‫התקשרו מהנטינגטון.‬ ‫מדובר בילד שרץ עם מברשת שיניים שבורה,‬
‫מעד, נפל...‬
‫זה דבר חדש.‬ ‫-יש לו חתך בשקד השמאלי.‬
‫בשקד?‬ ‫-כן.‬
‫העברות. דונלד.‬
‫מה קורה, דייב?‬
‫כל בדיקות המעבדה שלה תקינות.‬ ‫-קוד שלוש? מסרו לכם סימנים חיוניים?‬
‫שלילי.‬
‫יש לה סימנים חיוניים?‬
‫למעשה, אנחנו מבצעים בה החייאה כרגע.‬
‫בסדר, להתראות.‬
‫שלום, דירדרה.‬
‫אל תרגישי יותר מדי בנוח.‬
‫יש קריאה. הולכת רגל נדרסה. מבצעים החייאה.‬
‫אני לא יודע את כל הפרטים‬ ‫וברור שהייתי רוצה שתבואי איתי.‬
‫טוב, זזים.‬
‫רו, אני הולך לעזור לו בהחייאה. אעדכן אותך.‬
‫אהיה שם בעוד 18 דקות. אנחנו יוצאים כרגע.‬ ‫-בסדר, תודה רבה.‬
‫קדימה, צריך לזוז.‬
‫מנוע דיזל זה כמו לעמוד במקום.‬
‫כן, בואו נזוז!‬
‫שלום.‬ ‫-שלום.‬
‫מכונית פגעה בילדה.‬ ‫האם הביאה את הילדה לבית החולים.‬
‫זמן קצר לאחר ההגעה היה למטופלת דום לב,‬
‫צנררו אותה כרגע וביקשנו עירוי דם דחוף.‬
‫הדברים הקטנים גורמים להבדל גדול.‬
‫לכן אנחנו מביאים איתנו‬ ‫ציוד הנשמה ואת הרופאה.‬
‫אדם אחד לא יכול לעשות את כל זה.‬
‫שש הידיים שלנו יכולות לעשות‬ ‫הרבה יותר מאשר 12 ידיים לא מיומנות.‬
‫כשאני שואלת על משהו,‬ ‫אני מגלה שדונלד כבר עשה אותו.‬
‫"אתה יכול לעשות את זה?‬ ‫כבר עשיתי. את רוצה את זה? או את זה?"‬
‫- ד"ר דירדרה לואיס, טיפול נמרץ ילדים -‬
‫אני חוזה מראש מה היא צריכה.‬
‫אין זמן.‬
‫לדעתי, הפרוגנוזה במצב הזה ממש אינה טובה.‬
‫קשה לדעת אם אפשר לעשות כאן משהו.‬
‫אני הייתי עושה עוד סבב אחד,‬ ‫ואם עדיין לא יהיה דופק,‬
‫סביר שחלפו כבר 35 דקות,‬
‫ולמרבה הצער נצטרך‬ ‫לקבוע את מותו של הילד המסכן.‬
‫אנחנו נעזור להם.‬ ‫-כן. בהחלט.‬
‫זה פתוח? בסדר.‬
‫יש שם צינור אינפוזיה?‬ ‫ליד היד שלך? אתה יכול לקחת אותו?‬
‫איזה קו יש לנו? דירדרה, הדם אצלי.‬
‫אפשר לקבל לוח, בבקשה?‬
‫לוח החייאה.‬
‫מאיפה כל הדם הזה מגיע?‬ ‫יש נפיחות. זה לא טוב.‬
‫מהי שעת המוות?‬
‫אני אלך לשאול. לא שמתי לב.‬ ‫-בסדר.‬
‫ביצענו תחקור בבית החולים,‬ ‫כדי לוודא שכולם אמרו מה שהיה להם לומר‬
‫וכדי לפרוק רגשות.‬
‫הוכח שזה משפר את שלום הצוות במצבים כאלה,‬
‫כי לא נורמלי שילדים מתים.‬
‫זה על הפנים, כי זה לא אמור‬ ‫להיות כך, וכולנו מרגישים את זה.‬
‫טוב, הגיע הזמן לחזור.‬ ‫-בסדר.‬
‫אתה חייב לטפל במה שצריך לטפל בו‬
‫ולהתמודד עם רגשותיך לאחר מכן.‬
‫זה לא שינה שום דבר הפעם, למרבה הצער,‬
‫בגלל פציעותיה של המטופלת. הן היו קשות.‬
‫האם הספיקה לטפס למיטה ולחבק את הילדה שלה‬
‫לפני שהיא נלקחה לחדר המתים, למרבה הצער.‬
‫זאת הייתה הפעם האחרונה‬ ‫שהיא ראתה את הילדה שלה כך.‬
‫להתראות.‬
‫מה שלומך?‬ ‫-ואתה?‬
‫הכול בסדר?‬ ‫-כן.‬
‫גיבור על!‬ ‫-לא.‬
‫לא היה מה לעשות.‬
‫תודה, דונלד.‬ ‫-בבקשה.‬
‫עברתי הכשרה רבה‬ ‫להתמודדות עם תהליך המוות והאבל.‬
‫לפעמים אתה צריך לאתחל את האנרגייה שלך,‬
‫כדי שתוכל לחזור‬ ‫ולתמוך במטופלים שלך ב-110 אחוזים.‬
‫- מצב חירום: ניו יורק -‬
‫- פרק 7: איפוס -‬
‫טוב, בואו נסתלק מכאן.‬ ‫יש לי את קמע המזל שלי.‬
‫מה קורה? מה שלומך? כובע יפה.‬
‫הכובע באמת יפה, נכון?‬ ‫-כן.‬
‫הכול בסדר?‬ ‫-ברוך שובך!‬
‫תודה. נהדר לראות אותך.‬ ‫תיזהרי על הצוואר שלי, שלא תהרגי אותי.‬
‫שיט!‬ ‫-תיזהרי.‬
‫לא, אני בסדר.‬ ‫-טוב לראות אותך.‬
‫תודה רבה.‬ ‫-בסדר.‬
‫השבוע חלפו שלושה חודשים מאז הניתוח שלי.‬
‫שלום. מה שלומכם? שלום, ג'יי.‬
‫הייתי בשיקום כשבוע וחצי ונשלחתי הביתה.‬
‫הייתי בבית במשך חודשיים.‬
‫עברתי קצת פיזיותרפיה,‬
‫אבל כעת אני שוב הולך‬ ‫למכון הכושר שלוש פעמים בשבוע.‬
‫לא נותרתי עם מגבלות.‬ ‫למעשה, אני מרגיש שהשתפרתי, באופן מסוים,‬
‫כי הלך הרוח שלי הרבה יותר טוב.‬
‫חוויות של כמעט מוות‬ ‫משפיעות עליך. זה פשוט מתבקש.‬
‫אם הן לא משפיעות,‬ ‫אתה פשוט לא מנצל את המצב.‬
‫אם הייתי משותק בארבע גפיים,‬ ‫נראה לי שלא הייתי מאושר כל כך,‬
‫אבל העובדה שאיבדת הכול, חשבת שזה הסוף,‬
‫ואז חזרת לרמה כזאת,‬ ‫שבה אתה יכול לנתח במקרה כזה?‬
‫תעשו לי טובה.‬
‫גרבתי את גרבי המזל שלי בשביל המקרה הזה.‬
‫יום כזה, שלנגר חוזר בו? זה יום מוצלח.‬
‫- בית החולים לנוקס היל -‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים -‬
‫שניהם מתאשפזים?‬ ‫-לא.‬
‫הוא המטופל?‬
‫שניהם מטופלים.‬ ‫-שנינו מטופלים.‬
‫אתה יכול לאיית‬ ‫את שמך הפרטי ושם המשפחה שלך?‬
‫ס-ל-ו-ו-ט-ו-ר-ה.‬
‫אתה יכול לתאר לי מה תעבור היום?‬
‫- סלווטורה -‬
‫אני תורם כליה לבני.‬
‫טיילר הוא ילד בן 14‬ ‫שסובל מדיספלזיה כלייתית...‬
‫- ד"ר אליוט גרודסטין, ניתוחי השתלות -‬
‫ויש לו כליה אחת בלבד. זה מום מלידה.‬
‫אתה יכול להוריד את המסכה, בבקשה?‬
‫הוא נולד עם כליה אחת בלבד...‬
‫- טיילר -‬
‫והכליה השנייה הייתה מעוותת מאוד,‬
‫אז אביו תורם לו כליה,‬ ‫לפני שיזדקק לדיאליזה.‬
‫הבאת לי וריד ממש יפה.‬
‫כן, בדרך כלל אין בעיה עם זה.‬
‫יש לו ורידים ממש יפים.‬ ‫אמרו לנו את זה הרבה פעמים.‬
‫הוא ספורטאי. הוא משחק בייסבול.‬
‫אם הוא יזדקק לדיאליזה,‬ ‫כל הפעילויות האלו ייפסקו.‬
‫הוא ירגיש טעם מתכתי בפיו‬ ‫לעיתים קרובות ולא יוכל לאכול.‬
‫הוא יקיא הרבה ותהיה לו נפיחות ברגליים.‬
‫הוא יהפוך לילד שונה לגמרי.‬ ‫ההורים שלו לא יזהו אותו.‬
‫הוא לא רוצה את זה, תודה.‬
‫גם אשתי הייתה מוכנה לתרום,‬ ‫אבל אני נבדקתי ראשון ונמצאתי מתאים.‬
‫אני לא בוכה כי אני עצוב. אני פשוט...‬
‫אני דואג לו. זה הכול.‬
‫אתה נראה טוב בכחול.‬
‫- ג'יל -‬
‫סיימת עם בדיקות הדם? אתה מוכן?‬
‫כן, אני רק מחכה שהרופא יקרא לי.‬
‫בסדר.‬ ‫-הכול בסדר, טיילר?‬
‫אוהב אותך.‬ ‫-ואני אותך.‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים -‬
‫- בריאות שמיים -‬
‫אתם יודעים מה הולך לקרות.‬
‫זה מה שהולך לקרות.‬
‫אני צריכה לשאוב, כי פיאמה...‬
‫- מקנזי לבונט, אחות מוטסת -‬
‫רק יונקת ממני‬
‫או מקבלת את החלב שלי כרגע.‬
‫אני מנסה להיות אימא טובה.‬
‫זה כמו זהב נוזלי.‬ ‫אסור שהוא יישפך, כי אחרת ארגיש נורא.‬
‫הפעם הראשונה שעזבתי אותה‬ ‫לזמן ממושך הייתה ביום שני.‬
‫כן.‬
‫שתים עשרה וחצי שעות הרחק ממנה. זה שינוי.‬
‫תראו, היא עם תינוק אחר. חבר חדש.‬
‫את ילדה כל כך שמחה!‬ ‫-אנחנו זקוקים לעבודה, כדי להסיח את דעתה.‬
‫אנחנו זקוקים לעבודה.‬ ‫-כן.‬
‫מרכז נורת'וול לבריאות שמיים 1, יש קריאה.‬
‫קיבלתי.‬
‫צוות שמיים, מדובר באישה‬ ‫בת 55 שאובחנה עם תסחיף ריאתי.‬
‫המטופלת מקבלת הפארין ומחוברת למשגוח לבבי.‬
‫קיבלתי.‬
‫אני אוהבת מה שאני עושה‬ ‫ואני רוצה להמשיך לעשות זאת,‬
‫כי מאז שהייתי צעירה‬ ‫אני יודעת שאני אמורה לעשות זאת,‬
‫ואני רוצה שהיא תדע שחשוב‬ ‫לעבוד קשה ולהיאבק למען מה שאת רוצה.‬
‫אבל אני כבר לא חייבת‬ ‫להיאבק למען מה שאני רוצה.‬
‫כעת יש לי כל מה שאני רוצה.‬
‫- בית החולים לנוקס היל -‬
‫אני צריכה לשלוח את זה לחדר ניתוח 1.‬
‫את רואה את כף היד שלי?‬
‫תתקרב.‬
‫כן.‬ ‫-את רואה אותה שם? וכאן?‬
‫מדובר באישה בת 45‬ ‫עם אובדן ראייה חריף מאוד.‬
‫היא מתעוורת, בעיקרון. יש לה גידול ענק‬
‫שדוחק את עצבי הראייה שלה מלמטה.‬
‫המצב החמיר במהירות. נתנו לה סטרואידים‬
‫וכעת אנחנו בחדר הניתוח,‬ ‫כדי להפחית את הלחץ על עצבי הראייה.‬
‫ג'ון נמצא איתנו.‬ ‫שנינו כאן. זה עניין רציני.‬
‫ייתכן מאוד שהיא תתעוור,‬ ‫אפילו עם הטיפול הטוב ביותר,‬
‫לכן אנחנו רוצים להתחיל בזה בהקדם האפשרי.‬
‫יש מקרי חירום שאנשים מתים בהם, אבל לא זה.‬
‫זה מקרה חירום שאנשים מתעוורים בו.‬
‫זה עניין רציני מאוד.‬
‫הכול מוכן? אפשר להתחיל?‬
‫אני מתרגש, כי סוף סוף‬ ‫אני יכול לעשות שוב את הדברים‬
‫שאני מרגיש שנולדתי לעשות ושהוכשרתי לעשות,‬
‫והמצב הנוכחי מראה לי זאת היטב.‬
‫מצחיק שאפילו כשאני עושה דברים קטנים כאלה,‬
‫אני חושב על מה שאני מסוגל לעשות בידיי.‬
‫והעובדה שאני מסוגל לנתח אישה במצב כזה,‬
‫שמתעוורת, ביחד עם ג'ון...‬ ‫הייתה אפשרות שזה לא יוכל לקרות.‬
‫נראה טוב, אח שלי.‬
‫אני מרגיש את הצוואר שלי ואת החתך,‬
‫וזה מזכיר לי עד כמה קרוב הייתי לכך.‬
‫תעצרו לווידוא פרטים.‬
‫נבצע פתיחת גולגולת מימין, הסרת גידול,‬
‫לנגר, בוקבאר...‬
‫השם, המצב הרפואי ותאריך הלידה נכונים.‬ ‫ההסכמה נכונה. יש חתימה נוספת לאישור.‬
‫היא כמעט לא רואה, בעיקרון,‬ ‫אז זהו ניתוח שנועד להציל את ראייתה.‬
‫זה המקרה הראשון...‬ ‫המקרה האמיתי הראשון שלי מאז שחזרתי.‬
‫זהו רגע של שפלות רוח בשבילי ו...‬
‫אני חושב שעברתי חוויה‬ ‫ייחודית מאוד בחודשים האחרונים‬
‫ואני מעריך את התמיכה שקיבלתי מכולם ו...‬
‫אני מתרגש לעשות זאת,‬ ‫כי זה מה שהוכשרתי לעשות,‬
‫והעובדה שאני עדיין‬ ‫יכול לעשות זאת חשובה לי מאוד.‬
‫ואני מעריך מה שאתם עושים מדי יום.‬
‫גם אתה.‬
‫בסדר.‬
‫במשך שעתיים חשבתי שחיי הסתיימו,‬
‫אז לאחר שמצבי השתפר...‬
‫הוא השתפר כה מהר‬ ‫עד שהנחתי שאוכל לחזור לעבודה.‬
‫כלומר, הידיים שלי פעלו.‬
‫יכולתי לעשות הכול בבית.‬
‫יכולתי לקשור דברים.‬ ‫התאמנתי על קשירה בשיקום.‬
‫אבל משהו בראשי שונה.‬ ‫נראה לי שאני טוב יותר.‬
‫נראה לי שאני שלו יותר.‬ ‫כך אוכל להיות מנתח טוב יותר.‬
‫בסדר.‬
‫אלקטרודה חד-קוטבית. אתם רואים‬ ‫כמה אני רגוע? פעם זה היה גורם לי מתח.‬
‫אז מה היה קורה, לדעתך?‬ ‫-אני לא יודע. המוח שלי פשוט היה נצלה.‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים, נורת'וול בריאות -‬
‫הוא רוצה רק לוודא‬ ‫שיוכל להתקשר לאשתו לפני כן.‬
‫אני צופה שתהיה בבית החולים בערך יומיים.‬
‫- ד"ר אחמד פהמי, ניתוחי השתלות -‬
‫מחר תוכל לרדת לבקר את טיילר.‬
‫הוא יהיה בטיפול נמרץ ילדים ואתה בחדר רגיל.‬
‫שוב, לפרוסקופיה היא חתך קטן‬ ‫באזור הטבור ואנחנו נוציא את הכליה השמאלית.‬
‫בסדר?‬ ‫-כן.‬
‫טוב, ניפגש בפנים.‬
‫טפל בי טוב.‬ ‫-20 דקות.‬
‫בסדר.‬
‫מה קורה, חבר שלי?‬ ‫-שום דבר.‬
‫אתה מתרגש?‬ ‫-בטח.‬
‫בטח? זה לא נשמע משכנע.‬ ‫-הוא עייף.‬
‫איך הייתה ארוחת הבוקר?‬ ‫-לא אכלתי ארוחת בוקר.‬
‫יופי, זאת התשובה הנכונה. אדיר.‬
‫אם היית אומר, "אלוהים, הביצים היו נהדרות",‬
‫הייתי אומר, "ניפגש מחר, איש".‬
‫ואבא נמצא שם.‬ ‫-כן.‬
‫אני צופה שהכליה‬ ‫תפעל מייד. אתה תיתן הרבה שתן.‬
‫יהיה לך צנתר‬ ‫בשלפוחית השתן. קוראים לו צנתר פולי.‬
‫הוא יהיה החבר הכי טוב שלך.‬
‫אנשים, בפרט ילדים,‬ ‫אוהבים שיש להם צינורית בפין,‬
‫למיטב ניסיוני.‬
‫נוציא אותו בחמישי או בשישי, משהו כזה.‬
‫לאחר הניתוח אתה תרגיש נפלא.‬
‫אתה תמשיך לגדול‬
‫וכל הבעיות שיש לך בגלל הכליה ייעלמו.‬
‫אבל בשלב כלשהו אתה תחשוב,‬
‫"אני מרגיש ממש טוב.‬ ‫למה אני זקוק לתרופות האלו?"‬
‫ובאותו שלב אולי יהיה לך‬ ‫דחף להפסיק לקחת את התרופות.‬
‫אני רוצה שתזכור את החלק הזה,‬ ‫שבו אני אומר, "אל תפסיק לקחת את התרופות".‬
‫בסדר? כי הגוף שלך‬ ‫ידחה את הכליה ותהיה לך בעיה. הבנת?‬
‫בסדר, אימא, תחתמי על טופס ההסכמה.‬
‫איך סיום הלימודים?‬ ‫-בסדר.‬
‫כן? אתה עולה לתיכון?‬
‫איזה דבר. אתה מתרגש?‬ ‫-בטח.‬
‫תקשיב. אני זוכר‬ ‫שנשף הסיום של כיתה ח' הוא ממש מביך.‬
‫כשרוקדים עם ילדה‬ ‫צריך לשמור על זוויות ישרות.‬
‫הידיים שלך צריכות להיות‬ ‫בזווית ישרה כזו ואסור להתקרב יותר מכך.‬
‫אני מצטערת.‬
‫שמור על עצמך.‬
‫ניפגש אחר כך.‬ ‫אם יהיו לכם שאלות, אהיה בחוץ.‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים -‬
‫בן שנתיים עם אסתמה,‬ ‫במצוקה קשה, מתקשה לנשום.‬
‫זקוק להעברה ל"כהן ילדים".‬
‫המכל מחובר.‬
‫לחץ הדם שלו היה 95 או 100.‬
‫תפחית קצת את אספקת החמצן. גריי מרגיש טוב?‬
‫כן.‬ ‫-הוא אמר "כן". יופי!‬
‫לחץ הדם הוא 111 על 73.‬
‫יופי. נראה שהוא רוצה לישון.‬
‫אני יודע.‬
‫הוא סובל מאסתמה קשה.‬
‫הוא קיבל אפינפרין, טרבוטאלין,‬
‫כמה שאיפות של ונטולין, מגנזיום וסטרואידים‬
‫ועדיין יש לו הרבה צפצופים.‬
‫הוא בסדר. כן.‬
‫שלום!‬
‫טוב, אסתמה קשה, עבר צנרור בחודש מרץ,‬ ‫תסמינים של זיהום בדרכי הנשימה העליונות,‬
‫אין חום. הוא גר עם אימו ולא הולך למעון.‬
‫הוא הגיע במצוקה.‬ ‫אימו נתנה לו כמה שאיפות בבית,‬
‫צוות האמבולנס נתן לו אפינפרין‬ ‫ואני נתתי לו מנת נוזלים. זה המצב.‬
‫תנשום, מתוק. פנימה והחוצה.‬
‫כן, פנימה והחוצה.‬
‫מזעזע לראות אותו‬ ‫מוקף בחמישה רופאים. האחיות...‬
‫זריקות, תינוקות צורחים... הוא רק בן שנתיים.‬
‫אז זה...‬
‫הוא החבר הכי טוב שלי.‬
‫אתה רוצה את הלווייתנים שלך?‬
‫כן?‬ ‫-מיץ.‬
‫את המיץ שלך? אין לי מיץ כרגע.‬ ‫-מיץ?‬
‫אולי ניתן לך קצת אחר כך, טוב?‬
‫זאת מפלצת המיץ.‬
‫אני והוא לבד כרגע‬
‫ועברנו המון ביחד.‬ ‫אני לא יודעת מה אעשה בלעדיו.‬
‫שלום. ניפגש בקרוב.‬ ‫-כן.‬
‫יש ימים שבהם אתה מציל חיים‬ ‫ובאחרים אתה מגיע, קובע את מותו של מישהו‬
‫והולך משם בלעדיו, אבל זה מה שאנחנו עושים.‬
‫יש לזה מחיר, בסופו של דבר.‬
‫צוות תגובה מהירה לאל-איי-ג'י,‬ ‫מיון מבוגרים. חדר מספר 9.‬
‫צוות תגובה מהירה כירורגי‬ ‫לאל-איי-ג'י, מיון מבוגרים. חדר מספר 9.‬
‫- סגל בלבד -‬
‫חכו לי!‬
‫מהר, אורן! תיכנס.‬ ‫-למה אתה מזיע?‬
‫רגע, מי מביא את המיטה?‬ ‫-כי קראתי למאבטחים, אז...‬
‫קוד "וו" במרפאת חוץ מצריך תגובה מהירה‬
‫ויכול להיות כל דבר‬ ‫מהרגשה לא טובה ועד לדום לב.‬
‫גם צוות התגובה וההעברה‬ ‫של חדר המיון צריך להיות שם, לדעתי.‬
‫רופאת המיון נמצאת כאן איתנו.‬
‫כולם הולכים לראות מה קורה ולהבין את המצב.‬
‫אני כאן, חבר שלי.‬ ‫-איזו נהיגה, אורן...‬
‫איך קוראים לך?‬ ‫-דונלד.‬
‫נעים מאוד. העברות.‬ ‫-נעים להכיר אותך, דונלד.‬
‫אנחנו הולכות, כי הוא מאושפז בבית החולים.‬ ‫-כן, הוא מאושפז.‬
‫הוא בהפסקה עכשיו.‬
‫שלום, פולה.‬ ‫-שלום, מה העניינים?‬
‫עסוקים.‬
‫בסדר.‬
‫אתה עובד מחר בערב?‬ ‫-כן.‬
‫האוכל הגיע?‬ ‫-כן, אני אכלתי. עמדתי לבוא לקרוא לך.‬
‫בחזרה לשגרה.‬
‫- אמילי הארווי, אחות מוסמכת, עוזרת מנהל -‬
‫לא קרה הרבה.‬ ‫-בעיקרון.‬
‫בעיקרון. כשאנחנו באים הנה,‬ ‫אי אפשר לדעת מה נמצא.‬
‫עד לקריאה הבאה.‬
‫זה היה אמיתי?‬
‫מאושפז שעבר התקף בזמן האם-אר-איי.‬
‫הבנתי.‬ ‫-אז כן, די אמיתי.‬
‫אני אקח את זה.‬ ‫-בבקשה.‬
‫לא, זאת טעות במספר.‬
‫העברות. בסדר. לא קמתי עדיין. להתראות.‬
‫היא רוצה את האוכל שלה.‬ ‫-אוכל?‬
‫אמרה שהיא מגיעה.‬
‫שלום.‬ ‫-שלום.‬
‫יש לי אוכל בשבילך.‬ ‫את רוצה לנעול את זה ולבוא לאכול?‬
‫באו מהמדור המיוחד, אז אני צריכה ללכת.‬ ‫-בסדר.‬
‫בסדר.‬
‫זאת הייתה בת הזוג שלי,‬ ‫שהיא גם במקרה הבוסית שלי.‬
‫- הדון -‬
‫כן, נשמע טוב. כן. אז אני...‬
‫זה לא אושר עדיין.‬ ‫-לכי כדי שאוכל לשרוף קצת דלק.‬
‫אין בעיה.‬
‫כן, אנחנו...‬
‫אנחנו נשאיר את זה כאן.‬
‫אני מקנזי, האחות המוטסת.‬
‫אני ממש מצטערת שאנחנו נפגשות כך.‬
‫את איבדת הכרה כשהתעלפת?‬
‫נראה לי שכן.‬
‫אולי היא תועבר, אז לא ברור...‬
‫אם עמדו לקחת אותה לאיי-אר?‬ ‫-כן.‬
‫איי-אר זה רדיולוגיה פולשנית.‬
‫זה תחום מיוחד שמאפשר לחלץ קרישי דם.‬
‫מתי זה קרה?‬
‫לפני שלושה שבועות בערך.‬ ‫לדעתי זאת הסיבה לכל זה.‬
‫גם לדעתי.‬
‫למטופלת הזאת הייתה תאונה עם גלגיליות‬
‫לפני כשלושה שבועות,‬
‫שגרמה לשבר של השוקה והשוקית.‬
‫כשיד או רגל נשברת‬ ‫ויש צורך לשים גבס, או קיבוע,‬
‫ולהשאיר אותה בתנוחה אחת במשך זמן רב,‬
‫לעיתים הדם עלול להיקוות וליצור קריש.‬
‫יש לה קריש דם משמעותי ברגל השמאלית,‬
‫קרישי דם משני הצדדים‬ ‫וקריש דם גדול בהתפצלות עורק הריאה.‬
‫לכן חשוב מאוד לוודא‬ ‫שמטופלים לא יתאמצו יותר מדי,‬
‫כי יהיה לה קוצר נשימה.‬
‫הלב שלה יעבוד קשה במיוחד, מדי פעם.‬
‫קרישי דם עלולים להיות מפחידים.‬ ‫היא עלולה להיכנס לדום נשימה ולהפסיק לנשום.‬
‫היא עלולה להיכנס לדום לב. זה מצב די מסוכן.‬
‫התרחיש הגרוע ביותר הוא מוות.‬
‫- בית החולים לנוקס היל -‬
‫אנחנו צריכים להתמקד בעצבים‬ ‫ובהנמכת הגידול. טנוטומיה. קודם שטיפה.‬
‫מספריים.‬
‫עצב הראייה נמצא תחת לחץ. הגידול לוחץ עליו.‬
‫כעת אנחנו משחררים‬ ‫את הלחץ באמצעות קידוח בעצם.‬
‫אנחנו מנסים למנוע נזק באמצעות הזזת העצב.‬
‫אני חותך ומוציא אותו מתוך החריץ שלו.‬
‫בוס!‬
‫כן, חבר שלי. זאת מנינגיומה.‬ ‫-איך הולך?‬
‫ממש ענקית.‬
‫איך רמת הקושי?‬ ‫-לא טובה. היא קשה.‬
‫מנינגיומה. אפשר לקבל משקפיים?‬
‫אני לוחץ על הגידול‬ ‫כלפי מטה, כדי להרחיק אותו מהעצב.‬
‫זה די טוב, מבחינת הגודל.‬
‫לנגר חזר!‬ ‫-כן!‬
‫מחיאות כפיים!‬
‫מזל טוב, דייוויד!‬
‫אתם רואים את עצב הראייה הימני?‬
‫הוא ממש דק,‬ ‫במקום שנמצא מתחת לפינצטה החשמלית.‬
‫זהו עצב הראייה הימני.‬
‫בעיקרון, דייוויד מסתכל‬ ‫על עצב הראייה הזה מלמעלה, מהזווית הזאת.‬
‫הבעיה היא שכל זה הוא גידול,‬
‫נוקשה מאוד, וכעת אתה‬ ‫עובד בין עצבי הראייה, אז...‬
‫זאת גישה בטוחה בהרבה‬ ‫מבחינת ההגנה על הראייה.‬
‫יש שם גידול.‬ ‫-נכון.‬
‫כמה זמן היו לה תסמינים,‬
‫לפני שאיבדה את ראייתה?‬ ‫-זה היה איטי.‬
‫לא מבחינים בזה מייד. זה ממש מוזר.‬
‫אבל מצבה החמיר מאוד. מספריים.‬
‫העצב ממש נדחס מעל לגידול‬
‫והוא לחוץ בין הגידול‬ ‫לבין העורק הצרברלי הקדמי,‬
‫שנמצא כאן.‬
‫הוא לא יכול לעלות עוד‬ ‫ולכן היא התחילה לאבד את ראייתה.‬
‫זה כמו גלעין של אפרסק שנדחק לתוך אפרסק.‬
‫אתה רוצה עזרה?‬
‫אתה יכול להצטרף.‬
‫דייוויד חזר וזה כאילו‬ ‫שקבוצת בייסבול קיבלה את הכוכב שלה בחזרה.‬
‫- ד"ר ג'ון בוקבאר -‬
‫זה משנה את כל ההרכב.‬
‫זה לא מובן מאליו. לכן אני הולך הביתה‬ ‫ומחבק את הכלבה שלי, את הילדים ואת אשתי,‬
‫לא בסדר החשיבות הזה, אבל...‬
‫זה באמת יום שמעורר השראה.‬
‫בואו נלך להציל ראייה.‬
‫- בית החולים לנוקס היל -‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים -‬
‫שלום.‬ ‫-מה שלומך?‬
‫בעלי נמצא אצלך. בבקשה, שמור על בעלי. בסדר?‬
‫מה שלומך? הכול בסדר? אתה מוכן?‬
‫יופי.‬ ‫-תגיד לו, "שמור על אבא".‬
‫תגיד לו.‬ ‫-שמור עליו.‬
‫אני אשמור עליו.‬
‫תודה, ד"ר פהמי.‬
‫סלווטורה מבקש ממני לבצע‬ ‫את הניתוח הזה כבר מספר חודשים.‬
‫דיברנו על כל הסיבוכים שייתכנו,‬
‫אבל הוא נחוש מאוד לתרום כליה בנו.‬
‫אורח בהפתעה!‬ ‫-מה קורה?‬
‫אלוהים! אני ממש לא...‬
‫ראיתי אותך, אבל לא אותו!‬ ‫-אתה בסדר?‬
‫כן? אתה מוכן?‬
‫כן?‬ ‫-כן.‬
‫אתה בטוח? כן?‬
‫אוהב אותך.‬ ‫-ואני אותך, חבר שלי.‬
‫ניפגש בקרוב. שמור על הכליה שלי.‬
‫אוהב אותך.‬ ‫-ניפגש בעוד...‬
‫תורידי את המסכה.‬
‫אוהב אותך, בן.‬ ‫-ואני אותך.‬
‫טוב, בהצלחה.‬
‫אנחנו נשמור עליו, בסדר?‬
‫אלו בדיקות הבטיחות הסופיות,‬ ‫אנחנו בודקים את המסמכים שלך...‬
‫למטופל הזה יש שני עורקי כליה,‬ ‫שני עורקים שנכנסים לכליה השמאלית,‬
‫אז האנטומיה שלו אינה שגרתית.‬
‫יש לזה השפעה רגשית אדירה‬ ‫וזוהי החלטה קשה מבחינה אתית.‬
‫האם להשתמש באב כתורם,‬ ‫אם ייתכן שיפתח סיבוכים?‬
‫להשתלה יש פן רגשי ואתי תמיד.‬
‫לדעתי, טבעי שאב יתרום איבר לבנו.‬
‫העצב הזה נראה נהדר, אח שלי.‬ ‫-אני יודע.‬
‫כן, זה יפהפה.‬
‫הוא נראה ממש טוב.‬ ‫אתה מתחיל להשיג התקדמות עם העצב הזה.‬
‫אהבתי מה שאתה עושה,‬
‫אבל אני לא אוהב למשוך.‬ ‫אם נוכל להימנע ממשיכה...‬
‫אולי נצטרך למשוך מהצד הזה. או לדחוף.‬
‫תן לי להעיף מבט לרגע.‬
‫אפשר לבדוק בתיק הרפואי?‬
‫הוא חזר. אלוהים.‬
‫נהדר. יפהפה. תמשיך להסיר את זה.‬
‫כן. אנשים, הוא מבצע‬ ‫חיתוך ממש בצמוד לכיאזמה האופטית.‬
‫תנו לי ספוג כירורגי.‬
‫איזה יופי!‬
‫תסיר כלפי מעלה. כן! פשוט נהדר.‬
‫אני רוצה את זה.‬ ‫-לגמרי.‬
‫מזל טוב!‬
‫שטיפה.‬ ‫-בואו הנה. תסתכל, בריאן.‬
‫הוא הוציא גידול כרגע.‬
‫נראה לי שכולו הוצא.‬ ‫כל הגידול שהיה כאן הוצא, ללא ספק.‬
‫אקסוסקופ לכאן, בבקשה.‬
‫אני חוזר למשרד.‬ ‫-זה היה נהדר.‬
‫סיימנו עוד מקרה.‬
‫תודה, איש. אוהב אותך.‬ ‫-ברוך שובך.‬
‫ראש לראש.‬
‫תודה, ג'ון.‬ ‫-על לא דבר.‬
‫נראה לי שמגיע לנו דרינק אחרי העבודה.‬
‫עבודה נהדרת, דייוויד.‬ ‫-זה היה נהדר, איש.‬
‫זה היה פשוט אדיר.‬ ‫-ברוך שובך. לנגר 2.0.‬
‫אני מצטער אם צעקתי‬ ‫על מישהו פעם. שאיבה. קרוליין.‬
‫למה זה לא פועל?‬ ‫-לעניין צעקות...‬
‫הוא כמו אלכוהוליסט בגמילה, שחייב להתנצל.‬ ‫-נכון.‬
‫אני ממש מצטער.‬ ‫-הוא וורקוהוליק בגמילה.‬
‫סיימנו. לא נותר שום דבר. אני די בטוח בזה.‬
‫תנו לי קצת חומר קרישה, לאחר השטיפה.‬
‫היא בהתקף.‬ ‫-כן.‬
‫אתם נותנים לה משהו? אפשר לקרוא לג'יין?‬
‫נתתם לה לבטירצטם?‬ ‫-כן, 500.‬
‫תנו לה עוד 500, בבקשה.‬
‫ואז נזדקק לייעוץ נוירולוגי, בבקשה.‬
‫לאחר שנסיים את הניתוח.‬
‫היה לה התקף קטן. זה קורה לפעמים.‬
‫כשהיא תתעורר, היא תהיה‬ ‫מטושטשת קצת. אני אגיד למשפחה.‬
‫הגדלנו את מינון התרופה שלה,‬
‫אבל לאחר התקף מרגישים ישנוניים,‬
‫אז אולי לא נוכל להוציא לה את הטובוס היום.‬
‫אתה נראה נהדר.‬ ‫-תודה.‬
‫מקורו של ההתקף לא זוהה, נקודה.‬
‫התוכנית הייתה לבדוק את המטופלת לאחר הניתוח‬
‫ולקבוע אם יהיה צורך בסריקת סי-טי, נקודה.‬
‫- מרכז כהן לרפואת ילדים -‬
‫הנה הכליה.‬
‫הבליטה הזאת כאן היא הכליה. זה הטחול.‬
‫הכליות אינן יושבות להן‬ ‫בחלל הבטן ומחכות שניקח אותן.‬
‫הכליה מוקפת בכלי דם, באיברים...‬
‫ואפשר לראות את הלב פועם, מעל לסרעפת.‬
‫תיתכן פציעה באיברים הסמוכים,‬
‫וזה יצריך הליך מסובך יותר‬ ‫ושהייה ארוכה יותר בבית החולים.‬
‫זהו וריד הכליה.‬
‫הנה ד"ר גרודסטין.‬
‫יש לו וריד טוב.‬
‫רד חוליה אחת למטה. זה נראה טוב.‬
‫לדעתי, הגודל הזה‬ ‫הוא מושלם להשתלה בילד צעיר ובריא.‬
‫נראה מה יהיה המצב.‬
‫הוא זקוק יותר לעורק הכסל החיצוני שלו.‬
‫הוא זקוק לכל מה‬ ‫שמעביר אספקה לכל הדברים שם למטה.‬
‫בדיוק.‬ ‫-נכון?‬
‫כי הוא בן 14!‬
‫אתה מוכן, או לא?‬
‫חמש עשרה דקות.‬ ‫-בסדר.‬
‫בסדר. אנחנו מתחילים.‬
‫אתה בסדר?‬
‫איך אתה מרגיש, טיילר?‬
‫תודה, אימא.‬ ‫-תודה.‬
‫נדבר אחר כך.‬
‫- העברות ילדים -‬
‫אין פציעות קשות ניכרות לעין.‬
‫הוא ילד חזק.‬
‫שלום. סליחה שאיחרתי.‬
‫שלום. ברוך הבא.‬
‫חשוב מאוד שנמלא את טופס של ערכת האונס‬
‫אצל מטופלות שמתלוננות על תקיפה מינית.‬
‫זה כדי שלא יחייבו אותן על הביקור,‬
‫אלא ישלחו את החשבון‬ ‫למשרד לשירותי נפגעים של מדינת ניו יורק.‬
‫כרגע יש לנו כאן מטופלת‬ ‫שממלאים לה ערכת אונס.‬
‫כל אנשי הסגל חייבים‬ ‫לקבל חיסוני דחף לקורונה עד לפברואר...‬
‫היא הייתה אחות בחדר המיון,‬
‫אך לאחרונה הפכה לעוזרת מנהל,‬ ‫אז בעיקרון היא הבוסית שלי עכשיו.‬
‫אין לי אף רגע של מנוחה.‬
‫מיזם "נשימה" עובר ריענון ביחידה...‬
‫זה כך כבר ארבע שנים. זה בהחלט הפתיע אותי.‬
‫לא ציפיתי שזה יהפוך למשהו כזה.‬
‫כמה חילופי דברים ועבודה ביחד הובילו ל...‬
‫"אני אתקשר אלייך." ואז, "בוא נצא לריצה".‬
‫ואז, אתם יודעים... וזה המצב.‬
‫אנחנו גרים ביחד.‬ ‫היא בן אדם נהדר. היא נפלאה.‬
‫הפסקה!‬
‫יש אנשים שזקוקים למרחב נפרד,‬ ‫אבל אנחנו מבלים הרבה זמן ביחד‬
‫ולא נמאס לי ממנה. זה לא רגיל אצלי.‬
‫בעברי, אתם יודעים, המצב פשוט היה שונה.‬
‫העבודה הייתה המרחב שלי לפריקת לחץ.‬
‫אבל העבודה אינה המרחב שלי.‬ ‫אם היא עובדת כאן, זה גם המרחב שלה.‬
‫אז זה המרחב שלנו.‬ ‫אם היא זקוקה לעזרה, היא פונה אליי.‬
‫אבל היא פונה‬ ‫אל כולם במשרד וכולנו שמחים לעזור.‬
‫כשאתה עובד עם בת זוגך...‬
‫מבחינתי יש חובה להתנהג באופן מסוים‬
‫ותמיד לוודא שהיא במיטבה.‬
‫- בית החולים האוניברסיטאי‬ ‫סאות' שור, בריאות נורת'וול -‬
‫אני מבטיחה לך שזה כמעט נגמר.‬
‫בבקשה!‬
‫בצילום החזה שלה‬ ‫התגלו תסחיפים ריאתיים משני הצדדים,‬
‫ויש לה גם תסחיף בהתפצלות עורק הריאה.‬
‫היא קיבלה מנה של 7,000 יחידות הפארין‬
‫והיא מקבלת אינפוזיה של 1,800 יחידות בשעה.‬
‫על החולצה שלה כתוב, "מתי הייתה‬ ‫הפעם האחרונה שעשיתם משהו לראשונה?"‬
‫היום!‬ ‫-היא טסה לראשונה במסוק היום!‬
‫כן.‬
‫כולם מוכנים? אחת, שתיים, שלוש. בסדר.‬
‫אני מקווה שתרגישי טוב יותר.‬
‫תודה על הכול.‬
‫אני מקווה שהיא תהיה בסדר.‬
‫אני צריכה לבדוק את המסוק.‬
‫הבדיקה תקינה.‬
‫היה נהדר לחזור לעבודה. התגעגעתי לכולם.‬
‫אבל למען האמת, היה נעים‬ ‫להיות עם הילדה שלי במשך ארבעה חודשים.‬
‫אני פשוט...‬
‫לא רוצה שזה יסתיים עדיין.‬
‫אין ספק שהיא משפרת אותי.‬
‫היא בהחלט שיפרה אותי.‬
‫היא הייתה רשת הבטיחות‬ ‫הקטנה שלי במהלך כל המגפה.‬
‫הרגשתי שעשינו את זה ביחד‬ ‫בזמן שהיא הייתה בתוכי, או משהו כזה,‬
‫ואני ממש מתגעגעת אליה.‬
‫תראו את הילדה שלי.‬
‫פיאמה, מה את עושה?‬
‫היא אומרת, "כן".‬
‫אני כבר ממש רוצה ללכת הביתה.‬
‫קמת לתחייה!‬ ‫-מה שלומך?‬
‫התגעגענו אליך!‬
‫זה לא היה אותו דבר בלי מנהיגנו הנועז.‬
‫התגעגענו אליך מאוד.‬ ‫-טוב לחזור. תודה.‬
‫אנשים טובים.‬
‫אני קורא לזה "הסכר".‬
‫תודה, אדוני.‬
‫טוב, כעת צריך לחדש את אספקת הדם.‬ ‫זהו הווריד שיוציא את הדם מהכליה.‬
‫זה עורק אחד, וזה העורק השני.‬
‫אלה עורקים ממש יפים, פהמי.‬ ‫-נכון.‬
‫מושלם. הוא גדול.‬
‫אם הוא לא יהיה כאן, השופכן יתפרק‬
‫ואז כולנו נהיה עצובים.‬
‫אתה יכול להשתמש באזמל.‬
‫פהמי, הכליה יפהפייה.‬
‫טוב מאוד.‬
‫בסדר, אני הולך לבקר את הצוות השני.‬
‫ד"ר פהמי, אני עוזב אותך.‬
‫תודה. בהצלחה.‬ ‫-היא נראית נהדר.‬
‫טוב, החבילה אצלי.‬ ‫-החבילה אצלך?‬
‫ד"ר גרודסטין!‬ ‫-האם זה ד"ר טפרמן,‬
‫עוזרי הנאמן?‬ ‫-לכבוד לי להביא לך כליה יפה שפהמי הסיר.‬
‫היא מקסימה.‬
‫תודה, ד"ר טפרמן.‬
‫ארבע על שמונה.‬
‫וקצת קרח.‬
‫נהדר.‬
‫מה זה? למה הצפצופים הולכים ופוחתים?‬
‫הוא בסדר?‬
‫תיזהר על העורק.‬
‫תשגיח על הידיים שלנו.‬
‫אנחנו מאוזנים?‬ ‫-כן.‬
‫נהדר.‬ ‫-עבודה יפה. זה היה נפלא.‬
‫סאל, פקח את העיניים שלך.‬
‫אתה בסדר. אתה מתעורר. הכול התנהל כשורה.‬
‫פקח את עיניך.‬
‫בסדר. תודה רבה, אנשים.‬
‫- משפחה -‬
‫סאל היה נהדר.‬
‫לפרוסקופיה עם פתח אחד,‬ ‫חור קטנטן. אתם לא תראו אותו.‬
‫והכליה נראית נפלא. הכול התנהל כשורה.‬ ‫-בסדר.‬
‫יש לנו עוד ניתוח אחד.‬
‫יהיה בסדר.‬
‫חידשנו את אספקת הדם.‬
‫זהו זה. הכליה נראית די טוב.‬
‫כן, אבל יהיה צורך בקצת זמן.‬
‫אתה רואה שלכליה יש צבע ורוד יפה?‬
‫אני הולכת לעדכן‬ ‫את האימא בהתקדמותו של הניתוח.‬
‫הכול מתנהל כשורה.‬ ‫הכליה מחוברת ונראית יפהפייה.‬
‫תוריד את הירוק.‬
‫גם אני אב, ורק טבעי שאתרגש מזה.‬
‫אבל פעולת הניתוח,‬
‫פעולת ההשתלה, חייבת להיות שיטתית.‬
‫אסור לערב בזה רגשות.‬
‫מה המצב שם למעלה?‬ ‫-טוב.‬
‫אתה מרוצה?‬ ‫-כן. לכליה יש קצת עוויתות...‬
‫אולטרסאונד?‬
‫אולטרסאונד מופעל.‬
‫אפשר לקרוא לפהמי?‬ ‫אני רוצה שהוא יעיף פה מבט.‬
‫תגידי לו לבוא לחדר ניתוח 7 והוא יגיע.‬
‫אני לא אוהב את העורק הזה.‬
‫אני לא שומע ממנו דופק טוב.‬ ‫-אני יודע.‬
‫אין לך מספיק מקום?‬
‫זה טוב.‬
‫תראה. יש כאן קריש דם.‬
‫תורידי לי את המשקפיים.‬
‫ד"ר פהמי הגיע.‬ ‫-יופי. תגידו לו שיצטרף לניתוח.‬
‫כן, אתה יכול לבצע את ההכנות שם.‬
‫שבע וחצי לבן.‬
‫יש בעורק קריש. רציתי לשטוף אותו משם,‬
‫אבל תסתכל. הוא מעוך שם.‬
‫אנחנו עוברים הכשרה במשך שנים‬ ‫ומבצעים את אותם דברים שוב ושוב,‬
‫כדי שלא יהיו טעויות.‬
‫כי באמת שאין מקום לטעות,‬ ‫בפרט עם מה שעובר על המשפחה שלו.‬
‫אין מקום לטעות טכנית‬ ‫ואין מקום לכך שהתוצאה לא תהיה...‬
‫שטיילר לא יזדקק לדיאליזה‬ ‫ושיוכל לחזור לקבוצת הבייסבול שלו.‬
‫שלום.‬
‫אני אדבר עם המשפחה, אבל ראשית‬ ‫אני רוצה לראות אם היא תתעורר או לא.‬
‫ליסה, את שומעת אותי?‬
‫האישונים שלה קטנטנים.‬
‫כן, זה מצער מאוד. כן.‬
‫כן.‬
‫כבו את האורות לרגע.‬
‫ליסה, את שומעת אותי?‬
‫ליסה?‬
‫קשה לדעת.‬
‫תרגום כתוביות: עמוס דיאמנט‬