Det här händer inte. Inte nu eller någonsin.
Mamma, sluta!
Är det här din idé för en rolig helg med din moster?
- Kan vi... - Jag försökte hjälpa henne.
Det hade varit hjälpsamt
om du hade berättat att min dotter var gravid.
Men jag fick höra det av en förvirrad tonårspojke.
- Berättade Jackson? - Det gjorde han.
- Är allt okej här? - Det här är mrs Wheeler, Kristis mamma.
Lynette är Kristis moster.
- Hon vill inte ha barnet. - Det här angår inte dig!
- Vi kanske... - Jag ringde moster Lynn.
Jag vill inte bli en tonårsmamma.
Det borde du ha tänkt på innan du började ha sex.
Okej, känslorna svallar.
Ett samtal mellan mor och dotter är på sin plats.
Lynette, vi går ut. Jag bjuder på en kopp kaffe.
LANGDON METHPUNDARE 20
Ambulanstjuvarna är på väg in.
Ankomst om tio minuter, trauma två.
Toppen. Hoppas de är pundare,
för Abby vill ha en Birkin på sin födelsedag.
Vad ska hon med den till?
Som ursäkt för att jag gav barnen en goldendoodle.
Vill du vara en bra make?
Skicka henne på semester utan dig, barnen eller en jäkla valp.
- Är du elak mot alla eller bara mig? - Bara dig.
Hur går det med Joseph Marinos skallröntgen?
Vi väntar på resultaten.
Han är postiktal och sover i Nord 2. Inga fler anfall.
Bra. Säg till så fort DT-resultaten är här.
Självklart.
Hur mår Travis, vår tonsillektomipatient?
Jag lämnade honom vid operation. Han mår bra.
Du hindrade honom att förblöda.
Nej, kom igen. Det var du och dr Robby.
Jag kunde aldrig ha gjort det ni gjorde.
Inte än. Det är därför du är här. Och du stannade.
Han hade dött på de flesta andra sjukhus.
- Ja. Jag antar att du har rätt. - Jag brukar ha det.
Mr Brian, vänligen kom upp.
Jag är så ledsen. Jag trodde inte att Eloise skulle få reda på det.
Men det fick hon.
Kristi borde få fatta egna beslut.
Hon är fortfarande minderårig.
Sätt dig ner.
Vi kommer om det händer något.
- Vad är det, Robby? - Flyr från Gloria.
Gå, gå.
- Dr Robinavitch. - Gloria.
Det här är dr Tracy Morris, regionchef för ECQ America.
- Förvaltningsgruppen. - Angenämt.
Om ni ursäktar... Jag är upptagen, som vanligt.
Vi var med ledningsgruppen och gick igenom ett förslag.
Ett förslag?
Vi är vill ansluta er akutmottagning till oss.
Räcker inte de 500 mottagningar ni redan har?
- Affärerna går bra. - Jaså? För vem?
- Alla drar nytta av det. - Gör de det?
Ert övergripande mål är
vinster för aktieägarna över allt annat, eller hur?
Robby.
Er sjukhusstyrelse var imponerad av ECQ:s mätvärden på patientnöjdhet,
patienttid och faktureringar.
Inkluderar förslaget att minska lönen för mina läkare?
Kanske kan jag ge dig en morot. Titeln regional medicinsk chef?
Lättare arbetsbörda, bättre förmåner, aktieoptioner.
Är du handels- eller läkarutbildad?
Både och.
- Vi ser fram emot ditt beslut. - Självklart.
Förhoppningsvis får vi en chans att jobba ihop snart.
Jag kan inte fatta att du överväger det.
Våra siffror är inte bra och deras är det.
En fin yta betyder inte att det är bra för patienter.
Vill du behålla akuten, förbättra värdena.
Det finns mycket MTF.
- Möjligheter till förbättring. - Du kunde ha sagt det.
Du måste bry dig om patientnöjdhet.
Vill inget hellre.
Nu är väntetiden sex timmar,
innan de träffat en läkare.
Du måste anställa mer personal.
Kan du göra det?
Du måste förbättra resultaten med resurserna vi har,
annars utforskar vi ECQ:s erbjudande.
Det här är inte klokt. Det vet du.
Om inte, är vi alla i trubbel.
Du behöver lite ledigt.
Ett fall från en stege. Kommer om ett par minuter.
Mint?
- Vem satsade på studentkillar? - Collins.
- Jag visste att de skulle krascha. - Varför satsade du inte på det?
Ville inte att nån skulle skadas. Dålig karma.
- Så vem vann? - Doc Collins fick full pott.
I vår zon, krasch och studentkillar.
Kusligt. På gränsen till läskigt.
De rika blir bara rikare.
Öva på din tacksamhet.
Jag hade varit mer tacksam om min lönecheck var större.
Precis det där.
Har du hittat Gingers dotter?
Hon skulle komma och ta hem sin mamma.
Jag ringde, men inget svar.
Jag kollar kafeterian igen.
- Vad säger vi till henne? - Säg ingenting än.
Du borde rådgöra med Kiara, ifall det går åt skogen.
- Vad har vi här? - Silas Dunn, 45 år.
Föll i golvet från en 2,5 meters stege.
Vid medvetande. Bra vitala värden.
Jag är dr Santos. Hur mår du?
Jag mår bra. Min fru ringde 112.
De sa att det här är nödvändigt, men jag kan gå.
Vänta tills vi kollat upp dig, okej?
Vad tror du?
Fallet kan ha varit hjärtat eller neurologiskt. Huvudvärk?
Jag var lite yr.
- En huvud-DT, EKG och troponin. - Precis.
Ett, två, tre.
- Jag installerade en lampa. - Tack, killar.
- Dr Santos på e-FAST, tack. - Kan du stava till "värld"?
- V-Ä-R-L-D. - Börja med D, stava det baklänges.
D-L-R-Ä-V?
Din hjärna mår bra.
Puls 92, blodtryck 132 över 78, syremättnad 98.
Ingen perikardutgjutning.
Öm?
- Ja. - Revben sju och åtta.
- Du har nog brutit ett revben. - Kolla lungglidning.
- Kan vara lungkollaps. - Min fru har en lista
med saker hon vill att vi ska göra hemma.
De enda renoveringarna för dig
de närmaste veckorna ser du på tv.
- Kan du säga det till min fru? - Lungorna uppe.
Vilket tecken?
- Skorpion. - Hett.
Jag är fokuserad på vår patient.
Magen utan anmärkning.
Dr Garcia.
Önskar att jag kunde stanna. Postoperativ blödning.
Du är i goda händer.
Traumanivå ett, ankomst nu.
Ring mig om något ändras.
Stulen ambulans mot träd.
PPD behåller den misstänkte i förvar.
Inte inom kriterierna.
Zac Dawson, 21, fastspänd i framsätet, kunde gå på platsen.
Skärsår på lårets framsida från krossat glas.
Inga andra skador. Bra vitala värden.
- Ont nånstans? - Var är Miles?
Miles Hernandez, 18, obältad förare av den stulna ambulansen.
Skador på bröstkorg, vänster ben.
Andfådd, syremättnad 91, Takykardi runt 120. Blodtryck 105 över 70.
- Får jag följa med? - Din vän?
- Min nolla. - Du ska få ett rum.
STUDENTKILLAR $5
- Vi tar hand om Miles. - Kan du prata?
Andningsljud med tydliga stridor.
- Förbered för intubation. - Höften flekterad, benet adducerat.
Bakre höftdislokation. Bra fotpuls.
Vi behöver induktionsmedel, ketamin och roc.
Se på nyckelbenet.
Nedtryckt. Sternoclavikulär dislokation.
Trycker på strupen.
Lätta på den och se om det hjälper.
Stabilisera benet. Ett, två, tre.
- Fyra morfin. - Ta blodprover för typning och BAS-test.
Puls 125.
Langdon, ta luftvägarna. Collins, e-FAST.
Inget blod i svalget.
Nyckelbenet är ur led bakåt. Tvätta med klorhexidin.
Tio lidokain med adrenalin. Tiden är avgörande.
Blodtrycket är 108 över 74.
Miles, ditt nyckelben trycker mot luftstrupen.
Vi ska dra upp det igen. Jag ger bedövning.
Det kommer sticka och brännas.
Okej, handduksklämma.
Gå djupt.
Få ett riktigt bra grepp på båda sidor.
Okej, Miles. Det kommer att göra ont en sekund. Är du redo?
Herrejävlar!
- Skrik är bra. - Vem är det du plågar nu?
Återställde ett förskjutet nyckelben.
- Andningen? - Bättre.
- Och din postoperativa blödning? - AT med panik. Falsklarm.
- Vem är hon? - Eller hur?
Dr Garcia. Vi ska få ordning på ditt ben.
- Efter en DT. - Okej, du tar det härifrån.
Vet du att ni var på nyheterna?
Ni stal en ambulans. Vad tänkte ni på?
Det var inte min idé.
- Ser han ut som en pundare? - Vad är det för fel på dig?
Det här var en urusel idé.
- Okej, Chanel, vi är klara. - Hur illa ser det ut?
Jag ska vara ärlig. Inte bra.
Men inga tecken på infektion.
Jag är en sån idiot. Och nu får jag en panikattack.
Bara...
- Ursäkta mig, dr Mohan. - Jag är strax tillbaka.
Har bara varit med henne några minuter.
Visst. Vad är det för fall?
Chanel Sutton, komplikationer från silikoninjektioner i rumpan.
Ring kliniken som gjorde det.
Hon hittade killen på TikTok. Han gjorde det i vardagsrummet.
Kan ha varit silikontätning från en bygghandel.
Jösses! Allvarligt? Ungar.
Hon har takykardi och takypné. Tippar på en panikattack.
Men om silikon träffat en ven kan hon få lungemboli.
- Borde röntga. - Bra.
Joyce, vår sicklecellpatient?
Stabil. Intuberad och väntar på en säng på IVA.
- Fortsätt så. - Det ska jag.
Gruppronder. CWA.
- Anslut när du är klar. - Om ett par ordinationer.
- Förlåt. - Hur går det för henne?
Bättre. Fortare. Behöver tio till av henne.
Trodde inte du skulle önska dig fler Samiror.
Skyll på Gloria. Om jag inte får upp patientnöjdheten,
så tar de in ett externt förvaltningsbolag.
- Herregud! Verkligen? - Ja.
Herrejävlar.
Nåt om Nick Bradleys hjärnperfusionstest?
- Väntar på resultat. - Ipecac-mamman, Theresa Saunders?
Får vätska. Är snart redo.
Vi har patienter som uppskattar dig.
Du är färdig med dagens triage.
Ursäkta, har jag gjort något fel?
Jag sa för mycket till den hemlösa mamman.
Nej, oroa dig inte. Det är lugnt.
En av oss tar triage i väntrummet de första timmarna,
och tunnar ut lite där.
Vi är här resten av skiftet.
- Okej. Bra. - Ja.
Tror ni att de tänker ge oss lunch?
Klockan är över 12, jag är utsvulten.
Ta med såna här till nästa skift
eller ta en smörgås från patientlådan.
- Vi har inte tid med raster här. - Tack.
- Klädbyte? - Stoppade en blödning. Räddade hans liv.
Hur är triage?
Det var bra, jag är tillbaka här nu.
Grymt! Så är du okej?
Ja, jag mår bra. Flera timmar sen jag halkade. Jag mår toppen.
Redo.
Låt mig gissa, du hittade de här i hittegods.
Klädautomaten hade inte min storlek.
Du ser bra ut, Huckleberry. Visa upp anklarna.
- Är inte ronderna kl. 14.00? - Det är inte en rond.
Jag vill bara påminna om några saker.
Vi gör ett bra jobb med att hitta
rätt diagnos och behandling för våra patienter
men det finns möjligheter till förbättring.
Inte det här skitsnacket.
För det första, sätt er ner hos en stabil patient.
Ni blir bättre läkare.
För det andra, vid en utskrivning, gör klart det innan du hämtar en ny patient.
Patienterna är medvetna om tiden med oss,
så håll dem inte här längre än vad som krävs.
De klagar på väntetiden.
Jag vet, men för att det ska gå smidigt för oss,
och för att frigöra sängar och rum,
så skriver vi ut innan vi börjar med någon ny, okej?
Tack. Till sist, i era journaler,
se till att era beslut och anteckningar inte bara återspeglar
diagnosen, utan även alla tankar ni lägger på
att utesluta kritiska sjukdomar.
Mera jobb? Jag gör nog med journalföring.
De kommer aldrig att erkänna det,
men det handlar mindre om journalföring, mer om vinst.
Okej? Bra. Det var allt. Hej då.
Gå.
Pratar vår gravida tonåring och mamma?
- Ja. - Inget mer skrikande?
- Inte som jag hört. - Kanske fungerar.
Eller så dödade de varandra. Vilket som funkar.
Och du undrar varför din patientnöjdhet är skit.
Jag uppskattar ditt stöd.
Jag måste kolla min nepalesiska patient. Hon gillar mig.
Alla gillar dig när de har fått morfin.
Jag tror att vi fortsätter med Gillian Dupree,
fyraåringen vi såg i triage med feber.
- Okej. - Ja.
Dr Javadi.
Förlåt, vad gör du här?
Jag ska konsultera. Ung man med het blindtarm.
- Är du läkarstudent? - Ja, doktorn.
Det är ett bra elevfall.
Jag undervisar gärna vid sängen.
- Vi har en fyraåring... - Ja, gärna.
Jag också? Kan lära mig något nytt.
- Visst. - Bra.
Jag vill inte kopplas ihop med mamma.
Jag kan inte säga nej till en het blindtarm.
De här är studentläkare. Okej om jag undervisar lite?
- Kör på. - Alla känner till McBurneys punkt.
Men vem vet vad det här tecknet kallas?
Tim, höj ditt högra ben, tack.
Psoastecken.
Orsakar friktion av psoasmuskeln över den inflammerade blindtarmen.
Utmärkt.
Förr betydde blindtarmsinflammation operation direkt.
Vem kan berätta om CODA-studien?
Det är från en studie i New England Journal 2020
som jämför kirurgi och antibiotika.
Den visade att utan appendikolit,
var framgångsfrekvensen 75 % i gruppen med endast antibiotika.
Precis.
Älskling, vi pratade om studien hemma, inte sant?
"Älskling"?
Vänta. Är hon din mamma?
Victoria.
Eller Javadi, dr Shamsi.
Hallå? Jag kommer på en gång.
Mrs Grant har bröstsmärtor. Ursäkta oss.
- Ja, gå. Patienterna kommer först. - Tack. Okej.
- Vem är mrs Grant? - Jag hittade på henne.
Förlåt, men du hade den där blicken som min son ger mig
när jag ger hans basketlag tips från sidlinjen.
Förlåt.
Nej, renoveringar borde jämställas med tandvård,
lämna det åt proffsen.
De är de enda som borde klättra på stegar.
- Är min familj här än? - Hur gick datortomografin?
Normalt huvud och nacke, men en liten hemothorax.
Vad är det?
Det blöder runt lungan vid brottet.
Han har varit andfådd sen röntgen.
På grund av smärtan?
Silas? Vakna.
- Ingen radialpuls. - Svag karotispuls. Blodtrycket kraschar.
Han behöver bröstdränage.
Ta ett nytt Hb-värde. Typspecifikt blod från blodcentralen.
Blodtryck 72 över 44, syremättnad 89.
- Blodtryck och syremättnad dök. - Ge 100 % syre i reservoarmask.
- Två enheter. - Redan gjort.
Normal huvud-DT. Liten hemothorax till höger.
Som har blivit en stor blodansamling.
Förbered thoraxdränage, 20 Fr.
- Jag gör gärna thoraxdränaget. - Visst. Jag guidar.
- Ska vi intubera? - Inte förrän dränaget är inne.
Orsaka inte ventilpneumothorax.
Hon gör inte om det misstaget.
Skalpell till doktor Santos.
- Det är mycket vävnad. - Fokusera på dränaget.
Femte interkostalrummet, främre axillarlinjen.
Perfekt.
Long Kelly härnäst.
- Fan! - Herregud. Är du okej?
Det där måste göra ont.
- Låt den vara. - Men...
- Jag kliver in. - Nej, inga handskar. Jag fixar det här.
- Jag... - På egen hand.
På med handskarna, du syr.
Vi är okej. Sväva inte runt.
Jag är i rummet bredvid om du behöver mig.
Mättnad och tryck perfekt.
- Är vi färdiga här? - Snart.
- Är du okej? - Absolut.
Säg till om du känner dig yr.
Okej.
Låtsas att du är en pirat med foten på ett fat rom.
- Menar du allvar? - Japp.
Kapten Morgantekniken för höftreduktion.
- Kapten Morgan? - Han på romflaskan?
- Jag stabiliserar bäckenet. - Kliv upp här.
Vänta lite... Förlåt.
Och nu placerar du ditt högra ben bakom hans knä.
Så här?
Ja. Och du ska använda ditt ben
som hävstång för att sätta kraft på hans lårben.
Fysik.
Tryck ner underbenet.
Du fixar det. Ta i ordentligt.
Höften är en stor led med massor av muskler.
Ja, okej.
- Så ja. - Jävlar. Jag menar, jäklar.
Det är så höftreduktion känns.
- Bra jobbat. - Tack.
Jag hörde att du har en 85-årig patient
som kan ha övergetts av sin vårdgivare.
Kanske. Jag hoppas inte det. Vad gör jag?
Vi hittar inte dottern, är orolig för mamman...
Sakta ner, vi löser det här. Vad tror du hände?
Ginger har schizofreni, och föll.
Och dottern var redan så överväldigad, så...
Hon kanske stack. Vill inte säga att det är försummelse, men...
Tro inte det värsta än.
Jag ska se om jag hittar familjen.
Jag sa till dottern... att ta en paus.
Att prioritera sig själv. Och jag bara...
Jag trodde inte att hon skulle dumpa sin mamma, så...
Det är inte ditt fel.
Vi ser fler fall som detta när den generationen åldras.
Det är tufft för familjerna.
Tack.
Dr Robby, resultaten från Nick Rileys DT-perfusion är här.
Inget blod förbi hjärnstammen.
Okej.
Säg till när transplantationsteamet kommer.
Det ska jag.
- Några nyheter? - Ja. Kan vi gå ut?
Vi går hitåt.
Jag har resultaten från Nicks DT-perfusion.
De visar att det inte finns blodflöde till Nicks hjärna.
Vad är det jag tittar på?
Det kanske hjälper om jag visar er. Det här är en frisk hjärna.
Ser ni det svarta? Blodet flödar till hjärnan.
Utan något blodflöde...
Är det vitt.
Ja.
- Han är hjärndöd. - Jag är så ledsen.
Jag bad. Jag hoppades.
Vi alla.
Så han kommer inte tillbaka?
Nej.
Apnétestet och DT-perfusionen visar det.
Vad händer nu? Han är kopplad till alla maskiner...
Ta er tid. Försök bearbeta de här nyheterna.
En specialist på familjestöd är på väg
och hjälper er med nästa steg.
Tack.
Är du okej?
Jag visade föräldrarna till tonåringen med överdos resultaten från DT-perfusionen.
- Hur gick det? - Det blir aldrig lättare.
Är det dr Robby? Du är skyldig mig en dans.
En möjlighet till ökad patienttillfredsställelse.
Jag är lite ringrostig, men låt oss försöka, okej?
Redo?
Vaselinkompress först, sedan två klippta kompresser.
Kim visar dig.
- Absolut. - Tack.
Han förlorade bara 500. Han behöver inte operation.
Du, följ med mig.
- Jag klantade mig. - Berätta nåt jag inte vet.
Du är självsäker. Bra.
Finns en gräns mellan självförtroende och kaxighet.
- Ska jag ta ditt blod? - Det har du redan gjort.
Jag menar för HIV- och hepatittesterna.
Jag kan ta Silas också.
Nej. Jag låter Dana göra det efter sårbehandlingen.
Kan jag sy åt dig?
Fan heller, jag gör det själv. Du kan assistera.
Förbered ett underlägg, suturtråg,
betadin, sköljvätska, spruta med stänkskydd och 5-0 Prolene.
Lidokain 1 % med adrenalin, 5 ml spruta, 27-gauge nål.
Pratar mamma och Kristi fortfarande?
- Jag ger dem så mycket tid jag kan. - Inom rimliga gränser.
Går mamma med på att Kristi avslutar det?
En kvinna ska bara få barn om hon vill.
Om du hade använt Abbotts mått
hade de skrivits ut för en timme sen.
Menar du allvar?
- Läkare till triage, nu. - Vad är det?
Tonåring med svår pungsmärta. Måste utesluta vridning.
Ge 4 mg Midazolam intranasalt. Jag tar hand om det här.
Varsågod.
Hej.
Titta på den vackra svarta drottningen. Är du vår doktor?
Tack. Ja, jag är dr Heather Collins. Och jag antar att det här är Dillon?
- Jag är hans mamma, Tina. - Trevligt att träffa er.
- Dillon, när började smärtan? - Det började för en timme sen.
Sparkad eller träffad av en boll?
Det kom från ingenstans.
Herregud.
- Du klarar det. - Okej.
Jag måste göra ett ultraljud för att säkerställa
att din testikel inte har vridit sig.
- Är du okej med det? - Kan jag få en typ, killdoktor?
Det här är läkaren du vill ha. Jag lovar.
- Det gör jävligt ont. - Språket, älskling.
- Tack. - Förlåt, men det gör det.
Vi ska spruta medicin i din näsa.
Den hjälper dig att slappna av och tar bort en del smärta.
Låt dem, okej? Dr Collins säger att det hjälper.
Jag hörde. Öronen är okej.
Men paketet tar kål på mig.
- Förlåt, älskling. - Kom igen.
Sitt still.
- Allt bra, Beto? - Allt är bra.
Det är vi en dag.
- Du innan mig, förstås. - Ja, tack.
Jag var en crackpipa ifrån att vinna.
Så Collins vann?
Fick ni reda på varför de stal den?
Outvecklad prefrontal hjärnbark.
Idioterna får finkan nu.
Dr Langdon, jag har Joseph Marinos DT-resultat.
Vår anfallspatient.
Hur mår Garcia?
Hon mår bra, väntar på prover.
Jag kommer och påbörjar en journal.
- Vad hände med din gamla kompis? - Lång historia.
- Ser du det jag ser? - Neurocysticerkos.
Var försiktig här.
Patienter brukar inte hantera diagnosen så bra.
Uppfattat.
- Det finns ingen blodtillförsel alls här. - Är det farligt?
Obehandlad i mer än sex timmar kan han förlora en testikel.
Kan jag förlora kulorna?
En testikel. Och vi ska försöka förhindra det.
Vad fan gjorde du, Dillon? Jag tar bort låset från dörren.
Svårt att veta vad som orsakar en vridning, tyvärr.
Dillon, det är viktigt att jag försöker åtgärda det nu.
Okej.
Jag ser att vi ska skicka ett nytt recept...
...till apoteket. Och det är bara en tablett varje morgon.
Okej, nästa... Illamående och kräkningar i Nord 4.
Resultaten från Mr Oforis underarmsröntgen är här.
Du kan skriva ut med en handskena. Meddela ortopeden. SUF.
Skriv Ut Först. Okej.
Fyraåring med feber.
Din medicinska bedömning är otitis media.
Hon hade en öroninfektion.
Övervägde du och uteslöt hjärnhinneinflammation, mastoidit,
- och malign extern otit? - Ja.
Skriv ner ditt resonemang i bedömningen.
Fylla ut journalen?
Nej, visa ditt arbete. Faktureringen är en sidoeffekt.
Lyssnade ingen på vad jag sa förut?
För det mesta är vridningen på insidan,
så vi roterar utåt genom att öppna boken.
Den kan ha vridits åt andra hållet.
Vi går tillbaka 180 och testar ytterligare 180 inåt.
Det är bra.
Det känns bra.
- Jag mår bra nu. - Är det fixat?
För tillfället. Vi remitterar till urologen.
Han behöver en mindre operation så att det inte händer igen.
- Tack. Dillon, säg tack. - Tack.
Jag ringer urologen och kollar tiden.
- Tack. - Du med.
Har du några fler frågor?
Ja. Kan du berätta
hur vi kan få dig som vår läkare?
Jag är specialist på akutmedicin,
jag jobbar bara på det här sjukhuset, inte på primärvården.
Fan. Säg till när du får egen mottagning,
för du har varit underbar.
Och du har en fantastisk relation med din son.
Han är mitt hjärta i mänsklig form.
Har du några?
Inte än, men förhoppningsvis snart.
Har varit i triage. Uppdateringen om incel-killens mamma?
Hänvisa inte till henne så.
Theresa är rehydrerad och har fått elektrolyter.
Hon kan skrivas ut.
- Hörde hon av sonen? - Vet inte.
Jag involverar polisen om det är okej.
Han kan vara ute och skada någon.
Jag förstör inte liv för ett tankebrott.
- Vi måste se till att han inte är... - Okej, jag förstår.
Jag hörde dig tydligt förut.
Jag ska se om Theresa har pratat med sin son.
Okej. Vi borde lägga in henne.
Hon är återhämtad.
Hon mår bra, men hon blev sjuk för att få hit sin son.
Hon klarar sig inte själv och hon behöver hjälp.
Neurocysticerkos, en parasit i hjärnan.
Jag trodde att jag hade migrän, men jag har insekter i huvudet?
Inte direkt.
Du hade larver från en fläskbandmask som orsakade flera cystor,
men de är alla döda nu.
En mask? I mitt jävla huvud?
- Du har ingen mask i huvudet. - Du sa ju precis...
Jag sa att du hade en mask i huvudet, men den är död och borta.
Det vi ser på datortomografin är ärr runt de döda cystorna.
- Som döda maskägg? - Larver.
Är min hjärna som schweizerost? Är jag döende?
- Du är inte döende. - Du kommer att klara dig.
Cystorna är små, och de är förkalkade.
Det blir inga fler skador.
- Kan ni fixa det? - Tyvärr inte.
De små förkalkade fläckarna stannar där.
Så det finns en maskkyrkogård i min hjärna för alltid?
Ja, men de vilar i frid.
- Hej, Theresa. Hört något från David? - Inte än.
Det är viktigt att vi pratar med honom.
Under tiden kan du åka hem.
Men jag hade en tanke.
Det oroar mig att du tog så mycket kräkmedel.
- Jag vill inte att du gör om det. - Det ska jag inte.
Hur har det varit hemma på sistone?
Annorlunda.
En av oss är alltid ledsen sen min man dog.
Kan du tänka dig att prata med en beteendespecialist?
Jag behöver inte det.
Pratade du med någon när din man dog?
Vänner, familj.
Någon professionell? Terapeut, präst, socialarbetare?
Förödande personlig förlust kan vara svår att hantera själv.
Att behöva hjälp är okej.
Det kan förbättra din kommunikation med David.
- Okej. - Bra.
Jag bad om en tjänst med beteendehälsan.
Du kan gå till en psykolog kl. 13.30.
- Idag? - Om en timme.
- Okej. - Bra.
Jag skulle just titta till er två. Ska ni gå?
Ja. Vi åker hem.
Har ni fattat något beslut?
Kristi stannar i skolan tills födseln.
Är det vad du vill?
Morgonillamående.
Jag hatar det.
Okej, jag ordnar lite medicin mot illamående åt dig.
Det hjälper dig att må bättre. Du har en lång resa.
Okej. Jag tog aldrig mediciner, men visst.
Dr Santos?
Susan och Alana Dunn.
För en uppdatering om Silas, stegfallet.
- Tack, Mateo. - Är det allvarligt?
Han bröt några revben i fallet,
vilket orsakade blödning runt lungorna.
Så han har ett dränage i bröstet.
Och med traumaskadorna var hans syrenivåer mycket låga,
så han behövde ett andningsrör.
Herregud. Kan han dö?
Hans tillstånd är allvarligt, men stabilt.
Vill ni träffa honom?
Han kan inte prata med slangen, men...
- Ja. Var är han? - Nej, vi väntar i väntrummet.
- Mamma... - Alana, snälla.
Låt läkarna göra vad de behöver för din pappa.
- Vi kontaktar er med uppdateringar. - Tack.
- Är du okej, tjejen? - Ja, jag kollade bara en grej.
Jag borde gå tillbaka.
- Kan jag göra något? Jag finns här. - Tack.
Det är bara det
att jag har en beroende patient vars dotter kan ha dumpat henne.
Vi får inte alltid se den bästa sidan av folk.
- Jag antar att det gör mig ledsen. - Det är ledsamt.
Du kan inte hänga upp dig på det. Det sliter i dig.
Du har tagit dig tid att kliva undan.
Bra, men din patient behöver dig. Är hon kvar?
Ja, jag har undvikit henne.
Jag vet bara inte vad jag ska säga om hennes dotter.
Du behöver inte ha alla svaren.
Ibland räcker det att fråga hur nån mår.
Du fixar det här. Kom.
Okej.
Kommer Miles att kunna gå igen?
Ja, han kommer att återhämta sig.
Inget av det här skulle hända.
Kan du berätta vad som skulle hända.
För du stal en ambulans.
Han gjorde det. Det var dumt.
Har du aldrig gjort nåt dumt?
Nej, inte direkt.
Vi skulle köra den till campus.
Jag ville att de skulle se Miles, tycka att han var cool.
Han har det svårt. Passar inte in.
Det är faktiskt gulligt.
Några poliser började jaga oss. Miles flippade ut.
Ni såg säkert resten. Det skulle bara vara ett skämt.
Nu hamnar vi i fängelse.
Min mamma dödar mig.
Ta inte illa upp, Emma, men jag är inte så glad att se dig.
Det hör till.
Något mer du kan berätta om föräldrarna?
Lily och John Bradley. Medelklass, collegeutbildade, katoliker.
Uppförande?
Som man kan förvänta sig. Nick var enda barnet.
Jag förstår. Redo. Du?
Aldrig.
John, Lily, jag vill presentera er för Emma Isaacs.
Hon är familjestödsspecialist som jobbar med mig
och familjer här på akuten.
Hon är här för att svara på frågor
och hålla er informerade.
- Hej, mr och mrs Bradley. - Säg John och Lily.
Okej, jag låter er prata.
Doktorn, kan du stanna? Snälla.
Visst. Det är klart.
Men Emma är experten.
Jag förstår att er son är här och inte mår bra.
Kan ni berätta vad dr Robby har
berättat om Nicks olyckliga situation?
Inget blod går till Nicks hjärna.
Han är hjärndöd.
Så... Han är död.
- Jag beklagar förlusten. - Han var en underbar son.
Han var den tystaste av bebisar.
Han sov hela natten. Det var perfekt.
Om någon av hans vänner hade problem,
fanns han där och lyssnade, och hjälpte till.
Han skulle blivit en stor man.
Jag fattar inte att detta händer.
Jag förstår hur svårt det här måste vara.
Vad händer nu?
Jag kan gå igenom de nästa stegen.
Hur mår du...
Om du frågar hur jag mår, kommer jag att slå dig.
Har jag missat nåt?
Jag fick inte göra mitt bröstdrän. Det gjorde han.
Det är lite mer än så...
Inte ett ord till, jag häftar din tunga.
Skit samma. Jag tappade en skalpell och den satte sig i Garcias fot.
- Det är illa. - Faktiskt värre än att svimma.
- Jag har inte dödat nån. - Halva dagen har gått...
- Dödade du en patient? - Inte direkt.
Ledsen, men det gjorde du.
Det var inte Huckleberrys fel.
Det var en slump. Han fick en gubbe med taskig pump.
Han hette Bennet.
Bra. Tatuera hans namn på bröstet.
Jag är inte den enda klanten.
Jag har ett näsblod. Hej då, medklantar.
Jag kontaktar begravningsentreprenören
och påbörjar arrangemangen.
- Vad heter er kyrka? - St. Mary's.
Toppen. Tack.
Har ni några fler frågor?
Vi borde prata om nåt annat som är väldigt viktigt.
Körkortet visade att han var
en villig organ- och vävnadsdonator.
Det betyder att han gett tillstånd att...
Nej. Jag vill inte prata om det.
Nej, han var för ung för att fatta såna beslut.
Jag förstår varför du tycker det, men han var 18.
Nej. Du kände honom inte.
Han är fortfarande min son.
Jag är ledsen.
De behöver mer tid.
850 dollar. Jag för över resten.
Paypal funkar också.
Att vinna blir aldrig gammalt.
Jag menade allvar med din frus semester.
- Och jag då? - Vadå, du?
Två barn under fyra, hon jobbar häcken av sig.
Jag är läkare.
De har noll koll.
Är det här en kvinnogrej?
Du borde gå nu. Gå. Stick. Kom igen, gå.
Vad ska du köpa för dina surt förvärvade pengar?
Jag har haft det här bokmärkt i månader.
James Bond gör barnvagnar nu.
Cab är rätt grej.
Jag köper den.
Du och bebisen förtjänar det.
Det gör vi, eller hur?
Det är bra att vara peppad.
Hittade en vilsen Uber Eats-förare.
- Var ska jag lägga dem? - Jag fixar det. Tack.
Stackars kille. Inte alla fixar renoveringslivet.
Jag är snart tillbaka.
- Dr Robby? - Vad händer?
Silas bröstdränage har saktat ner efter 650 cl.
Bra.
Vid omundersökning såg jag bröstförstoring,
bilateral, symmetrisk, utan knölar.
Vad ingår i differentialdiagnosen för gynekomasti hos män?
Definitivt alkoholism.
Sen har vi hypofys- och gonadala tumörer eller patologi.
Så vad kollar du?
Leverfunktion för alkoholmissbruk, och för resten, hormonnivåer.
Östrogen, testosteron, prolaktin, HCG, progesteron.
Bra. Kör.
Vad jag skulle göra för pastrami...
- Finns det kalkon och ost? - Ja.
Tack.
- Vad är det här? - Lunch. Primanti's.
Vi har minst en tacksam patient.
Hoppet lever. Vem tackar vi?
Vet inte. Det finns ett kort i botten.
Herregud vad gott.
Njut av lunchen.
- Vad var det? - Jag vet inte.
Vad?
Från Shelby Adamson, dr Adamsons syster.
- Hon skickar något varje år. - Gillar han inte...
Det handlar inte om henne, utan om honom. Dr Adamson var Robbys mentor,
och han dog under covid, så...
Mr Randolph i Central 10 kan flyttas till en stol.
Klart.
Är du hungrig finns Primanti's i personalrummet.
Förlåt. Daglig påminnelse att ringa min syster. Vad sa du?
Gratis lunch i loungen. Behöver du ta det där?
Ja. Jag vill bara kolla till en patient först, men tack...
- Jesse. Ja. - Jesse.
Hej, mrs Kitajima. Hur mår du?
Snälla, säg Ginger, jag börjar bli trött. Jag vill åka hem.
Var är min dotter?
Jag är ledsen, men jag vet inte.
Vi gör allt vi kan för att hitta henne.
- Kan jag göra något medan vi väntar? - Kanske ett mellanmål.
- Jag kan be någon ge dig en smörgås. - Underbart.
Ta gärna med dig dr Robby tillbaka också.
Okej, jag bara... Jag måste ringa ett samtal.
Kan du ge mrs Kitajima en smörgås från lådan?
Visst.
- Hej, Becca. - Mel!
Hur var lunchen?
Den var god. Vi åt panini och vattenmelonsallad.
- Det låter gott. - Kommer du och hämtar mig?
Ja, jag kommer och hämtar dig efter mitt skift.
- Har du hittat en pojkvän än? - Nej.
Skynda dig. Du måste hitta någon att kyssa.
- Du har rätt. - Ja.
- Jag måste ta det direkt. - Ja.
Är allt okej?
Ja. Ja.
- Var är Kristi? - Hon går på toa.
Kristi, det är dr Collins här. Är allt okej där inne?
- Nej! Jag vill ha pillren! - Absolut inte.
- Eloise, sätt dig ner så... - Vad?
Ge min dotter den abort jag har förbjudit?
Vad händer? Kristi sms:ar.
- Är hon okej? - Du får inte vara här.
- Hon ber oss om hjälp. - Lynette, jag fixar det här.
Du beter dig som mamma gjorde mot dig.
- Dra åt helvete! - Lugna ner dig.
- Det angår inte dig. - Jag överger inte Kristi.
Bara stick härifrån!
- Dra åt helvete. - Tjejer. Det räcker!
Hon är min dotter.
- Ge henne en chans. - Hon är min.
Det räcker!
Undertexter: Sanna Greneby