- Yaklaşma tipi? - Dik yaklaşma.
- Mania? İnişe hazır. - Yok. Tamam.
İyi görünüyorsunuz.
HAVA SAĞLIK
Northwell Merkez, Hava Sağlık Bir,
South Shore üzerinden North Shore Üniversitesi'ne gidiyor.
Samara, göğüs ağrın nasıl?
Samara? Biraz daha ağrı kesici? Tamam.
Sana morfin vermeye hazırlanıyoruz.
Morfin bazen mide bulantısına neden olur.
O yüzden sana Zofran da vereceğiz.
Samara, nasılsın? Samara? Cevap vermiyor.
Hemen harekete geçmeliyiz. Tansiyonu düştü.
EKG'si sıfırlandı.
Mike, elektroşok vereceğiz.
Tamam.
- Samara? Cevap yok. - Hazırlanıyor.
- Tamam, haydi. -Şok vereceğiz.
- Herkes temasını kesti mi? - Kestim.
Şok verildi.
- Ritim ve... - Nabzını kontrol et. Çok yavaş.
Nabız hissetmiyorum.
Tamam, kalp masajı yapacağım.
Bir, iki, üç,
dört, beş, altı, yedi, sekiz, dokuz,
10, 11, 12, 13, 14.
-Şoka hazırız. - Tamam.
- Teması kestin mi? - Kestim.
Şok verildi.
- Nabız hafif. Çok cılız. - Ben de hissediyorum.
EKG'si kötüydü. Bunun olacağını biliyordum.
Oksijeni düşüyor. İki nefes alması lazım.
- Tamam. Mike, tahminî varış süremiz nedir? - Beş dakika.
Hâlâ cevap vermiyor ama nabzı var.
Harika bir tatbikattı.
ACİL DURUM: NEW YORK
NORTH SHORE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
Lütfen yardım edin!
İKİNCİ BÖLÜM HAZIR OLUP OLMAMAN ÖNEMSİZ
Her şeyi atacağım!
Bu kız kontrolden çıktı.
Aman tanrım.
Tamam, kırmızı telefon.
Yarasa telefonumuz o. Bir vaka daha geliyor olabilir.
Lenox Hill Greenwich Village.
45 yaşında kadın hasta. Aşırı dozdan şüpheleniyoruz.
Solunumu sıkıntılı. Oksijen satürasyon seviyeleri düşük.
Yüzde 100.
Acil ekibi resüsitasyona. Beş dakika.
Adın, soyadın ne?
Daha önce de nöbet geçirmiş.
İlaçlara ve psikiyatriye rızası olduğunu söyledi.
- Sigara içiyor musun? - Evet.
Kovid geçirdin mi?
- Hayır mı? - Hayır.
Aşı oldun mu? Güzel.
Hava alamıyor gibi.
Resüsitasyona geçmeliyiz. Entübe edeceğim.
- Bence bu da uyuşturucu zehirlenmesi. - Bence öyle.
Benim için aspiratörü ayarla.
İlaçlar hazır mı? Tamam. Damar yolu açık, değil mi?
Daha iyi bir atım dalga biçimine ulaşalım lütfen.
Bastır. Hava akışını sürdürmek için hastayı entübe ettik.
Oksijen satürasyonu düşük. Solunum sıkıntısı var.
- Girdi mi? - Oksijen geliyor.
Oksijen geldi.
Renk değişimi iyi.
- Nazogastrik tüp alabilir miyim? - Evet.
Teşekkür ederim.
Ne içtiğini bilmiyorum.
Acil Servis birçok hasta için ilk kaynak noktalarından biri.
Haber vermeden zımbalamak istemiyorum.
Pandemi hafifledikten sonra
yardıma ihtiyacı olan çok daha fazla hasta görmeye başladık.
İnme vakası geldi. Hızlıca onu değerlendireceğim.
Pandemi sırasında sağlık sorunlarına muhatap bulamayan halkın
tekrar hastanelere döndüğünü görüyoruz.
Selam! Ben Doktor Macri, nasılsınız?
Ambulans ekibi bugün ambulansı aradığınızı söyledi.
- Evet. - Yürüteçle de olsa yürüyebiliyor musunuz?
Bastonum var
ama buradan yatağa yürürsem nefesim kesiliyor.
Tamam. Ne zamandır böyle?
-İki yıldır. -İki yıl mı?
Dairenizde ne kadar süre kapalı kaldınız?
Dört ay.
- Dört ay dairenizden hiç çıkmadınız. - Hayır.
- Hayır. İlaç falan da kullanmadım. - Tamam.
Durumu çok ilerlemiş hastalar görüyoruz.
Ek rahatsızlıklar sebebiyle sorunları katlanmış hastalar.
Derin nefesler alıp verin.
Bu noktada o kadar hasta biri ölüm kalım raddesinde oluyor.
Acil tıp teknikerleri onları hastaneye getiriyor.
HAVA SAĞLIK
- O nerede? - Evde.
- Merhaba. - Merhaba.
Çıplak mısın?
Çırılçıplak değilim ama bir yerlerim görünüyordur.
-Şu hâline bak! -Şuna bakar mısın?
Superman'deki General Zod'a benziyor.
- Biliyorum. - Evet!
- Kızın odasını boyuyor. - Evet. Önce onun odası.
- Bütün evi mi boyuyorsun? - Ne renk?
Kızın odasında nötr renkler var. Pembe saçmalıklarından yok.
Pastel tonda falan boyamıyor musun?
- Hayır. Toprak tonları. - Kum beji var.
Çok heyecanlıyım!
Tamam. Kapatıyorum. Hoşça kal.
- Seni seviyorum. - Ben de seni seviyorum.
- Hoşça kal. - Görüşürüz.
Leonidas'a benziyor.
Hava Sağlık, Peconic'te kanamalı hasta. Mide kanaması gibi.
South Shore Üniversitesi Hastanesi'nin travma merkezine nakledilmeli.
Hamileyken neden bu işi yapmaya devam ettiğimi soran oldu.
Çünkü hâlâ her şeyi yapabileceğini bilmesini istiyorum.
Helikopterde olmanın doğasında var olan riskleri biliyoruz.
Ne yazık ki helikopter kazasında kaybettiğimiz arkadaşlarımız oldu.
Uçuşu iptal edelim mi?
- Hayır. - Negatif.
Ama eğitildik. Yoğun bir eğitim gördük.
Bu iş sürekli eğitim gerektiriyor.
Hemşirelik için birkaç eyaletten lisans aldım.
Ulusal lisanslı paramedik olmam gerekti.
İki farklı eyaletten acil servis teknikeri lisansım var.
Eğitimli, becerili olmamızı sağlıyorlar.
Pilotlarımıza ve ekibimize hayatım pahasına güveniyorum.
HAVA SAĞLIK
NORTH SHORE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
Bu sabahki böbrek nakli hastamın acilen diyalize girmesi gerekiyor.
- Tamam, getiririz. - Evet.
Chris böbreklerine hasar veren, çok fazla protein salgılayan
FSGS adında bir hastalık öyküsü olan
genç bir beyefendi.
Sorun şu ki sonunda böbrekler iflas etmeye başlıyor.
Hastaların diyalize girmesi gerekiyor.
Chris'in durumu son derece zor.
Çünkü diyalize girmesi için
göğsündeki büyük bir toplardamara damar yolu açılması gerekti.
Chris bu damar yolundan enfeksiyon kaptı.
Bu da kalp kapakçıklarında enfeksiyona yol açtı.
Diyalize girmesinin sonucu olarak iki kez açık kalp ameliyatı geçirdi.
Sırf kısa sürede böbrek nakli yaptıramadığı için.
Pekâlâ dostum.
- Ne ameliyatı olacak? - Böbrek nakli.
Bu hasta için organ nakline giden yol tipik bir hastaya göre çok daha zor oldu.
Genel Cerrahi'yi hatırlıyorsun, değil mi?
Nassau İlçesi'nde ameliyatını yapacağız.
Sen ise Bahamalar'da ayaklarını uzatıp kokteyl içerek okyanusa bakıyor olacaksın.
- Diyalizden kurtulduğuna seviniyor musun? - Evet, kesinlikle.
- Bunu başaracaksın. Tamam mı dostum? - Teşekkürler doktor.
Kız kardeşin bağışlayacaktı, değil mi?
- Evet. - Ama kız kardeşin bağışçı olamadı.
Çok üzüldüğünü hatırlıyorum.
Kadavra donör böbreği beklemen gerekti.
Ne olacağını bilmiyordum. En iyisini umuyordum.
En kötüsünü bekliyordum.
Doğru. En iyisini başardın.
Evet.
Facebook'a mesaj bıraktı.
Kimliğini açıklamak istemeyen bir organ bağışçısı geldi.
Bağış yaptığını kimsenin bilmesini istemedi.
Chris'in ona karşı borçlu hissetmesini istemedi.
Pekâlâ, tüm detayları konuştuk.
Beş dakika sonra içeride görüşürüz.
- Tamam. Orada olacağım. - Tamam. Peki.
Organ bağışçısı, Chris'in New York Emniyeti'nden mesai arkadaşı.
Birbirlerini koruyarak yıllarca görev yapmışlar.
Bu kez de mesai arkadaşı onun hayatını kurtarıyor.
John alıcının, böbreği kimden aldığını bilmesini istemedi.
Organizasyonu onları ayrı tutacak şekilde yaptık.
Bu kolay bir karar değil.
Tüm olası komplikasyonları, yansımaları,
kısa ve uzun vadeli sonuçları donörle konuştuk.
Ameliyat bu. Şakası yok.
Yine de organ bağışlamak istiyor.
Organ bağışında küçük bir risk var ama bugüne kadar bunun,
organ bağışlamak isteyen birini durdurduğunu görmedim.
Donörden böbrek nakli organ temini sorunundan kurtulmanın yolu.
Diyalize giren, böbrek bekleyen binlerce hasta var.
Organ bağışçısı aslında günün kahramanı.
John, akciğerlerini dinleyebilmem için biraz bana doğru kayabilir misin?
Tamam.
-Şu an ağrın var mı John? - Evet.
0'dan 10'a kadar kaç puan verirsin?
- 11. - En kötüsü 10.
- Tamam. En çok ağrı nerede? - Bacaklarımda.
Tamam. Karnında var mı?
Hayır. Göğsümde de ağrı var.
Doktorun geçen gün göğsümde tepinmesi yüzünden.
- Kalp masajından. Çok şanslısın. - Bu sayede hâlâ buradasın.
-Üzgünüm, kaldıramıyorum. Siz kaldırın. - Kaldırın.
Çok fena.
- Başının altına bir şey ister misin? - Evet.
- Daha iyi ya? Tamam. - Evet.
Tamam, bunu alıp sağa çekelim...
Tanrım, yardım et.
- Apache mi? - Helikopterleri sever misin?
- Evet, helikopterleri severim. - Ben de. Eurocopter 135'imiz var.
Çift motorlu rotor sistemi.
- Güzel. - Evet.
- Daha önce helikoptere bindin mi? - Hayır.
Seninle konuşabilmemiz için bu kulaklığı takacaksın.
- Mikrofon, ağzına çok yakın olmalı. - Harika.
Hava Kuvvetleri Bir, gidelim.
Seni adeta New York muzum olarak düşüneceğim
çünkü sarı bir örtüyle kaplısın.
- Kendine iyi bak kardeşim. - Kendine iyi bak. Tamam mı?
John sıkı adam. Çoğu kişi onun kadar sakin değil.
- Bir an önce iyileş, tamam mı? - Geri geleceğim.
Hastaneden çıkarken böyle söylememelisin.
Çok üzgünüm.
Biliyorum.
- Tamam, hazırız. Başlayabiliriz. - Hazır.
Hava Sağlık Bir, tahminî süre 15 dakika.
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ
Josh'un hayatı tehlikede.
Gidip geliyor. Belirsizlik sürüyor.
Hemen ameliyata alıp neler olduğunu görmeyi umuyoruz.
Önünde çok zor bir yol var.
Bu genç adam için elimizden geleni yapacağız.
Bitkisel hayatta değil. Beyni çalışıyor.
Her zaman böyle olmaz.
Oradan kurşun yemediği için şanslı. Yapabileceğimiz bir şey kalmazdı.
Sadece bugünü düşünüyorum.
Bugünü atlatmaya çalışıyorum.
Onun için güçlü olmaya çalışıyorum.
Kafam karmakarışık.
Bu gencin annesi sonradan yanıma geldi.
Nasıl bu anneye sarılmak zorunda hissetmezsin?
Silahlı şiddet affetmez.
Ani bir karar verirsin ve biter. Geri alamazsın.
Burası çocuk travma merkezi. Bunu fazlasıyla görüyoruz.
Kaynaklarımız sayesinde çok üst düzey eğitim alıyoruz.
Doktorlarımız var ve bizi eğitiyorlar.
En ağır hastalara gidiyoruz.
Nakil geliyor.
Beş aylık bebek. Ciddi bir respiratuvar sinsitiyal virüs vakası.
Kalp sorunu var.
Aile burada tatilde. Hastayı sabah getirdiler.
Durumu kötüleşti.
Bir an önce Cohen Yoğun Bakım'a nakledilmeli.
Gidelim.
Kendi ülkesinde kalp sorunları yaşamış, beş aylık bir bebek.
RSV'ye yakalanmış.
Kalp problemi yüzünden daha da ağırlaşmış.
Şu anda çok hasta ve kritik durumda.
Şehir dışındaki bir hastanede.
Sanırım hastayı idare edemeyecekleri bir noktaya geldiler.
Gereken bakımı sunamayacaklarını hissettiler.
O noktada nakil için bizimle iletişime geçtiler.
Cohen'a yatırılmasının bebeğin yararına olacağını düşündük.
-İnmeye hazır mıyız? - Evet.
İndiriyorum.
Arkana yaslan. Başını kaldırma.
- Dışarıya it. - Tamam.
Haydi.
Birileriyle ilgilenmeyi hep sevmişimdir.
Bu her zaman çok değer verdiğim bir şeydi.
Sana bu kadar kısa sürede güvenmeleri
onur verici bir deneyim.
56 yaşında bir erkek. Adı Jonathan Carr.
Mide kanaması var.
İkinci ünite kanı veriyorum.
O tarafta da bir fistülü var.
Her pazartesi, çarşamba ve cuma diyalize giriyor.
Pazartesi günü kalp krizi geçirdi.
Solunumun nasıl?
Nefes almakta çok zorlanıyorum çünkü göğsüm...
Onlarla tıpkı, annemle konuşulmasını istediğim gibi konuşmaya çalışıyorum.
En sevdiğin kişiyi birine emanet etmenin nasıl bir şey olduğunu biliyorum.
Beş yıl önce annem rahatsızlandı.
Maalesef hayatını kaybetti.
Onu başkasına emanet etmenin nasıl bir his olduğunu hatırlıyorum.
Rahatla.
Sana iyi bakacaklar, tamam mı?
Çok ilginç bulduğum bir şey var.
Çünkü doğum yapacağım tarih
annemin vefatının bir hafta sonrasına denk geliyor.
Bence bu bir tesadüf değil.
Bence bu onun ve Tanrı'nın bana mesajı.
"Bir daha böyle acı çekmen gerekmeyecek" diyorlar.
Annemle tekrar bir araya geleceğim ama farklı bir şekilde.
Muhtemelen bebek partisi yapmayacağım.
İnsanlara böyle bir yük bindirmek istemiyorum.
Annemin orada bulunamayacağını biliyorum.
Bu bazen durumu zorlaştırıyor.
Bazen hiç yapmamak
daha kolay.
-Çok komiksin. -İyi şanslar.
- Tamam, teşekkürler. - Rica ederim.
-İdrar yapıyor musun? İşiyor musun? - Hayır.
- En son ne zaman işedin? - Siktir, hatırlayamıyorum.
ORGAN ALICISI
-İki yıl önce. - Son çişin iki yıl önceydi.
Kateteri çıkaracağız ve benden nefret edeceksin
çünkü hiç çiş yapmazken iki saniyede bir yapmaya başlayacaksın.
Güzel bir sorun.
Dostum, Bahamalar'a iyi yolculuklar. İyi eğlenceler.
- Sağ ol doktor. - Diyalizden kurtuluyorsun, tamam mı?
Pekâlâ, serum açılıyor ve işe başlıyoruz.
Bir böbrek doktorunun, nefroloji uzmanının oğluyum.
Başlama saati 11.09.
Arkadaşlarım babalarıyla Jets maçlarına giderken
ben diyaliz merkezlerine gider,
babamı ileri aşamadaki böbrek hastalarıyla ilgilenirken izlerdim.
Hiç unutmadığım bir şey var, babamla arabadaydık.
Bir hastayı arayıp böbrek nakli olabileceğini söylemişti.
Duygulanmış, heyecanlanmıştı.
20 yıldan uzun süredir bu hastayla ilgileniyordu.
O noktada şunu fark ettim,
bu nakil, organ alıcısının hayatını değiştirecekti.
"Ben de bu işi yapmalıyım" diye düşündüm. Ona özenmiştim.
ORGAN BAĞIŞÇISI AMELİYATHANESİ
Tamam.
Hazırsan biz de hazırız.
Laparoskopik sol donör nefrektomi ameliyatı yapıyoruz.
Hepimiz ayrı ayrı, hastanın ismini ve doğum tarihini teyit ettik.
- Hiçbir uyuşmazlık yok. Doğru mu? - Doğru.
Böbreği açığa çıkarmaya başlıyoruz. Böbrek burada.
Kalın bağırsağı araladık. Şimdi böbreği açığa çıkarıyoruz.
Böbreğin etrafı büyük bir yağ tabakasıyla çevrili.
Donör nefrektomi ameliyatı
tıpta hastaya hiçbir fayda sağlamayan tek ameliyattır.
Hasta değil, sağlıklı biri.
Bu ameliyat tıp fakültesinde anlatılan "zarar vermeme" öğretisine aykırı
çünkü bu başlı başına zarar veren bir ameliyat.
- Bir akrabana böbreğini bağışlar mıydın? - Evet.
Bir arkadaşına böbreğini bağışlar mıydın?
Sanmıyorum.
Sanırım ben de öyle yapardım.
Arkadaşa olmaz mı?
Hiç arkadaşım yok.
Arkadaşız sanıyordum.
40 mı? Harika. Satürasyon 87 ile 90 arasında.
Öncekine göre daha iyi.
Bekle. Şunu alayım.
İlaç vermemiz gerekirse diye sol femurda damar yolu açtık.
- 10 cc'lik bir şırınga hazır. - Tamam.
Sağ elinde de periferik intravenöz açık.
Epinefrinin hazır olsun. Ne olur ne olmaz.
Evet.
Tamam. İhtiyacımız olan tek şey bu. Umarım gerekmez.
Karar vermemiz gereken bir sonraki şey...
Kardiyak arrest geçirirse en yakın hastaneye götürelim.
- Tamam. - Tamam.
Tansiyon düşüyor.
Tansiyon 5,3'e 6,6. Soluk sonu karbondioksit 17, 39.
Nabız 109. Satürasyon 88.
- Tanka bağlısın, değil mi? - Ana mı?
Şırıngayla beş mililitre yapabilirim.
Dan, bu yolda diğer alternatif Syosset.
Çok küçük bir hastane.
Sadece planı paylaşıyorum.
Tamam.
Bir sonraki ise Plainview. Gerekirse biraz daha ileride.
Bunların haricinde Cohen'a ulaşmalıyız.
Pediatri Birimi. Nasıl yardımcı olabilirim?
Hasta bir çocukla geliyorum.
Pek iyi görünmüyor. Acil'de durmam gerekebilir.
15 dakika sonra haber veririm.
Arrest geçirirse sizde duracağız.
Ventilasyon yapamadığımız için torbayla hava veriyoruz.
Biraz daha hızlı olabilir miyiz?
Sıkı tutunun.
Aman tanrım.
Hayır, gerçekten tutunun. Manyak gibi kullanır.
Selam, ben Donald.
10 dakika sonra arka kapıda olur musun?
Arrest geçirecek gibi görünüyor.
ORGAN ALICISI AMELİYATHANESİ
Gecenin bir yarısında organ bağışı teklifi için arandım.
Gecenin ikisinde arayan oldu.
Uykuya daldım, her şey yolundaydı.
Derken köpek başladı...
Gecenin bir yarısında köpeğin prostatına bir şey oldu.
Hayır, tuvaleti mi geldi?
Çocuklar ve köpek.
Grodstein konutunda kimse uyumak istemiyor.
Bakalım ne durumdalar.
Doktor Grodstein'la olan anlaşmada zararlı çıkan ben oldum.
Vay canına. Büyükmüş.
Karaciğer değil, böbrek, değil mi?
Umarım. Şurada.
Bu iyi değil.
Ne oldu?
Açmak çok zor olacak.
Böbreğin üstünde, yeşil olan yer.
Ameliyathanede...
Zımba.
...böbrek bağışında kanama en büyük risktir.
Çok büyük damarlara laparoskopik yöntemle
asgari ölçüde invaziv bir ameliyat yapıyoruz.
Herhangi bir damara hasar verdiğinde kanama olabilir.
Böbreği görebiliyorum.
Aspiratör alabilir miyim?
Çok hızlı ilerlemeliyiz.
Bak, nabız atışı var.
Ama bu tarafa doğru gidiyor.
- Bence atardamarı. - Nerede?
- Olduğun yerde. - Evet.
Bu tarafa çıkan bir dal var. Bu tarafta devamı var.
Makası ver.
O zaman Endo Catch torbasını da alalım.
Torba. 15'i mi istiyorsun? Tamam, işte 15.
15 mi? Tamam, ihtiyacım olan bu. Tut şunu.
Masa ışığını bize çevir.
Arka masayı hazırla. Basınç torbası koy.
Buz da.
- Dur... - Winnick'i arayabilir misin?
Peki.
Hemşire. Buraya bir dörde dört.
NORTH SHORE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
- Merhaba. - Selam, nasılsınız?
Yüksek tansiyon hastasısınız.
- Evet. -İlaçlarınızı alıyor musunuz?
İlaçlarımı alıyordum
ama son günlerde çok meşgulüm ve çok yoruluyorum.
Arabamın direksiyonunda uyuyakalıyorum.
- Tanrım. - Her yerde uyuyakalıyorum.
Buralı mısınız?
Değilim. Alabama'lıyım.
Alabama.
- Tamam. Çok yoğunsunuz. - Evet.
Yavaşlamaya çalışıyordum.
Çok yoğunum. Üç işte çalışıyordum.
Şimdi biraz sakinleşmem gerekiyor.
Hayatı kontrol altına almaya çalışmalıyım.
Üç işte çalışma sebebiniz sadece...
- Para kazanmak. - Kiranızı ödemek falan.
Evet. Doğru.
Tamam. Anlıyorum.
Durum şu ki tansiyonunuz kesinlikle kontrolden çıkmış
ama şu an böbrekleriniz de üçüncü evreden daha yavaş.
Muhtemelen yüksek tansiyon yüzünden yavaş çalışıyorlar.
Size nutuk çekmek haddime düşmez ama bir de sigara içiyorsunuz.
Tüm bunlar tansiyonunuzu yükseltmeye, böbreklerinize zarar vermeye devam edecek.
Bunu kontrol altına almazsanız çalışamaz hâle geleceksiniz.
Ailenize, kendinize yardım edemeyeceksiniz.
Böbrekleriniz işlevini yitirdiğinde, ilaçlarınızı kullanmadığınızda,
yaşam tarzınızı değiştirmeyip organlarınıza yardımcı olmadığınızda
diyaliz dediğimiz bir şeye gireceksiniz.
Haftada üç kez. Saatlerce.
Zamanla sizi çok güçten düşürecek çünkü çok vaktinizi çalacak.
Yarı zamanlı bir iş gibi. Lenox Hill'deki hastaneye gideceksiniz.
Umarım bu bir defalık bir şey olur...
Bu gidişatı değiştirebilirsiniz. Sahiden.
Bir hafta önce 35'ime bastım. İstediğim gibi kutlayamadım.
Yakın arkadaşlarım bize bir seyahat ayarladı.
Nereye gideceğiz bilmiyorum ama beni seyahate çıkarıyorlar.
Sürpriz. 35 yaşına giriyorsunuz.
Çok gençsiniz. Önünüzde uzun bir hayat var.
Genç ama üzgün bir ruh, değil mi?
Çok tatlı biri.
Hayatında çok problem varmış meğer. Yılan hikâyesine dönmüş.
Sağlıksız bir yaşam tarzı var.
Sağlıksız olan her şeyi yapıyor.
Sağlık karnesi zayıflarla dolu.
Ama aynı zamanda New York gibi bir şehirde
ayakta kalmaya çalışan, çok çalışkan bir kadın. İşi çok zor.
Biri bana, "Böbreklerin iflas ederse haftanın üç günü diyalize gireceksin" dese
"İstemem. Buna dur diyeceğim, sigarayı bırakacağım" derim.
Ama bazı insanlar için söylemesi kolay.
Bence konuşmam bir şeyi değiştirmedi ama umarım değiştirmiştir.
Güzel.
Tamam, gidiyoruz.
Haydi bakalım.
NORTHWELL SAĞLIK
Tamam. İyiyim.
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ
Tamam, ulaştık. İşte.
Kardiyoloji yukarıda bizi bekliyor mu?
Evet.
Tamam, satürasyon 84, soluk sonu karbondioksit 17, 40.
Nabız 113. Tansiyon iyiye gidiyor.
Damar yolunda sorun yok. Arrest için ilacımız hazır.
- Herkes konuştuklarımızı anladı mı? - Evet.
- Bob, asansörü tut lütfen. - Tamam.
Dopamin, ketamin, fentanil, veküronyum bromid verdik.
- Kötü müydü? -Çok zorlandı, evet.
Her ihtimale karşı hazırlıklıydık.
21'e, arkaya.
Nakil sırasında ST yükselmesi gözlemledik.
Yol boyunca hepimizi rahatsız eden buydu.
İlk olarak ne yapmak istersin?
- Yapıyoruz. -İkinci olarak ne yapmak istersin?
Soluk sonu monitörünü geri vereceğim çünkü bu her zaman sorun olur.
İki saniyeliğine ayıralım.
-İlaç kesildi mi Don? - Evet.
Ventilasyona hazır mısınız? Haydi.
O anda o anne babanın çocuğu benim çocuğum.
Çalışırken çok dikkatli ve formunun zirvesinde olmalısın.
Çünkü çoğu zaman ikinci bir şansın olmaz.
Müdahalen hayat kurtarabilir.
Torbaya iyi tepki veriyor. Ambulans kısmı sıkıntılı.
- Hayır, torbayla hava vermeliyiz. - Torba mı? Torbayı alabilir miyim?
Bir saniye bekle.
ST yükselmesi dediğimiz bir kalp ritim değişikliği gösterdi.
Bazen hipoksik kalp krizine dönüşebilir.
Kalp oksijensiz kalırsa durur.
Sorun şu ki oksijen satürasyonunu artıramadık.
- 44'e düştü. - Ne? Donald!
Evet.
Anne babası yolda. Çok tatlılar.
İngilizce biliyorlar mı?
Tamam. Söyleyebileceklerim bu kadar.
Başlıyorum. Sonra tekrar edelim.
Merhaba. Her şey yolunda. Son gördüğünüzden beri bir şey değişmedi.
İlk olarak, aileye kısa bir bilgi verirken
onlara insan olduğunuzu, robot olmadığınızı söylüyorsunuz.
Ama ağrı duymuyor.
Rahat. Sizden aldığımız zamanki gibi.
Burada olacak mısınız yoksa gidecek misiniz?
Hayır, benim işim hastaları hastaneye nakletmek.
Eşime başhekim olduğunuzu söylüyordum.
Değilim. Hemşireyim. Bunu uzun zamandır yapıyorum.
- Batıda helikopterde ve uçakta çalıştım. -İyi iş çıkardınız.
Kızımı dört yıl önce Yenidoğan Yoğun Bakım'da
solunum cihazı takılı hâlde gördüm.
Yanlış tarafta olmanın nasıl bir şey olduğunu anlıyorum.
Size yalvarıyorum. Lütfen çocuğumu kurtarın.
O benim tek çocuğum...
- Bir şey diyemiyorum. - Görebiliyorum.
Ziyarete geldim. Hiçbir şey bilmiyorum.
Neler olup bittiğini anlamıyorum.
- Doğru yerdesiniz. - Bu çok iyi.
Tamam. Onun için her şeyi yapacağız.
- Tamam mı? - Teşekkürler. Hoşça kalın.
Dört çocuğum var. Son kızım iki hafta Yenidoğan Yoğun Bakım'da kaldı.
Hayatımın en uzun 17 günüydü.
O zamanki eşimin amniyotik sıvısı azdı. Hemen doğum yapması gerekiyor dediler.
Büyük bir şoktu.
Doğdu, ağladı
ama tamamen sağlıklı olmadığını anladım.
Doğar doğmaz Yoğun Bakım'a alındı, entübe edildi.
Bilirsiniz...
Yenidoğan nakil hemşiresinden
babaya dönüştüm ve biliyor musunuz...
İyi bir his değil.
Adeta göğsüne fil basıyor ve elinden bir şey gelmiyor.
Ama doğru yerdeydi.
Kaynaklarımız hazırdı.
Daha kötü durumdaki bebeklerle ilgilenmek için aldığım eğitim
ona yardım etmemi kolaylaştırdı.
Sanki kariyerim beni fark yaratabileceğim o ana hazırlamıştı.
Hayat bu. Olacaklara hazırlıklı olmalı. Her zaman her şeyi kontrol edemezsin.
Çizgiden ayrılma. Sadece deriyi sıyır.
-İyi görünüyor. Şimdi dikiyoruz. - Damarı kapatıyorum.
- Onu sevdiğimi, harika göründüğünü söyle. - Reperfüzyon iyi geçti.
- Fişi çekebilirsin. -Şurayı indirir misin?
Bu böbreğin şu anda bir ton idrar yaptığını söylemek isterdim.
Presörleri kestik. Harika.
Bakın, biraz idrar var. Geliyor. Sadece biraz geç uyanıyor.
Canlı donör böbreklerinde böbrek hemen devreye girerse
daha fazla diyalize gerek kalmaz
çünkü kanda biriken potasyumdan hemen kurtulur.
Kandaki potasyum birikimi
çok tehlikeli olur çünkü kalbi durdurabilir.
Böbrek naklinden sonra potasyum seviyesini çok yakından izlememiz gerekiyor.
Elini serbest bırak, tamam mı? Güzel.
Ameliyathaneye girerken formumuzun zirvesinde olmalıyız.
Ameliyathaneye hazırlıklı girmeliyiz.
Cerrah için çok ama çok stresli bir durum.
Ameliyathane ekibi için çok stresli.
Ayrıca canlı donör için riski en aza indirmemiz gerekiyor.
Ama sonuçta çok sevindirici çünkü iki hastayla ilgilenmeyi başardık
ve organ gibi olağanüstü bir armağanın nakline aracılık ettik.
- Hoşça kal John! - Görüşürüz.
Dönebilecek miyiz?
Biraz daha idrar birikti. Şuna bakın.
Dolum süremiz biraz daha iyileşti. Tüpün dibinde. Biraz.
- Güzel. - Küçük bir golf alkışı.
İçeri girelim.
Gidip donörü görelim.
Yumruk yap. Ortalama böbrek, yumruk kadardır.
Seninki neredeyse böyleydi.
- Gerçekten mi? - Büyüktü.
Çıkarması çok zordu. Uzun sürdü.
Hastaya nakledildi.
Ameliyathaneden çıkıyor ve her şey çok iyi görünüyor.
Birinin hayatını kurtarmak güzel bir his sanırım.
- Bu ilk değil. - Evet.
Kartı başka kim imzalayacak?
Köpek imzalamak isteyen var mı? 15 dakika kaldı.
TATLI KIZ
Tanrım. Nasıl yapılacağı yazıyor mu?
80.000 dolarlık eğitimden sonra bir şeyi bile açamıyorsun...
Nasıl yapacağımı söyle. Talimatlar var. Ne yapacağım?
- Yardım etmiyorsun. - Söylüyorum ya...
- 10 dakika kaldı. Geliyor. - Takım çalışması millet.
- Burada bir çiçek daha var. - Birinin bunu denetlemesi gerek.
Bandı çek.
Çok sevinecek.
Bu harika.
- Teşekkürler! Çok güzel görünüyor. -Özellikle de ponponlar.
Hediyeleri masanın sonuna mı yoksa buraya mı koyalım?
- Böyle iyi. - Tamam. Geldi sanırım.
BEBEK!
- Sürpriz! - Tanrım!
Kimse "Sürpriz" diye bağırmıyor mu? Haydi.
Selam! Sürpriz oldu mu?
Kaitlyn seni tebrik etmemi istiyor.
- Bebek partin güzel geçsin. - Teşekkürler.
- Umarım beğenirsin. - Bayıldım.
Süslemeye herkes yardım etti.
Kimse "Sürpriz" diye bağırmadı. Berbatsınız.
Bebeğin korkmasını istemedik.
Korkutun demedim. "Sürpriz" diye bağırın dedim.
Sürpriz işte.
- O nedir? - Harika, değil mi?
Vay canına bebeğim.
- Bence de. - Vay canına.
Harika, değil mi?
MacKen, bu harika.
Dün ultrasonda gelişimine baktık.
Bebek üç hafta önce biraz küçüktü.
Hâlâ küçük.
İhtiyacı olan besinleri plasentamdan alamıyor.
Bu da biraz yavaş büyümesine neden olacak.
- Yüz maskeleri. - Cidden.
Dünyaya gelmek için ne ilginç bir zaman.
Dışarıda karnımda olduğundan daha hızlı büyüyebilir.
Beklediğimden daha erken doğurmamı istiyorlar.
Şaka yapmıyormuşsun.
Şu anki durum bu.
Aman tanrım.
HASTA ODASI
İdrar yapabildim.
İki yıldır idrar yapamamıştım.
Çalıştığını hissettiğim anda hayrete düştüm.
Böbreği mesai arkadaşım verdi.
Bunu sır olarak saklamaya çalışıyordu.
Ama son testler için girdiğimde öğrendim.
Evrakta onun adını gördüm.
Adını görünce ağlamaya başladım.
John'un benim için bunu yaptığına inanamadım.
Bildim bileli böyle biridir.
Çaylaktım. Beni kanatlarının altına aldı. Çok şey öğretti.
Daha iyi bir polis olmama yardım etti ve...
Bunu yapmak zorunda değildi.
Ona gerçekten minnettarım.
Chris'in ona böbreğimi verdiğimi bilmesini istemedim.
Hâlâ yaptığı işi eskiden ben de yapıyordum.
Bazen dünyayı biraz farklı görmeye başlarsın...
...her gün sana yöneltilen öfke sebebiyle.
Düşündüm ki
sokaktaki bir yabancının ona böbreğini bağışlaması
güzel bir armağan olur.
Başka bir polisten gelmesine gerek yoktu. İyilik yapmak isteyen biri olabilirdi.
Ona bir iyilik yapmış olacaktı.
Chris'i yıllardır tanırım. Altın gibi bir kalbi olduğunu biliyorum.
Tek amaç onu böbreğe kavuşturmaktı.
Bunu yapabilecek olanın ben olduğum ortaya çıktı.
Ne yapıyorsun?
- Ne haber dostum? -Çık o yataktan.
Haydi ağabey.
Artık kan kardeşiyiz. Benden kurtulamazsın.
- Böbrek kardeşleriyiz. - Nasıl hissediyorsun?
İyiyim. İyi görünüyorsun. Nasılsın?
Bilmiyorum. Aslında gayet iyiyim.
Ameliyat yerim hâlâ ağrıyor ve...
- Evet. Benim de orası ağrıyor. -Şişkinlik ve gaz var.
Gaz kabarcıkları omuzlarına kadar çıktı mı?
- Hayır. - Onu bekle.
- Hoşça kal. İyi görünüyorsun. - Sen de iyi görünüyorsun.
Öyle mi? Karaciğer lazım olursa peşine düşerim, tamam mı?
Tamamdır kardeşim.
Senin için her şeyi yaparım ihtiyar.
- Sabah seni görmeye gelirim. Tamam. - Tamam. Birlikte yürürüz.
Tamam kardeşim.
Daisy, dur. Hey, Daisy!
Pekâlâ. 11'inci bölüm.
- Elliot, telefonu bırakır mısın? - Tamam. Alarmı kuruyorum.
Neden iki dakika kitap okuyoruz?
- Koca bir... - Kakayı unutma!
Tamam, sus.
Hayır, gerçekten. Seni özleyeceğim.
Anne olacaksın.
Biliyorum, çok gerginim.
Evet. Doktor Grodstein.
Tamam. Hoşça kal.
- Seni seviyorum. - Ben de seni.
Seni de seviyorum.
Paramedik 99, nakledilecek organı alıp Republic Havalimanı'ndan
North Shore Üniversitesi Hastanesi'ne götüreceğim.
Anlaşıldı.
Merhaba Doktor. Bize hastadan bahsedin.
Yorgunluk ve sarılık şikâyeti var. Sarılık başlayınca hastaneye geldi.
- Tamam. Otoimmün olduğunu mu düşünüyorsun? - Evet, sanırım otoimmün.
Alt yazı çevirmeni: Çetin Soy