Isso não vai acontecer.
Nem agora, nem nunca.
Mãe, pare!
Era esse o tal do seu fim de semana divertido com sua tia?
- Tudo bem, podemos... - Eu estava tentando ajudá-la.
O que teria ajudado seria me contar que minha filha está grávida,
em vez de eu descobrir por um adolescente confuso.
O Jackson te contou?
- Contou. - Ei, está tudo bem aqui?
Essa é a Sra. Wheeler, mãe da Kristi.
A Lynette é a tia da Kristi.
- Ela não quer ter esse bebê. - Isso não é da sua conta!
- Certo, devíamos... - Mãe, eu liguei para a tia Lynn.
Eu não quero ser mãe adolescente.
Devia ter pensado nisso antes de começar a transar.
Tudo bem, as emoções estão à flor da pele.
Uma conversa particular entre mãe e filha seria melhor.
Lynette, vamos sair. Vou te pagar um café.
COLLINS - BATIDA US$5
KIARA - CRIMINOSOS - US$20 LANGDON - VICIADOS - US$20
Os ladrões da ambulância chegam em 10min, trauma nível dois, tudo seu.
Ótimo. É melhor que sejam viciados em metanfetamina.
A Abby quer uma Birkin de aniversário.
Por que uma Birkin?
Espero que me perdoe por dar um Goldendoodle para as crianças.
Quer ser um bom marido?
Pague uma viagem para ela.
Sem você, as crianças e um maldito cachorrinho.
- Você é maldosa com todos ou só comigo? - Só com você.
Ei, qual é a situação da TC de crânio do Joseph Marino?
Ainda aguardando o laudo.
Quadro pós-ictal e dormindo na norte 2.
Não teve mais convulsão.
Ótimo. Me avise assim que o laudo da TC chegar.
Aviso, claro.
E o Travis, nosso paciente da amigdalectomia?
Acabei de deixá-lo na cirurgia.
- Ele está bem. - Bom trabalho.
- Você impediu um choque hemorrágico. - Não, foram você e o Dr. Robby.
Nunca teria conseguido fazer o que vocês fizeram.
Ainda não, por isso está aqui.
Ficou com ele o tempo todo. Ele teria morrido em outro hospital.
É, acho que tem razão.
É, geralmente eu tenho.
McBrayan, por favor.
McBrayan.
Eu sinto muito por tudo isso.
Não pensei que a Eloise fosse descobrir.
É, mas ela descobriu.
A Kristi devia tomar as próprias decisões.
Infelizmente, ela ainda é menor de idade.
Sente, nós chamamos se tiver alguma novidade.
- O que foi? - Fugindo.
Vá, vá.
- Dr. Robinavitch. - Gloria.
Essa é a Dra. Tracy Morris, gerente regional da ECQ América.
- O grupo de gestão de contratos. - Muito prazer.
Igualmente, mas me dê licença, estou um pouco ocupado, como sempre.
Estávamos lá em cima com a equipe executiva analisando uma proposta.
Uma proposta?
Queremos incluir seu serviço de emergência no nosso grupo.
Os 500 prontos-socorros que vocês têm não chegam?
Fazer o quê? O negócio vai bem.
É? Para quem?
Todos saem ganhando.
Será?
O objetivo da gestão de contratos de vocês não é o lucro para os acionistas
- acima de tudo? - Robby.
O conselho do seu hospital se impressionou
com os resultados da ECQ sobre satisfação de pacientes,
tempo de atendimento e cobranças.
Sua proposta inclui a parte da redução de salário dos meus médicos?
Talvez eu possa oferecer um incentivo.
O que você acha de diretor médico regional?
Carga de trabalho mais leve, melhores benefícios, ações da empresa.
Você fez faculdade de administração ou medicina?
As duas.
- Aguardamos sua decisão. - Claro.
Espero que tenhamos a chance de trabalhar juntos em breve, Dr. Robinavitch.
Não acredito que está mesmo considerando isso.
O fato é que nossos números atuais não são bons e os deles são.
O painel deles é bonito, mas talvez não seja bom para os pacientes.
Se quer manter esse pronto-socorro, melhore os indicadores.
Tem muitas OM's.
Oportunidades de melhoria.
Podia ter falado antes.
Preciso que se preocupe com as avaliações de satisfação dos pacientes.
Eu adoraria, mas o tempo médio de espera agora é de seis horas,
e isso antes de ser atendido. Precisa contratar mais pessoal
para que possamos abrir mais leitos. Está disposta?
Preciso que você melhore os indicadores com os recursos que temos
ou vamos explorar o que a ECQ tem a oferecer.
Isso é ridículo.
Você sabe que é ridículo. Se não sabe, estamos todos ferrados.
- Talvez você precise de uma folga. - Ei,
queda de escada chegando em alguns minutos.
Vá.
Chiclete?
- Quem apostou em universitários? - A Collins.
Caramba.
Sabia que iam bater.
- E por que não apostou nisso? - Não queria que se machucassem.
Dá azar, cara.
Então, quem ganhou?
A Dra. Collins acertou tudo.
Na nossa área, batida e universitários.
Isso é sobrenatural. Quase assustador.
E os ricos ficam mais ricos.
Pratique mais a gratidão.
Eu ficaria muito mais grato se meu salário fosse maior.
Concordo.
Encontrou a filha da Ginger?
Ela disse que voltaria para levar a mãe.
Liguei para o celular dela e não atende.
Vou tentar no refeitório outra vez.
O que falamos para ela?
Não fale nada por enquanto.
Caramba, é melhor você falar com a Kiara, caso isso dê errado.
Paciente chegando, Silas.
O que temos?
Silas Dunn, 45 anos.
Queda de escada de 2,5m. Apresenta contusão torácica à direita.
Consciente, sinais vitais bons. Nade de remédio nem alergia.
Sou a Dra. Santos. Como está?
Estou bem. Minha esposa ligou para a emergência.
Disseram que eu precisava disso, mas posso andar.
Manteremos isso até examinarmos tudo, certo?
O que você acha?
A causa da queda pode ter sido cardíaca ou neurológica.
- Sente dor de cabeça? - Fiquei um pouco tonto.
Precisa de TC de crânio, ECG e troponina.
- Exatamente. - No três: um, dois, três.
- Eu estava instalando uma luminária... - Obrigado, pessoal.
Dra. Santos no ultrassom.
Sou a Dra. Garcia. Pode soletrar "mundo"?
M-U-N-D-O.
Agora de trás para frente.
O-D-N-U-M?
Função neurológica normal.
Pulso 92. Pressão 132 por 78. Saturação 98.
Ausência de derrame pericárdico.
- Sensível? - É.
Arcos costais 7 e 8, linha média.
Deve ter fraturado uma costela.
Avalie a função pulmonar e a pleura.
Eu ia pintar a sala depois.
Minha esposa tem uma lista de coisas para fazermos.
Acho que suas únicas reformas nas próximas semanas
serão as que verão na TV.
Diga isso à minha esposa.
Pulmões limpos.
De que signo você é?
Escorpião.
Picante.
E eu estou focado no nosso paciente.
Abdômen sem alterações.
Dra. Garcia.
Merda, já vou.
Queria poder ficar. Hemorragia pós-operatória.
Está em boas mãos.
Trauma nível um, chegando agora.
- Trauma nível um. - Me chame se algo mudar.
Ambulância roubada contra árvore.
Polícia com a custódia do suspeito.
Não se enquadra nos critérios.
Zac Dawson, 21 anos, banco dianteiro com cinto de segurança.
Sem restrições motoras no local.
Lacerações na parte anterior da coxa por estilhaços de vidro.
- Sinais vitais normais. - Sente dor?
Onde está o Miles?
Miles Hernandez, 18 anos, condutor da ambulância roubada, sem cinto.
Lesões: hemitórax direito e perna esquerda.
Dispneia. Saturação 91.
Taquicardia com 120 bpm. Pressão 105 por 70.
- Posso ir com ele? - É seu amigo?
- É meu calouro. - Vamos arrumar um leito para você.
Sou a Dra. Collins. Consegue falar?
Ausculta pulmonar com alterações bilaterais, estertorações difusas.
Prepare para intubação.
Luxação posterior do quadril. Pulso pedioso palpável.
Precisamos de ketamina e rocurônio para indução.
Olhe essa clavícula.
Desnivelamento central. Luxação esternoclavicular.
- Está comprimindo a traqueia. - Vamos reduzir e ver se melhora.
Estabilize a perna.
Um, dois, três.
4 de morfina e exames, incluindo tipagem sanguínea e fator RH.
Frequência cardíaca, 125.
Langdon, libere a via aérea. Collins, e-fast.
Orofaringe sem hemorragia.
Clavícula deslocada posteriormente.
Swab de clorexidina.
Dez de lidocaína com epinefrina. O tempo é crucial.
Pressão 108 por 74.
Tudo bem, Miles,
sua clavícula está comprimindo a traqueia. Vamos colocá-la de volta.
Vou anestesiar você.
Sentirá uma picada e uma queimação forte.
Tudo bem, pinça.
Tudo bem, vá fundo.
Tem que segurar bem os dois lados desse osso.
Consegui.
Tudo bem, Miles, vai doer um pouco. Pronto?
Filho da puta!
Gritar é bom.
Quem está torturando agora?
Eu reduzi uma luxação esternoclavicular.
- Como está a respiração? - Melhor.
- E sua hemorragia pós-operatória? - Interno em pânico.
Alarme falso.
- Quem é ela? - Ela?
É a Dra. Garcia.
- Cuidaremos da sua perna. - Depois da tomografia.
Certo, então você assume daqui.
Sabia que viraram notícia?
Você roubou uma ambulância. O que tinha na cabeça?
Não foi ideia minha.
Ele é usuário de metanfetamina?
Sério, qual é o seu problema?
Foi uma péssima ideia.
Ok, Chanel, tudo pronto.
Está muito ruim?
Vou ser sincera com você. Não está muito bom.
Felizmente, não há sinal de infecção.
Eu sou uma idiota.
E agora estou tendo um ataque de pânico.
Não, isso...
Com licença, Dra. Mohan...
Eu já volto.
Estou com ela há uns minutos.
Eu não disse nada. Qual é o caso?
Chanel Sutton, 22 anos, complicação de aplicações de silicone nos glúteos.
Ligue para a clínica que fez.
Ela achou o cara no TikTok.
Ele fez tudo na sala de estar dele.
Ela acha que foi o silicone de lojas de construção.
Jesus, sério?
Essa geração de hoje.
Ela está com taquicardia e taquipneia.
É uma crise de pânico,
mas se o silicone alcançou uma veia, pode ter causado embolia pulmonar.
- Vamos tomografar. - Boa.
E como está a Joyce, a anema falciforme?
Resistindo, ela está intubada e esperando um leito na UTI.
Ótimo, continue assim.
Está bem.
Rounds de equipe, avaliação clínica.
Venha quando terminar.
Só vou pedir uns exames.
- Sinto muito. - Ei, como ela está?
Melhor, mais rápida. Mas preciso de mais dez iguais a ela.
Nunca pensei que você diria que quer mais Samiras.
Culpe a Glória por isso.
Se eu não conseguir os índices de satisfação dos pacientes,
trarão uma empresa de gestão externa para administrar tudo.
- Mãe de Deus. Verdade? - Sim.
Misericórdia.
Notícias da cintilografia cerebral do Nick Bradley?
Aguardando os resultados.
E a mãe vomitadora, Theresa Saunders?
Na hidratação, deve ter alta logo.
Viu? Temos pacientes que gostam de você.
Pode terminar a triagem por hoje.
Desculpe, eu fiz algo errado?
- Acho que falei demais com a mãe sem-teto. - Não.
Fique tranquila, está tudo bem.
Temos que cobrir a sala de espera e a triagem nas primeiras horas
para tentar diminuir a fila.
E voltamos para cá até o fim do plantão.
Está bem, ótimo.
Ei, será que vão nos dar almoço?
Já passou do meio-dia e estou com fome.
Pode pegar alguns desses para seu próximo plantão
ou um sanduíche na bandeja dos pacientes.
Não temos tempo para pausas.
Obrigado.
Roupa nova?
Levei um jato de sangue.
Ajudei a salvar a vida dele.
Como está a triagem?
Foi legal.
Estou de volta agora.
Legal. Então você está se sentindo bem?
Sim, estou ótima.
Eu escorreguei horas atrás, mas estou bem.
Pronta para continuar.
Deixe eu adivinhar: pegou essas roupas no achados e perdidos.
A máquina de roupas estava sem o meu tamanho.
É bonita, Matuto. Mostra seus tornozelos.
- As discussões de casos não são às 14h? - Não é nada disso.
Só quero reforçar algumas coisas com vocês, está bem?
Nós fazemos um ótimo trabalho chegando nos diagnósticos corretos
e definindo um tratamento adequado para os pacientes,
mas ainda há o que melhorar.
Não, essa conversa de novo.
Sentem ao lado dos pacientes estáveis.
Serão médicos melhores.
Segundo: se tiverem que dar uma alta,
deem antes de atender um novo paciente.
Os pacientes estão atentos ao tempo que passam conosco,
então não os façam ficar mais tempo que o necessário.
Eles reclamam da demora.
Eu sei, mas por uma questão de eficiência,
para o bom funcionamento e para liberar leitos e quartos,
vamos dar alta antes de começarmos com um paciente novo.
Obrigado. Por último,
botem na conduta terapêutica e nas anotações dos prontuários clínicos,
não só o diagnóstico, mas todo o raciocínio envolvido
para descartar suspeitas do diagnóstico diferencial.
Mais trabalho? Eu já faço anotações demais.
O hospital nunca vai admitir, mas não se trata tanto
de fazer as anotações, e sim de gerar lucro.
Está bem? Ótimo.
É isso. Tchau.
Vão.
A jovem gestante ainda está com a mãe?
- Está. - Nada de gritos naquela sala?
- Não que eu tenha ouvido. - Talvez tenham se acertado.
É isso ou se mataram. As duas opções são aceitáveis nessa altura.
E você ainda se pergunta por que a satisfação dos pacientes está no ralo.
Eu sempre agradeço o seu apoio.
Preciso ver minha paciente nepali.
Ela gosta de mim.
Todos gostam sob efeito de morfina.
Tudo bem, acho que vamos acompanhar a Gillian Dupree,
a menina de quatro anos que vimos com febre na triagem.
- Está bem. - É.
Dra. Javadi.
Desculpe, o que faz aqui?
Vim fazer uma avaliação, jovem com apendicite aguda.
Você estuda medicina?
Sim, senhora.
Esse é um ótimo caso para os alunos. Eles podem vir?
Quero dar uma aula à beira do leito.
- Temos uma criança de quatro anos... - Eu adoraria.
Se importa se eu participar? Posso aprender algo novo.
- Claro. - Ótimo.
Não quero que ninguém me associe à minha mãe.
Eu sei, mas não posso negar uma apendicite aguda.
Eles são estudantes de medicina.
- Se importa se eu ensinar a eles? - À vontade.
Bom, todos conhecem o ponto de McBurney,
mas quem pode me dizer o nome desse sinal?
Tim, levante a perna direita, por favor.
Sinal de psoas,
causado pelo contato do músculo psoas com o apêndice inflamado.
Excelente.
Antigamente, quem tinha apendicite tinha que ir direto para a cirurgia.
Quem pode me falar sobre o estudo CODA?
É um estudo do New England Journal de 2020
que compara a cirurgia com antibioticoterapia.
Mostrou que, sem apendicolito, houve uma taxa de sucesso de 75%
no grupo tratado só com antibióticos.
Exatamente.
Querida, discutimos esse estudo em casa, não foi?
Querida?
Espere, ela é sua mãe?
É Victoria.
Ou Javadi, Dra. Shamsi.
Oi?
Certo, já estou indo.
A Sra. Grant está com dor torácica. Com licença.
Sim, vão. Os pacientes em primeiro lugar.
- Quem é a Sra. Grant? - Ninguém, eu inventei.
Desculpe.
Você fez a mesma cara que meu filho faz quando estou na arquibancada
torcendo para o time de basquete da escola dele.
Desculpe.
Não, as reformas têm que ser conduzidas igual a um tratamento dentário.
Deixe para os profissionais.
Só eles devem subir em escadas.
Minha família já está aqui?
Não tenho certeza, vamos ver. Como foi a TC?
Cabeça e pescoço normais, mas acharam um pequeno hemotórax do lado direito.
- O que é isso? - Uma pequena hemorragia
no pulmão da fratura costal.
Ele também está com mais dispneia desde o exame.
É por causa da dor?
Silas?
Ei, Silas, acorde.
Perdeu o pulso radial.
Pulso carotídeo fraco e pressão despencando.
Precisa de drenagem torácica.
Peça para repetir o hemograma e informem o tipo sanguíneo dele.
Pressão 72 por 44. Saturando a 89.
- Pressão e saturação caíram. - Máscara de não reinalação.
- Peça duas bolsas. - Já pedi.
TC do crânio normal. Pequeno hemotórax à direita.
Que agora se transformou em um enorme hematoma.
Preparem o dreno torácico. 20 French.
Eu adoraria drenar o tórax dele.
Tudo bem, vou te orientar.
A saturação tá muito baixa. Vamos intubar?
Depois da drenagem para não causar um pneumotórax hipertensivo.
Ela não cometerá esse erro de novo.
Bisturi dez para a Dra. Santos.
- Tem muito tecido mamário. - Se concentre no dreno torácico.
Quinto espaço intercostal, linha axilar anterior.
Perfeito.
Pinça longa agora.
Porra!
Meu Deus, você está bem?
Isso deve ter doído.
- Largue isso! - Mas...
Certo, eu assumo.
Não, não está com luvas.
- Eu dou conta. - Eu...
Sozinha.
Bote as luvas. Você vai suturar isso.
Tudo bem, não precisa ficar vigiando.
Está bem, estarei aqui do lado se precisarem de mim.
Saturação e pressão parecem perfeitas.
Estamos prontos aqui?
Estamos quase lá.
- Você está bem? - Totalmente.
Se começar a ter vertigem, é só falar.
Sim.
Muito bem.
Você vai fingir que é um pirata com o pé em um barril de rum.
- Sério? - Sim.
É a técnica do Cap. Morgan para redução do quadril.
Quem é o Cap. Morgan?
O cara da garrafa de rum?
Vou estabilizar a pelve.
Certo, você vai subir aqui.
Na verdade, deixe eu só...
- Desculpe. - Isso.
Coloque sua perna direita atrás do joelho dele.
Assim?
Isso. E vai usar sua perna como alavanca
para aplicar força anterior no fêmur dele.
- Física. - Empurre a perna dele
- com a mão esquerda. - Você consegue.
Coloque força.
O quadril é uma articulação grande com músculos estabilizadores.
Está bem.
Porra! Quer dizer, pombas.
- Assim é feita uma redução do quadril. - Mandou bem.
Obrigada.
Soube que você tem uma paciente de 85 anos
que pode ter sido abandonada pela cuidadora principal.
Talvez, tomara que não.
Não sei bem o que fazer.
Não achamos a filha dela, a mãe me preocupa...
Fique calma, vamos resolver isso.
O que acha que aconteceu?
A Ginger tem esquizofrenia,
sofreu uma queda
e a filha já estava muito sobrecarregada.
Talvez ela tenha fugido.
Não quero dizer que é negligência...
Não pense no pior ainda.
Verei se consigo entrar em contato com outro familiar.
Eu falei para a filha dela fazer uma pausa
e priorizar a própria saúde,
mas não pensei que ela fosse abandonar a mãe, então...
Isso não é culpa sua.
Vemos mais casos como esse conforme a geração mais antiga envelhece.
É muito difícil para as famílias.
Obrigada.
Dr. Robby, a cintilografia cerebral do Nick Bradley chegou.
Sem fluxo sanguíneo no tronco cerebral.
Tudo bem.
Avise quando a equipe da central de transplantes chegar.
Aviso.
Alguma novidade?
Sim. Podemos conversar aqui fora?
Vamos por aqui.
Estou com o resultado da cintilografia cerebral do Nick.
Infelizmente, mostrou que não há fluxo sanguíneo no cérebro do Nick.
O que isso significa?
Talvez ajude se eu te mostrar.
Esse é um cérebro saudável.
Essa parte preta é o sangue fluindo para o cérebro.
Quando não tem fluxo...
É branco.
Isso.
- Ele teve morte cerebral. - Eu sinto muito.
Eu orei, eu tinha esperança...
Todos tínhamos.
Então ele não vai voltar?
Não.
O teste de apneia e agora a cintilografia comprovam isso.
O que acontece agora?
Ele está ligado àquelas máquinas...
Reservem um momento para assimilar essa notícia.
Um especialista em apoio à família já está chegando
para ajudar vocês nas próximas etapas.
Obrigado.
Você está bem?
Estou.
Só mostrei o resultado da cintilografia aos pais do adolescente com overdose.
- Como foi? - Nunca fica mais fácil.
É o Dr. Robby? Você me deve uma dança.
Parece uma oportunidade para aumentar a satisfação do paciente.
Bom, estou um pouco enferrujado, mas vamos tentar, que tal?
Preparada?
Primeiro Xeroform, depois duas gazes 4x4.
- A Kim vai mostrar como se faz. - Com todo o prazer.
Obrigado.
Só 500 retirados, não vai precisar ser operado.
Você, venha comigo.
- Fiz uma cagada. - Fale algo que eu não sei.
Você é confiante, isso é bom.
Mas existe uma linha tênue entre confiança e arrogância.
Eu coleto o seu sangue?
Você já coletou.
Quer dizer, para as sorologias de HIV e hepatite.
- Posso coletar o do Silas também. - Não, vou pedir para a Dana
fazer isso depois de cuidar do ferimento.
- Posso suturar para você? - Não, senhora, farei isso sozinha.
Você pode ajudar.
Prepare o material: bandeja de sutura,
degermante, soro para lavar,
seringa com protetor e Prolene 5-0.
Lidocaína a 1% com epinefrina, seringa de 5ml e um Jelco 27.
A Kristi ainda está com a mãe?
Estou dando o máximo de tempo para elas.
Dentro do possível.
A mãe autorizará a Kristi a interromper a gestação?
Uma mulher só deve ter um filho se ela quiser.
Se seguisse as medições do Abbot, elas teriam sido liberadas há uma hora.
Está falando sério?
- Preciso de um médico na triagem logo. - O que temos?
Adolescente com dor intensa na bolsa escrotal.
Faça quatro de midazolam, spray nasal.
Eu cuido disso.
À vontade.
Oi.
Veja essa linda rainha negra. Você é a nossa médica?
Obrigada. Sim, sou a Dra. Heather Collins.
E acho que esse é o Dillon?
E eu sou a mãe dele, Tina.
É um prazer conhecer vocês.
Dillon, quando essa dor começou?
Começou há uma hora.
Você levou um chute ou uma bolada?
Não, isso começou do nada.
Meu Deus.
Tudo bem, eu preciso de um ultrassom
para saber se seu testículo não torceu e interrompeu o fluxo sanguíneo.
Tudo bem para você?
Não pode ser um médico homem?
Dillon, essa é a médica que você precisa. Eu prometo.
Está bem, está doendo muito.
- Olhe a boca, bebê. - Obrigada.
- Desculpe, é muita dor. - Está bem.
Vamos aplicar uma medicação no seu nariz.
Vai te ajudar a relaxar
e a tirar um pouco da dor.
Deixe-os fazerem. A Dra. Collins diz que vai ajudar.
Eu sei, eu ouvi. Minhas orelhas estão boas,
é meu saco que está doendo.
Está bem. Desculpe, bebê.
- Mande ver, mano. - Fique parado.
Vamos lá.
Tudo bem, Beto?
Tudo bem, doutor.
Seremos nós um dia.
Você mais cedo que eu, é claro.
Obrigado.
Eu estava a um passo de ganhar tudo.
Então a Collins ganhou, é?
Descobriram por que roubaram a ambulância?
Córtex pré-frontal não desenvolvido.
Idiotas. Vão acabar na cadeia agora.
Dr. Langdon, saiu o resultado da TC do Joseph Marino,
o paciente com convulsão.
Como está a Garcia?
Está bem, está fazendo os exames.
Vou ver ela e preencher o prontuário.
O que houve com sua amiga?
É uma longa história.
Vamos dar uma olhada.
Está vendo o que eu vejo?
Neurocisticercose.
Seja gentil com esse caso.
Os pacientes não lidam bem com o diagnóstico.
Entendido.
Fluxo sanguíneo ausente aqui.
Isso é perigoso?
Se não for tratado em até seis horas, ele pode perder o testículo.
Eu posso perder minhas bolas?
Um testículo.
E vamos tentar evitar isso.
Afinal, o que você estava fazendo?
Vou tirar a fechadura da sua porta.
É difícil saber o que causa uma torção, infelizmente.
Dillon, é muito importante que eu tente resolver isso agora.
Está bem.
Pai nosso que estais no céu...
E estou vendo que vamos enviar uma nova prescrição para a farmácia.
É só tomar um comprimido pela manhã...
Está bem, o próximo: náuseas e vômitos na norte 4.
Chegaram as radiografias do antebraço do Kwasi Ofori do corredor sul.
Coloque uma tala volar e dê alta.
Avise a ortopedia, conforme orientado.
Sempre liberar primeiro, entendido.
Criança de 4 anos com febre. Seu diagnóstico indica otite média.
É, ela teve infecção no ouvido.
Você também suspeitou e descartou meningite,
- mastoidite, otite externa maligna? - Sim.
Descreva sua avaliação e seu diagnóstico final.
É para incrementar o prontuário?
Não, é para mostrar seu trabalho.
A cobrança é consequência disso.
Alguém ouviu o que eu disse antes?
Na maioria das vezes, a torção é para dentro,
então nós giramos para fora, abrindo igual a um livro.
O testículo pode ter torcido para o outro lado.
Vamos voltar 180 graus e tentar outros 180 para dentro.
Está bom.
- Estou bem agora. - Foi resolvido?
Por enquanto.
Ele precisa ser internado na urologia.
Vai precisar de uma pequena cirurgia de fixação
para evitar que aconteça de novo.
Obrigada.
Dillon, agradeça.
Obrigado.
Vou ver a fila de espera com a urologia.
- Obrigada. - A você também.
Você tem alguma outra pergunta?
Tenho: como podemos fazer para você ser a nossa médica?
Sou especializada em medicina de emergência,
então só trabalho nesse hospital
e não atendo cuidados primários.
Droga.
Me avise quando abrir seu consultório, porque você foi maravilhosa.
E você tem um ótimo relacionamento com seu filho.
Ele é meu coração em forma de gente.
Você tem filhos?
Ainda não, mas espero ter em breve.
Ei, eu estava na triagem. Como está a mãe do menino incel?
Por favor, não fale dela assim.
A Theresa está reidratada e seus eletrólitos foram repostos.
Vou avisar que ela já pode receber alta.
- Ela soube algo do filho? - Não sei.
Estou pronta para envolver a polícia quando você estiver.
Ele pode estar por aí machucando alguém.
Não acabarei com a vida dele por um crime que ele só pensou.
Só precisamos ter certeza que...
Tudo bem, entendi.
Eu ouvi bem quando você disse antes.
Vou ver se a Theresa conversou com o filho.
Legal.
Devíamos interná-la.
Ela está recuperada.
Ela está bem fisicamente, mas ficou doente para trazer o filho aqui.
Ela não tá aguentando e precisa de ajuda profissional.
Neurocisticercose, tem um parasita no seu cérebro.
Pensei que fosse só uma enxaqueca, mas eu tenho vermes na cabeça?
Não exatamente.
Você teve a larva de uma tênia de porco que formou vários cistos,
mas estão todos mortos agora.
Um verme?
- Na minha cabeça? Está brincando? - Você não tem um verme na cabeça.
- Você acabou de dizer que eu... - Eu disse que você tinha
um verme na cabeça, mas ele desapareceu há muito tempo.
O que vemos na tomografia são cicatrizes em volta desses cistos mortos.
- Tipo ovos de verme morto? - Larva.
Meu cérebro parece um queijo suíço?
- Estou morrendo? - Não está.
Joseph, você vai ficar bem.
Os cistos são pequenos e já estão calcificados.
Não vai ter mais problemas.
Pode tirar isso?
Infelizmente, não. Os pontinhos calcificados ficarão lá.
Então terá um cemitério de verme no meu cérebro para sempre?
Terá, mas eles estão descansando em paz.
Oi, Theresa. Alguma notícia do David?
Ainda não.
É importante falarmos com ele. Continue tentando.
Enquanto isso, você está liberada para ir para casa.
Mas eu estava pensando.
A quantidade de Ipecac que você tomou me preocupa.
Não faça mais isso.
Não farei.
Como estão as coisas na sua casa ultimamente?
Diferentes.
Um de nós está sempre triste desde que meu marido morreu.
Você aceitaria conversar com uma especialista em saúde comportamental?
Não preciso disso.
Falou com alguém após a morte do seu marido?
Amigos, familiares.
Algum profissional? Um terapeuta, um líder religioso, um assistente social?
Perdas pessoais devastadoras podem ser bem difíceis de enfrentar sozinha.
Tudo bem pedir ajuda.
Pode até melhorar sua comunicação com o David.
- Está bem. - Ótimo.
Pedi um favor à equipe de saúde mental.
Eles podem te levar para consultar um psicólogo às 13h30.
- Hoje? - Daqui a uma hora.
Está bem.
Ótimo.
Ei, eu vim dar uma olhada em vocês duas.
Vocês estão indo embora?
Sim, vamos para casa.
E vocês chegaram em uma decisão?
A Kristi ficará na escola até o bebê nascer.
É isso que você quer?
Enjoo matinal.
Eu odeio isso.
Tudo bem.
Vou buscar um medicamento para náusea.
Vai se sentir melhor. Você tem uma longa viagem pela frente.
Certo, tudo bem.
Nunca tomei remédios, mas pode ser.
Dra. Santos?
Susan e Alana Dunn.
Vieram saber notícias do Silas, o paciente da queda da escada.
- Obrigada, Mateo. - Nada.
É grave?
Na queda, ele fraturou algumas costelas do lado direito
e isso causou uma hemorragia que comprometeu o pulmão.
Ele precisou de uma drenagem torácica.
E com o trauma, a saturação de oxigênio estava bem baixa.
Ele precisou de um tubo na traqueia para respirar.
Deus do céu.
Ele pode morrer?
O quadro dele é grave, mas está estável agora.
Vocês querem vê-lo?
Ele não vai conseguir falar por causa do tubo.
- Queremos. - Não, vamos aguardar.
Mas mãe...
Alana, por favor.
Deixe os médicos fazerem o que precisam fazer pelo seu pai.
Nós falamos com vocês se tivermos qualquer novidade.
Obrigada.
- Está tudo bem, garota? - Está, só estava...
conferindo algo.
Vou voltar ao trabalho.
Posso ajudar em algo? Estou disponível.
Obrigada.
É que eu tenho uma paciente dependente
e acho que a filha pode ter abandonado ela.
Nem sempre vemos o melhor lado das pessoas.
Acho que isso me deixa um pouco triste.
Isso é triste.
Mas não pode ficar remoendo. Isso vai te despedaçar.
Você tirou um tempo para respirar e isso é bom,
Mas não esqueça: sua paciente precisa de você.
- Ela ainda está aqui? - Está.
Tenho evitado falar com ela.
Não sei o que dizer a ela sobre a filha.
Não precisa ter todas as respostas.
Às vezes, basta perguntar como alguém está.
Você consegue.
Vamos.
Certo.
O Miles voltará a andar?
Sim, ele vai se recuperar.
Não era para ter acontecido isso.
Conte o que devia ter acontecido,
porque você roubou uma ambulância.
Ele roubou.
Foi burrice.
Você nunca fez nada estúpido?
Não desse jeito.
Só íamos dirigir até o campus.
Queria que os caras vissem o Miles
e o achassem legal.
É dureza, ele não se encaixa bem.
Na verdade, é fofo.
Uns policiais começaram a nos perseguir.
O Miles surtou.
Com certeza viram o resto.
Era para ser só uma brincadeira.
Agora seremos presos.
E minha mãe vai me matar.
Emma, sem ofensa, mas não posso dizer que estou feliz em te ver.
Faz parte do trabalho.
Pode me dizer algo mais sobre os pais?
Lily e John Bradley. Classe média, nível superior, católicos.
E o comportamento deles?
Como era de se esperar. O Nick era filho único.
Entendi.
Estou pronta. E você?
Nunca.
John, Lily,
Quero apresentar a Emma Isaacs.
Ela é especialista em apoio à família e trabalha comigo
e com as famílias na emergência.
Ela veio aqui para esclarecer suas dúvidas e atualizá-los.
Olá, senhor e senhora Bradley.
John e Lily, por favor.
Deixarei vocês conversarem.
Doutor, você pode ficar?
Por favor.
Claro.
Estou à disposição,
mas a Emma é a especialista.
Sei que o filho de vocês está aqui e não está bem.
Podem me dizer o que o Dr. Robby já explicou da situação do Nick?
Que não tem sangue no cérebro do Nick.
Ele teve morte cerebral.
Então ele está morto.
Eu sinto muito pela perda de vocês.
Ele era um filho incrível.
Ele era um bebê tão quietinho.
Ele dormia a noite toda, era perfeito.
Se algum amigo tivesse um problema, ele estava lá para ouvir,
para ajudar.
Ele teria sido um grande homem.
Não acredito que isso está acontecendo.
Eu sei o quanto isso deve ser difícil para vocês.
Pode dizer o que fazer agora?
Sim, eu posso explicar os próximos passos.
- Como você... - Se perguntar como estou,
juro que te dou um soco.
Eu perdi alguma coisa?
Eu só não consegui colocar um dreno de tórax.
Ele colocou.
- Não foi só isso, na verdade... - Nem mais uma palavra
se não quiser ter a língua grampeada.
Foda-se. Eu deixei cair um bisturi e ele acertou o pé da Garcia.
Isso é ruim.
Na verdade, talvez seja pior do que desmaiar.
Ao menos eu não matei ninguém.
- O dia só está na metade. - Matou um paciente?
- Não exatamente. - Você meio que matou.
Desculpe, você matou.
Não foi só culpa do Matuto.
Ele pegou um senhorzinho com um problema cardíaco difícil de identificar.
O nome dele era Bennet.
Ótimo, pode tatuar o nome dele no seu peito.
Ao menos não sou a única fodida.
Tenho uma hemorragia nasal.
Até mais, colegas perdedores.
Vou entrar em contato com uma funerária
e arrumar a papelada para os preparativos.
Qual o nome da igreja de vocês?
Santa Maria.
Ótimo. Obrigada.
Vocês têm mais alguma dúvida?
Acho que devíamos falar sobre outra coisa que é muito importante.
A carteira de motorista do seu filho indica
que ele queria ser doador de órgãos e tecidos depois da morte.
Isso significa que ele deu permissão para...
Não, eu não quero falar sobre isso.
Não, ele era muito jovem para tomar esse tipo de decisão.
Entendo que você pense assim, mas ele tinha 18 anos.
Não!
Você não conhecia ele!
Ele ainda é meu filho!
Desculpe.
Precisam de mais tempo.
US$ 850. Transfiro o restante para você.
Pode ser pelo Paypal também.
Ganhar nunca perde a graça.
Ei, falei sério da viagem de férias para sua esposa.
E eu?
Sua esposa tem 2 filhos com menos de 4 anos.
A Abby trabalha muito todo dia.
Eu sou médico.
Estão todos perdidos.
- Isso é coisa de mulher? - É melhor você ir, agora. Vá.
Caia fora, vá.
O que comprará com esse dinheiro suado?
Estou de olho nesse há meses.
O James Bond faz carrinhos de bebês agora.
Conversível é melhor.
Eu vou comprar.
Compre, você e o bebê merecem, com certeza.
É, merecemos, não é?
É, é bom ficar animada.
Acabei de achar um entregador do Uber Eats perdido.
- Onde eu coloco isso? - Deixe comigo, obrigada.
Coitado.
Nem todos levam jeito para fazer coisas em casa.
Eu já volto.
- Dr. Robby? - O que foi?
O volume que está saindo pelo dreno torácico do Silas diminuiu após 650ml.
- Ótimo. - Mas, na reavaliação,
eu observei o aumento bilateral e simétrico das mamas,
sem massas palpáveis.
Qual é o diagnóstico diferencial para ginecomastia masculina?
Com certeza alcoolismo,
mas também podem ser tumores ou patologias hipofisárias e gonadais.
O que quer investigar?
Função hepática para avaliar abuso de álcool e para as demais suspeitas
dosar os hormônios: estrogênio, testosterona, prolactina,
HCG e progesterona.
Ótimo, vá.
O que eu não faria por um pastrami?
- Tem peru com queijo? - Tem.
Obrigada.
- O que é tudo isso? - Almoço. Primanti's.
Parece que temos pelo menos um paciente agradecido.
Ainda há esperança. A quem devemos agradecer?
Não sei, acho que tem um cartão no fundo da sacola.
Está muito bom.
Bom almoço.
O que foi isso?
Não sei.
- O quê? - É da Shelby Adamson,
a irmã do Dr. Adamson.
Ela manda algo todo ano.
Ele não gosta dela?
Não é por ela, é por ele.
O Dr. Adamson foi o mentor do Robby
e ele morreu durante a Covid.
O Sr. Randolph, na central 10, pode ser transferido para uma cadeira.
Beleza.
Se estiver com fome, tem comida na sala da equipe.
Desculpe, lembrete diário para ligar para a minha irmã.
O que você dizia?
Almoço grátis na sala. Você tem que resolver isso?
Tenho, eu só...
preciso ver uma paciente primeiro, mas obrigada...
- Jesse. - Jesse, Jesse!
Isso.
Oi, Sra. Kitajima. Como está se sentindo?
Ginger, por favor.
Estou ficando cansada.
Quero ir para casa.
Onde está a minha filha?
Desculpe, mas eu não sei.
Estamos fazendo de tudo para encontrá-la.
Quer algo enquanto esperamos?
Eu não recusaria um lanche.
Pedirei para trazerem um sanduíche.
Maravilhoso.
Você pode trazer o Dr. Robby também quando voltar.
Claro, só preciso fazer uma ligação rápida.
Pode pegar um sanduíche para a Sra. Kitajima?
- Claro, eu pego. - Beleza.
Oi, Becca.
Mel!
Como foi o almoço?
Foi bom. Comemos paninis e salada de melancia.
Nossa, que delícia.
Você virá me buscar?
Vou, lembra? Vou te buscar depois do meu plantão.
Você já encontrou um namorado?
Não.
Ande logo, você tem que achar alguém para beijar.
- Tem razão, eu preciso. - É.
Preciso fazer isso logo.
É.
Ei.
- Está tudo bem? - Está.
- Onde está a Kristi? - No banheiro.
Ei, Kristi, é a Dra. Collins.
Está tudo bem aí?
Não, eu quero os comprimidos!
- De jeito nenhum! - Eloise,
procure um lugar para sentar e eu vou...
Vai o quê? Fazer o aborto que eu proibi na minha filha?
- Ei. - O que está havendo?
- A Kristi me mandou mensagem. - Você não pode ficar aqui.
Ela está implorando por ajuda.
Lynette, eu cuido disso.
Você está tratando a Kristi igual a sua mãe te tratava.
- Vá se foder! - Se acalmem.
Isso não é da sua conta!
Eu não vou abandonar a Kristi.
Saia logo daqui!
- Vá se foder. - Senhoras, agora já chega.
Ela é minha filha.
Deixe-a. Dê uma chance a ela.
Já chega!
Legendas: Winicius Sturm