Karaciğer Nakli bölümünü bağlıyorum.
Merhaba Doktor. Bize hastadan bahsedin.
Yorgunluk ve sarılık şikâyeti var. Sarılık başlayınca hastaneye geldi.
Otoimmün olduğunu mu düşünüyorsun?
Evet, sanırım otoimmün. Durumu kötüleşiyor.
Organ nakli listesi grubu olarak acil toplantıdayız
çünkü bu genç kadının durumu kötüleşiyor.
Otoimmün akut karaciğer yetmezliği var.
Bu hastanın birinci statüye çıkarılmasını herkes onaylıyor mu?
Kesinlikle.
Hasta artık birinci statüde. Ülkedeki en üst statü bu.
Şu andan itibaren ona karaciğer aramaya başlıyoruz.
Karaciğeri aniden işlevsiz kalan birine ne olur?
Bu durumu telafi edemez.
Kafası karışmaya başlar.
Sonunda adını bilemez hâle gelir.
Dördüncü sınıf öğretmeni. İki küçük çocuğu var.
-Çocuklarının adı ne? - Mia ve Taylor.
Kaç yaşındalar?
Yedi ve...
Tamam. Sorun değil.
Yakında konuşamayacak ve entübe edilmesi gerekecek.
Karaciğer yetmezliğinin doğal seyri bu.
Zamana karşı bir yarış.
Önümüzdeki 48 ila 72 saat içinde organ bulunamazsa onu kaybedeceğiz.
Tanrı'ya gidecek.
-İyi bir karaciğer bulacağız. - Sağ olun.
-İlk çıkan karaciğer onun olacak. - Bir organ bulalım.
ACİL DURUM: NEW YORK
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM BASKI ALTINDA
LENOX HILL HASTANESİ
Önlüğünün önünü ilikle. Yakanı düzelt.
- Teşekkürler. - Tamam, şimdi oldu. Gidelim.
Ne güzel bir gün.
Metro ve restoranlar tıka basa dolu.
İşler düzeliyor.
Nihayet.
-İşte burada. - Nasılsın?
-Çok teşekkürler. -İkinizi de görmek çok güzel.
Rahat geldiniz mi?
Çok rahattı. Araba kullanmama izin vermediler.
Çok hızlı sürüyorum.
Dönebildiğimiz için çok şanslıyız. Çok şanslıyım.
- Sana birkaç resim göstermek istiyorum. - Tamam.
Tabii ki sana yandan bakınca...
Babası, yandan görünüşü bu.
- Bu da tümör. - Vay canına.
- Dokunabilir miyim? - Tabii.
Burası.
Ortasında kırmızı, yıpranmış, enfekte olmaya başlayan yer var ya.
Mesele orada.
Bu gerçek bir acil duruma dönüştü.
Kitle o kadar hızlı büyüyor ki kafa derisini aşındırmaya başlıyor.
Hastayı hafta sonunda Kentucky'den getirttim.
Tamamı kanserli doku.
Bu vakanın ilginç ve zor yanı akciğere metastaz yapmış olması.
Bildirilmesi gereken bir vaka.
Beyinden metastaz yaptığı nadir vakalarda biri.
Bunun tamamını çıkaracağız.
Sonra da beyindeki tümörü çıkaracağız.
Akciğeri soracağını biliyorum.
PET taramasından sonra halledeceğiz.
- PET taramasını konuşmuştuk. - Evet.
Sizin bakımınızda olmak bana büyük bir güven veriyor.
İyi ki burada karar kılmışız.
Güveniniz için teşekkürler. Onlara kendi ailemiz gibi bakıyoruz.
Kesinlikle. Ona bir zarar gelmesini önleyeceğiz.
Ne kadar pozitifler. Tüm aile son derece iyimser.
Gelmesini söyledim. Yola çıkıyoruz, dedi.
İnanılmaz bir cesaret. Umarım önünde uzun bir hayat vardır.
Çok gerginsin.
- Burada olduğun için çok sağ ol. - Yoksa içim rahat etmezdi.
- Hafta sonu ne yapacaksın? - Uyuyacağım.
Söylemiştim.
- Akıl sağlığım için izin yapacağım. - Aşı için mi?
- Evet, vücudumun iyileşmesi gerek. - Sana inanamıyorum.
En büyük derdim uyku. Yeterince uyumuyorum.
Şunu yapmaya çalışıyorum, ne olursa olsun eve gidip,
duş alıp, pijamalarımı giyip yatağa giriyorum.
Konuşmak istiyorsan gel, ben yatarken konuş.
Bir mazeret istiyorsan...
- Acil müdahale edebilir misin? - Baş yaralanması.
Birkaç sokak ileride, değil mi?
Şurada.
Çocuk nerede? Kahretsin!
- Ağlıyor. - Hayır, bir çocuk daha var Kristina.
Kafasında ciddi bir kanama var.
İyi misin? İnerken dikkatli ol. Maskeni tak, tamam mı?
Hayır, hareket etme. Oturmanı istiyorum. Bana bak.
Otur ve kıpırdama, tamam mı? Harika bir iş çıkarıyorsun.
Hangi okula gidiyorsun?
Semptomlar var mı? Bir ambulans daha çağır.
-Üç ambulans gerek. - Evet.
Kaza yerine iki ambulans daha istiyorum.
İki yaralı daha var.
Geldiler Kris. Buradalar.
Sakin olmaya çalış, tamam mı? Merak etme.
Seninle ilgileneceğiz.
- Anne babasını arayabilir misin? - Buradayım.
Vicky, tansiyonu kaç?
- Tamam. - Gitmeliyiz.
Hemen travma merkezine ulaşmalı. Şimdi. Kaza yerinden ayrılmalıyız.
Hemen bakabilir miyiz?
Elimi sık tatlım. Sıkabilir misin?
İyi misin? Burası acıyor mu? Ya burası acıyor mu?
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ NORTHWELL SAĞLIK
Hayatım boyunca beş buçukta kalktım. Yaklaşık 20 yıl.
Öğrenciyken de sabah dörtte.
Ama Küba kahvemi içerim
ve güne başlarım.
Ona ne isim verdiniz?
- Adını koydunuz mu? - Elliana.
Elliana mı? Tamam.
Ekiple konuşacağım.
Dosyasını inceleyeceğiz.
Sonra da ameliyata gideceğiz, tamam mı?
Son bir karar vereceğiz
ama bence sağ tarafa torakotomi yapacağız.
Kusurun boyutuna bağlı olarak büyük ihtimalle yama kullanacağız.
Torakoskop kullanmayacağız. Bebek küçük. Açarak yapacağız.
Tamam.
Henüz bir haftalık bile olmayan,
iki kilo ağırlığındaki küçük bir prematüre bebeğin
diyafram fıtığını düzelteceğiz.
Bu kusuru bulunduğunda hayatta kalıp kalamayacağı belli değildi.
Daha doğmadan önce ultrasonda diyaframında delik tespit edildi.
Göğüs boşluğunda karaciğer görüyorum.
Bu gri deliklerde de bağırsaklar var.
Kalp ise göğüsten tamamen diğer tarafa itilmiş.
Bugünkü görevimiz tüm bunları karın boşluğuna geri itmek,
kalbe ve akciğerlere çalışmaları için alan bırakmak.
Böylece düğününü görebileceğiz.
"Hoşça kalın anne, baba. Yakında döneceğim" de.
Görüşürüz, tamam mı?
Paramedik 99, tahminî varış süresi sekiz dakika.
Trafik kazası sonucunda kafa travması geçiren
11 yaşında bir erkek çocuk getiriyorum.
Alnında şiddetli kanama var.
Halsiz görünüyor ama uyanık ve hareket edebiliyor.
Şişliği göreyim.
Gözlerini açık tutmalısın.
Tam olarak kendinde değil.
Acil müdahaleye ihtiyacı olduğunu düşünüyoruz.
Daha çocuk. Güvende olmalarını istiyorsun. Bu onlar için korkutucu.
Şu anda aklı karmakarışık.
Onları sakin tutmaya çalışıyoruz.
Ama durumu onlara ne kadar anlatırsan anlat, bir önemi yok.
Onca siren, polis, insan, yanlarına gelen yabancılar
onları allak bullak ediyor.
Hastaneye sağ salim ulaştırmaya çalışıyorum.
Umarım iyileşir.
Uyanık kalmaya çalış. Beyin sarsıntısı geçiriyor olabilirsin.
Gözlerini açık tutmalısın.
İyi gidiyorsun. İyisin.
NORTH SHORE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
Jennifer karaciğerin tamamen işlevini yitirmesiyle oluşan
karaciğer yetmezliği sebebiyle komaya girdi.
Şu an ameliyat masasında.
Hızlı bir şekilde nakil yapamazsak kafa içi basınç artacak.
Beyin fıtığı oluşabilir.
Hastalar bundan kurtulamaz.
Ya ömür boyu beyin hasarıyla yaşarlar ya da ölürler.
Neyse ki karaciğeri bulduk.
Kronometre çalışmaya başladı.
Zamana karşı bir yarış.
-İyi günler. - Teşekkürler.
Organı almak için başka bir eyalete gidiyoruz.
İyi bir donör hikâyesi olmaz.
Ne yazık ki bu defaki, beyin ölümü gerçekleşmiş biri.
Aile başka birine
organ bağışlamak istediklerini söyleyecek kadar cesur ve ilgiliydi.
SABUN
Kadın hastamız çok kısa süre içinde entübe oldu.
Evet. 35 yaş altında uyuşturucu sebebiyle ölen
ve organlarını bağışlayanların oranı yüzde 75. Travmadan çok daha fazla.
İnsanlar evde kaldı. Uyuşturucu, alkol kesinlikle arttı.
Olumsuz bir durumdan zafer çıkarıyoruz.
LENOX HILL HASTANESİ
AMBULANS GİRİŞİ
Beyinden bahsedelim. Sert bir kafatasının içinde sabittir.
Bu bir kutu. Çok basit bir kuralımız var.
Kutuda sadece üç şey var. Omurilik sıvısı, beyin ve kan.
Bunlardan birinin miktarı artarsa hâlâ bu sabit kutudasın.
Beyin tümörleri genellikle acildir.
Yani bu hastalar basınç altındadır. Ölüm riskleri vardır.
Tümörü çıkarmamız gerekir. Zira kafa içi basınç artmış olabilir.
Acil mesele, hastanın tedavisine hemen başlamasını sağlamaktır.
- Doktor Dennis. - Boockvar, seni görmek güzel.
- Dostum. -İyi görünüyorsun.
- Geceyi nasıl geçirdin? -İyiydi. Dinlendim.
- Meditasyon yaptım. İyi hissediyorum. - Meditasyon için ne yapıyorsun?
Hareketleri yapmak için zamanım olduğunda Qigong yapıyorum.
Nefes egzersizlerim var. Dua da ediyorum. Bu gibi şeyler.
Ameliyathanede farkındalık meditasyonu yapacağız.
Her hastadan hemen önce yapıyoruz. Senin için özel olarak yapacağız.
Çok teşekkür ederim.
Bugün tüm dünya senin için dua ediyor Marcos.
Marcos için. Buna memnun olacaktır.
-Çok iyi biri. -Çok iyi.
Tüm doğru şeyleri yapıyor
ve belki de insan kanserlerinin en kötüsüyle karşılaşıyor.
Korkunç.
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ
Nedenini anlamıyorum. Silah çok tehlikeli.
JOSH'UN ANNESİ
Seni bu hâle getirebilir.
Arkadaşlarıylaydı. Bildiğim kadarıyla bir buluşmaydı.
Hâlâ bir bilgim yok. Bir arabadan ateş açılmış.
Şu an için tek bildiğim bu.
Josh'un bakımına yardım eder misin? Seni annesiyle tanıştırayım.
- Evet. - Tamam.
Birden fazla kurşun yarası var.
Şu an için stabil durumda. Karnı açık.
Kapatılmaya hazır olabilir. Değilse bakarsın.
- Bana ihtiyacın olursa haber ver, geleyim. - Tamam.
- Charlotte, hasta iyi mi? - Evet. Uyutuluyor.
Tamam. Annesiyle konuşacağım.
Annesi, merhaba. Karnı açmayı planlıyoruz.
Zaten açık ama ama pansumanı açıp tüm kanı temizleyeceğiz.
Midenin, karaciğerin, diyaframın durumuna,
onarımların başarılı olup olmadığına bakacağız.
Başka bir kanama varsa durduracağız.
-Çünkü drenden kan geldiğini biliyoruz. - Evet.
- Bir şeyi atlamadığımızdan emin olacağız. - Tamam.
Pansumanı yenileyeceğiz.
Başaracak. Şehirde çok fazla ateşli silah yaralanması görüyoruz.
Atlatacak.
- O bir savaşçı. -Öyle.
Ona iyi bakacağız.
Joshua birden çok kurşunla yaralanmış.
Şimdi yaşam savaşı veriyor.
Mermilerin çoğu vücutta durmaz.
Organlara hasar verip çıkar. Tipik olarak gördüğümüz şey bu.
Sürekli bu tür bir şiddet riskiyle
karşı karşıya olduğunuz bir toplumda nasıl yaşayabiliriz?
Burada ve şurada kurşun yarası var, değil mi?
Diyafram, dalak, karaciğer, mide hasarı burada gerçekleşti.
Diğer her yerde de çok sayıda kurşun yarası var.
Çok enfekte olmuş, değil mi?
Acil Servis'e getirdiğimizde çocuğun annesi onu orada bekliyordu.
Onu görünce hemen rahat bir nefes aldı.
Ambulansa dönünce bir sonraki çağrıya hazırlanıyorsunuz
ama sonra hep o hastaya ne olduğunu merak ediyorsunuz.
Sonuçları göremiyoruz. Eve dönebildiler mi?
Çocuklar söz konusu olduğunda işimiz daha da zorlaşıyor.
Çok savunmasızlar.
Her zaman kalbinin bir yerine dokunuyor.
Özellikle de şimdi.
-Çok solgun görünüyorsun, iyi misin? -İyiyim.
İyi değilsen söyle.
İyiyim. Bana serum takmak istiyor gibisin.
İstiyorum. Sana hemen sıvı vereceğim.
- Evet. - Evet.
Merkez'den Hava Nakil'e.
North Shore Üniversitesi ekibi havada. Uçuş süresi bir saat 11 dakika. Tamam.
Şu anda zaman tahmini yapmaya çalışıyoruz.
Karaciğeri görüp uygun olduğundan emin olmadan
hastamıza bir şey yapmak istemiyoruz.
Karaciğer nakli için 14 saat süremiz var. 10 saatten az olmasını tercih ederiz.
Ne kadar hızlı nakledilip kanla dolarsa o kadar iyi olur.
Karaciğeri alacağız.
Kalbi, pankreası ve böbrekleri de başkaları alacak.
Organları almak için birlikte çalışan üç ekip daha olacak.
Ama herkes kendi işini yapacak. Birbirimize ayak bağı olmayacağız.
Bir saat 20 dakikalık bir uçuş olacak.
Hastaneye araçla geçeceğiz. Sonra da hastanemize döneceğiz.
Kontrol edebildiğimiz her riski
en aza indirmek için zamana karşı yarışıyoruz.
Birkaç seferinde indiğimizde bizi bekleyen bir araç yoktu.
Bu yüzden her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için
koordinatörle koordineli olmak gerekiyor.
- Bizi yanlış havalimanına getirdiler. - Nasıl?
Buradan hastaneye gitmek ne kadar sürer, bilen var mı?
- Bilmiyorum. - Ambulansa sorarız.
Ameliyatımız biraz ertelendi. Saat 12.30.
Sanırım diğer ekiplerden biri rötarlı geliyor. Seni haberdar ederim.
Birden çok ekiple çalışırken gecikme gibi sorunlar yaşanıyor.
Diyaliz seçeneğinin olduğu böbrek yetmezliğinin aksine,
karaciğer diyalizi diye bir şey yoktur.
Karaciğer naklinin alternatifi yok.
Bayan Perez hepatik komada.
Hepatik komadayken uzun süre hayatta kalamazsın.
Arkadaşlar, hastayı açtık.
Bunu aspire edelim.
Çok kanıyor.
Bir anda boşaldı.
Beyin fıtığı oluşabilir.
Bundan daha küçük bir yama var mı?
Bir milimetre kalınlıkta mı olmalı sizce?
- Yenidoğan için 1,8 milimetre. - Evet.
Onarmaya çalıştığımız delik, bebeğe oranla bir hayli büyük
gerçek dünyada ise minicik bir açıklık.
Anestezi uzmanı ile cerrahlar tam bir ekip çalışması yapacak
çünkü kalbe, akciğere ve karaciğere baskı uygulayacağız.
Tüm bunlar dolaşım sistemini etkileyebilir
ve bebeğin hayatını riske atabilir.
Bu küçük kola bir şey yapmalıyım.
Burada olduğunu düşündüğümüz karaciğeri
karna doğru indirmek için göğsü buradan açacağız.
Şu anda burada karaciğer yok.
Böyle ameliyatlarla ilgili şöyle bir durum var,
yetişkinlerdeki gibi MR'lar, tomografiler çekemezsiniz.
Neyle karşılaşacağımı tam olarak bilmiyorum.
Göğse girmek üzereyiz, bunu o yüzden yaptık.
Şimdi organlara yer açacağız. Bu sıra dışı bir şey.
Göğsü açtığımızda bağırsakları görüyoruz.
Bunu istemem çünkü zarar görmelerini istemiyorum.
Kalbe çok fazla baskı yapmadan onları bizden uzaklaştırmaya çalışacağım.
Göğüs kafesi içindekileri karna indirmeye çalışacağım.
İşte, kalp burada. Bir disektör süngeri daha alabilir miyim?
Akciğerlere, kalbe baskı yapıyorum. Çıkarmamız gerekirse haber ver.
İtebileceklerimizi itmeye başlayalım. Biraz arkaya.
Karaciğeri bağırsakları engelleyecek şekilde yerleştiriyorum.
Bebek bu baskıyı tolere ettiği sürece.
İhtiyacımız olursa daha uzun bir şey var mı?
Böyle anlarda, ihtiyacı olanlara hizmet etme şansına sahibiz.
Bundan daha ince bir şey lazım.
Çocuklarla ilgilenmek bunu daha yüksek bir seviyeye taşıyor.
Biri sana çocuğunu emanet ediyor.
Hem ağır bir sorumluluk, hem de büyük bir fark yaratma ayrıcalığı
beni gerçekten etkiledi.
Birinin hayatını kurtarmakla kalmıyor,
çocuk olduğunu düşünürseniz koca bir yaşamı kurtarıyorsunuz.
Bunların hepsi sağ üst kadranda sanıyordum.
Asıl endişem karnının üstündeki geçici örtüden
hâlâ kan geliyor olması.
Durumu hâlâ çok ağır.
Tamam. Dikkatli olalım.
Tamam, al bakalım.
- Tanrım, bu halkalar berbat. -Çok kötü.
Tanrım.
Sıvanmış gibi.
Karaciğer hasarı çok ciddi.
Aktif kanama görmüyorum.
Çok erken konuşma. Kaldır.
Burada da var.
Tüm bu paketleri çıkarmalıyız. Kanamayı geçici olarak durduruyorlardı.
Her şeyi berbat etmeyelim.
Şurası kanıyor, gördün mü? Yeni bu.
Ona dokunmayalım.
Aşağıda. Aspire et. Şurada.
- Delik mi bu? - Evet, farklı.
Bağırsaklarında çok kan var.
Paketi burada bırakacağız. Geçici olarak karaciğerdeki kanamayı engelliyor.
Her şeyi temizleyip toparladık. Birkaç gün sonra tekrarlayacağız.
Umarım o güne dek yeterince sıvı atar ve karnı kapatırız.
Gördüğünüz gibi, şu an çok sıkı.
Kan gelip gelmediğini görmek için karnı kapatmalıyız.
Umarım vücudu iyileşir. Ondan sonra karnını kapatabiliriz.
Umduğumuz iyi haber bu.
LENOX HILL HASTANESİ
Tamam, kemik kesildi.
- Tanrım. - Geri çekilmiş sanki.
- Kraniyoplasti gibi görünüyor. - Evet, şey gibi...
Marcos.
- Bu da Patoloji'ye. - Evet. Bunu kültüre gönder. Dura mater.
Bu küçük tümör...
Bu vaka giderek ilginçleşiyor.
Burada hiçbir şey normal görünmüyor. Bu da tümör.
Masayı en alta kadar indirin. Mikroskoba geçiyoruz.
Bu durum aslında öncekine göre çok daha üzücü.
Burada gördüklerime dayanarak,
akciğerlerde, kafa derisinde bulunanları ve bu büyüme hızını da düşünerek
altı veya 12 aydan fazla yaşayabileceğini sanmıyorum.
Kafa içinde bu kadar yayıldığını bilmiyordum.
Brian, uçuş planımızı yaptık. Alçalmaya başlıyoruz.
Güzel.
NORTH SHORE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ
- Doktor Teperman? - Evet?
15.09'da organları çıkarmaya başladılar.
- Tamam, teşekkürler. -Şurayı aspire edin.
Beni yine arıyorlar.
Tamam, harika.
- Doktor Grodstein? - Evet, benim.
Doktor Winnick'le konuştum.
Beş dakika sonra hastaneden çıkacak.
Karaciğerin gelmesini beklemek stresli.
Ameliyathaneleri çok iyi senkronize etmeliyiz.
Çünkü karaciğer vücudun dışında uzun süre dayanmaz.
Hastanın beyninin yerinde kalması için dua ediyoruz.
Yeni karaciğeri çabucak nakledip
kafa için basıncı azaltalım ve sonunda uyanabilsin diye.
Doktor Winnick neden bu kadar gecikti? Ameliyat yaptığımızı bilmiyor mu?
Bunu en kısa zamanda geri götürelim ki nakledebilsinler.
Orada ameliyata başladılar.
Oraya ulaşıp karaciğeri temizleyeceğiz ve başka gecikme olmadan nakledilecek.
- Havalandılar mı? - Henüz değil.
Yeni karaciğer gelmeden bu karaciğeri çıkarmak için bir sebep yok.
Winnick nerede?
Şuna bak.
Bu uygulama bize uçağın yerini gösterecek.
"Planlandı." Henüz havalanmadılar.
New York'ta rüzgâr saatte 100 kilometre hızla esiyormuş.
Hayır, anlıyorum. Geciktiler. Biz hızlı gittik.
Normalde ben çıkar çıkmaz naklederlerdi ama karaciğer gelmedi.
Gidiyorum.
Hiç uyanamayan hastalar oldu.
Her şeyi yapıyor, ekip gönderiyor, ameliyatı yapıyorsun ve uyanamıyorlar.
O kadar.
Selam.
Hiç yok. Evet ama hâlâ inmediler.
Evet, karaciğeri çıkarmaya hazırız ama İtalyan yemeği mi söylemek istiyorsun?
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ
Bence harika görünüyor. Dikiş de iyi oldu.
Peki bu pozisyon?
Entübe hâlde Yenidoğan Yoğun Bakım'a.
Teşekkürler. Çok hazırlık gerekti. Koşuşturduğunuz için sağ olun.
Çocuk cerrahlığı eğitimi 10 yıl kadar sürer.
Araştırma ve klinik eğitimleri dâhil dokuz ila 10 yıl.
NFL oyuncularının sayısı çocuk cerrahlarında daha fazla.
Başka sorunuz var mı? Affedersiniz, beni anlıyor musunuz bilmiyorum.
Küba aksanımı anladığınızdan emin değilim.
Aksanım zorlaştırıyor mu bilmiyorum.
Savaşın yarısını kazandık ama devam etmeliyiz.
Evet, bu bir maraton.
Kısa bir koşu değil. Tam bir maraton.
Her şey düz bir çizgide gitmez.
Daha ziyade iyi ve kötü anlarımız olur.
- Tamam mı? - Teşekkürler.
COHEN ÇOCUK TIP MERKEZİ
LENOX HILL HASTANESİ
- Doktor Boockvar. - Nasılsınız? Her şey yolunda.
- O oda müsait mi? - Lütfen.
Tümörü çıkardık. Çok parçalı görünüyordu.
Kemik açıklığını genişlettik. Şu an hepsi kapatılıyor.
Hiçbirini görmeyeceksiniz.
Genişlettiğimiz iyi oldu çünkü altında tümör vardı.
Tümör iki yönde birden büyüyordu.
Alttan kafa derisine ve üstten beyne doğru.
Tümörü beyinden çıkardım.
Başka bir yerde çok fazla hastalık varsa
bunun sağ kalım süresini etkileyeceğini söyleyebilirim.
Ama bu ameliyatla süreyi biraz sıfırladık.
Patoloji ve Genetik'ten gelecek bilgilerin ışığında umarım
etkili bir şey ortaya çıkarabiliriz.
- Yaşamayı çok istiyor. - Biliyorum.
Bu yönde iyi bir adım attık.
Korkunç bir vaka.
Teşekkürler.
Ama bir şekilde mucizeler yaşanabiliyor.
Bazı vakaların
yön değiştirdiğini gördük.
Bunun onlardan biri olması için dua ediyorum.
Bugüne kadar yaptıklarıyla mutlu ol.
Republic Havalimanı'ndan
North Shore Üniversitesi Hastanesi'ne nakil talebim var.
KARACİĞER DİKKATLİ TAŞIYINIZ
Teşekkürler millet.
Aspire edin lütfen.
Aaron burada mı?
Asansörden çıkıyoruz.
-Şu lenf bezini kaldırır mısın? - Kaldıramıyorum. Gelmiyor.
- Sağ ol, içeride görüşürüz. - Arkaya mı?
Evet, üstümü değiştireceğim.
Şuna bakın.
- Daha incesi var mı? - Düşürmemek önemli.
-İşte burada. - Teşekkürler.
Vay canına, büyük bir karaciğer Aaron.
Güzel bir karaciğer. Hasta için büyük ama iyi.
Hayat kurtarıyor.
Gözden kaçırdığımız bir delik olmasın da.
- Lew, hazır mısın? - Hazır.
Pekâlâ, yavaşça keselim.
Tamam. İt, it.
Tamam. Karaciğeri çıkar. Taş gibi. Kaskatı.
Otoimmün hepatiti vardı.
Muhtemelen ilaçlar da durumu kötüleştirdi.
Ölü bir karaciğer bu.
Ben taşırım. İzninizle.
Michael. Geliyorum. Oraya bir mavi havlu lazım.
Burada.
Arkadaşlar, şunu bağlayın.
Bunu köşeden geçireceğim.
Büyük bir karaciğer.
Tamam, bu kadar düğüm yeter.
- 40 deniz mili hızla ilerliyoruz. - Gemici düğümü mü olsun?
Yıkayalım lütfen.
Tamam, dur. Şunu çek.
Tamam, baypastan çıkacağız.
Tamam, her şey yolunda.
Karaciğer dolu. Yerinde. Eski karaciğeri çıkardık.
Şimdi de görevini yapıp ona hayat vermeli.
Hemen anlayacağız. Soru şu, hasta uyanacak mı?
Tamam, bakalım ailesini bulabilecek miyiz.
Selam.
-Çok iyi geçti. - Tamam.
Karaciğerde ve midede büyük bir hasar vardı.
Toparlanmasını beklemeliyiz.
Birkaç güne tekrar değerlendirip temizleriz, hatta belki kapatırız.
- Bu çok iyi bir haber. - Evet.
Kolunda ve kalbinin yakınında mermi parçaları olduğunu biliyoruz.
Ne tür uzun vadeli sorunlar olabileceğini tam olarak anlamak zaman alacak.
Çok iyi mücadele ediyor. Biz de yanınızda olacağız.
Temizlik yaptık.
Böyle bir çocuğun bakımına yardımcı olabildiysek ne mutlu
ama bu masum çocukların kurşunlandığını görmek çok can sıkıcı.
Her zaman hayat kurtarma şansımız olmuyor.
Bu kadar çok kez vurulduktan sonra hayata tutunan çok kişi olmuyor.
Bugün gördüğümüz şeyi görmek çok cesaret verici.
Sadece çocukla değil, anne babasıyla da ilgileniyoruz.
Çocukları sağlık problemi yaşadığında anne babalar büyük bir endişe duyuyor.
Son derece ağır bir stres bu.
Seni seviyorum.
Yanındayım.
Hiçbir yere gitmiyorum. Yanından ayrılmayacağım.
Hep yanında olacağım.
Selam güzelim. Nasılsın?
Bakalım bunu
her şeyi sökmeden yapabilecek miyim.
Harika görünüyor.
Tamam prenses.
Üç çocuk büyüttüm. Bunun nasıl yapıldığını hâlâ hatırlıyorum.
Dünyaya geldi. Yaşayıp yaşamayacağından emin değildik.
Şimdi yardımsız nefes alıyor. Röntgenleri harika görünüyor.
Kalbi ait olduğu yere döndü.
Annede bu değişimi, bu huzur hissini görmek
bizi bunu ve daha fazlasını yapmaya teşvik eden şey.
Moral yükselten anlara ihtiyacımız var çünkü moralsiz anlar çok fazla.
Çok yorgunum.
Bu inanılmaz.
Bakın ne kadar harika görünüyorum.
Doktor Teperman, gerçekten hayatımı kurtardınız.
Aileye çok müteşekkirim
çünkü bu kişi bana ikinci bir şans verdi.
Bu kararı vermenin çok zor olduğunu biliyorum.
Hastaydın. Gitmene göz yumamazdık.
Nasılsın?
İyiyim, ya sen?
İyiyim. İşimiz yeni bitti.
Evet, şükürler olsun.
Güzel. Nasıl geçti?
Çok şükür, iyi geçti.
Birazdan görüşürüz.
- Ya bizim ufaklık? -Çok hareket ediyor. Çok aç.
Karnı aç.
- Dikkatli ol, tamam mı? - Tamam, seni seviyorum.
Her günün sonunda o günkü hastalarımı düşünüyorum.
Bazen durumu kafanda değerlendirip düşünüyorsun,
bir dahaki sefere neyi farklı yapabilirim?
Rahatlamama yardımcı oluyor,
böylece eve gelirken stresimi de beraberimde götürmüyorum.
Çünkü bunlar ailemle geçireceğim saatler.
Selam papi, nasılsın?
Oğlum nasıl?
Paramedik 88. Hamile bir kadın için çağrı aldık.
Vajinal kanama şikâyeti var.
İngilizce bilmiyor.
Ailenin bir ferdi görüşme sırasında bilincinin yerinde olduğunu söyledi.
Lenox Hill Acil'e gidiyoruz.
Kod 3 vakası.
MARCOS'UN KANSERİ HIZLA YAYILMAYA DEVAM ETTİ.
AMELİYATTAN HAFTALAR SONRA BAŞUCUNDA AİLESİ VARKEN HAYATA VEDA ETTİ.
Alt yazı çevirmeni: Çetin Soy