола. Прашања?
Еј. Еј. Еј!
Ми треба количка тука! Сега! Количка!
Преведено од: Елена Самандова